Asherman-sindroom

Asherman-sindroom is die vorming van littekenweefsel in die baarmoederholte. Die probleem ontstaan ​​meestal na baarmoederoperasies.

Asherman-sindroom is 'n seldsame toestand. In die meeste gevalle kom dit voor by vroue wat verskeie dilatasie- en curettage (D&C) prosedures gehad het.

'N Erge bekkeninfeksie wat nie verband hou met chirurgie nie, kan ook tot Asherman-sindroom lei.

Adhesies in die baarmoederholte kan ook ontstaan ​​na infeksie met tuberkulose of skistosomiasis. Hierdie infeksies kom skaars voor in die Verenigde State. Baarmoederkomplikasies wat verband hou met hierdie infeksies kom selfs minder voor.

Die vergroeiings kan veroorsaak:

• Amenorree (gebrek aan menstruasieperiodes)
• Herhaalde miskrame
• Onvrugbaarheid

Sulke simptome kan egter verband hou met verskeie toestande. Dit is meer waarskynlik dat hulle Asherman-sindroom aandui as hulle skielik na 'n D&C of ander baarmoederoperasie voorkom.

'N Bekkeneksamen openbaar in die meeste gevalle nie probleme nie.

Toetse kan insluit:

• Histerosalpingografie
• Histerosonogram
• Transvaginale ultraklankondersoek
• Bloedtoetse om tuberkulose of skistosomiasis op te spoor

Behandeling behels chirurgie om die kleefwerk of littekenweefsel te sny en te verwyder. Dit kan meestal met histeroskopie gedoen word. Dit gebruik klein instrumente en 'n kamera wat deur die serviks in die baarmoeder geplaas word.

Nadat littekenweefsel verwyder is, moet die baarmoederholte oopgehou word terwyl dit genees om te voorkom dat vergroeiings terugkeer. U gesondheidsorgverskaffer kan 'n klein ballon vir 'n paar dae in die baarmoeder plaas. U moet dalk ook estrogeen inneem terwyl die baarmoederwand genees.

U moet dalk antibiotika neem as daar 'n infeksie is.

Die spanning van siekte kan dikwels gehelp word deur by 'n ondersteuningsgroep aan te sluit. In sulke groepe deel lede algemene ervarings en probleme.

Asherman-sindroom kan dikwels met chirurgie genees word. Soms is meer as een prosedure nodig.

Vroue wat onvrugbaar is as gevolg van Asherman-sindroom, kan moontlik na die behandeling 'n baba kry. Suksesvolle swangerskap hang af van die erns van Asherman-sindroom en die moeilikheidsgraad van die behandeling. Ander faktore wat vrugbaarheid en swangerskap beïnvloed, kan ook hierby betrokke wees.

Komplikasies van histeroskopiese chirurgie is ongewoon. Wanneer dit voorkom, kan dit bloeding, perforasie van die baarmoeder en bekkeninfeksie insluit.

In sommige gevalle sal die behandeling van Asherman-sindroom nie onvrugbaarheid genees nie.

Bel u verskaffer as:

• U menstruasieperiodes kom nie terug na 'n ginekologiese of verloskundige operasie nie.
• U kan nie swanger raak na 6 tot 12 maande probeer nie (besoek 'n spesialis vir 'n onvrugbaarheidsevaluering).

Die meeste gevalle van Asherman-sindroom kan nie voorspel of voorkom word nie.

Uterine synechiae; Intrauteriene adhesies; Onvrugbaarheid - Asherman

• Baarmoeder
• Normale baarmoeder anatomie (sny gedeelte)

Bruin D, Levine D. Die baarmoeder. In: Rumack CM, Levine D, reds. Diagnostiese ultraklank. 5de uitg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: hoofstuk 15.

Dolan MS, Hill C, Valea FA. Goedaardige ginekologiese letsels: vulva, vagina, baarmoederhals, baarmoeder, oviduct, ovarium, ultraklankbeelding van bekkenstrukture. In: Lobo RA, Gershenson DM, Lentz GM, Valea FA, reds. Omvattende ginekologie. 7de uitg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: hoofstuk 18.

Keyhan S, Muasher L, Muasher SJ. Spontane aborsie en herhalende swangerskapverlies: etiologie, diagnose, behandeling. In: Lobo RA, Gershenson DM, Lentz GM, Valea FA, reds. Omvattende ginekologie. 7de uitg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: hoofstuk 16.

Williams Z, Scott JR. Herhalende swangerskapverlies. In: Resnik R, Lockwood CJ, Moore TR, Greene MF, Copel JA, Silver RM, reds. Creasy and Resnik's Maternal-Fetal Medicine: Principles and Practice. 8ste uitg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: hoofstuk 44.