Amniotiese bandvolgorde

Amniotiese bandvolgorde (ABS) is 'n groep seldsame aangebore afwykings wat vermoedelik kan ontstaan ​​as stringe van die vrugwater sak losmaak en om dele van die baba in die baarmoeder draai. Die gebreke kan die gesig, arms, bene, vingers of tone beïnvloed.

Amniotiese bande word vermoedelik veroorsaak deur skade aan 'n deel van die plasenta genaamd amnion (of amniotiese membraan). Die plasenta dra bloed na 'n baba wat nog in die baarmoeder groei. Skade aan die plasenta kan normale groei en ontwikkeling voorkom.

Skade aan die amnion kan veselagtige bande oplewer wat dele van die ontwikkelende baba kan vasvang of saamdruk. Hierdie bande verminder die bloedtoevoer na die gebiede en laat hulle abnormaal ontwikkel.

Sommige gevalle van ABS-misvorming kan egter veroorsaak word deur verminderde bloedtoevoer sonder enige tekens van bande of skade aan die amnion. Daar was ook skaars gevalle wat blykbaar as gevolg van genetiese defekte was.

Die erns van die misvorming kan baie wissel, van 'n klein duik in 'n toon of vinger tot 'n hele liggaamsdeel wat ontbreek of ernstig onderontwikkel is. Simptome kan insluit:

• Abnormale gaping in die kop of gesig (as dit oor die gesig gaan, word dit gesplete genoem)
• 'N Vinger, teen, arm of been ontbreek geheel of gedeeltelik (aangebore amputasie)
• Defek (gesplete of gat) van die buik of borswand (as die band in daardie gebiede geleë is)
• Permanente band of inspringing rondom 'n arm, been, vinger of tone

Die gesondheidsorgverskaffer kan hierdie toestand tydens ultraklank voor prenatale diagnoseer, indien dit ernstig genoeg is, of tydens 'n pasgebore fisiese ondersoek.

Behandeling wissel baie. Dikwels is die misvorming nie ernstig nie en is geen behandeling nodig nie. Chirurgie terwyl die baba in die baarmoeder is, kan in sommige gevalle help om die uitkomste te verbeter, maar dit is nog nie duidelik watter babas daarby sal baat nie. Sommige gevalle verbeter of verdwyn voor die geboorte. In ernstiger gevalle kan 'n groot operasie nodig wees om die hele of 'n gedeelte van die liggaam te rekonstrueer. Sommige gevalle is so erg dat dit nie herstel kan word nie.

Daar moet planne getref word vir die versigtige aflewering en hantering van die probleem na geboorte. Die baba moet in 'n mediese sentrum gebring word wat spesialiste het om babas met hierdie toestand te versorg.

Hoe goed die baba vaar, hang af van die erns van die toestand. Die meeste gevalle is sag en die vooruitsigte vir normale funksie is uitstekend. Ernstiger gevalle het meer beskermde uitkomste.

Komplikasies kan die verlies aan funksie van 'n liggaamsdeel volledig of gedeeltelik insluit. Aangebore bande wat groot dele van die liggaam affekteer, veroorsaak die meeste probleme. Sommige gevalle is so erg dat dit nie herstel kan word nie.

Amniotiese band sindroom; Amniotiese vernouingsbande; Vernauwingsband sindroom; ABS; Ledemaatkompleks; Verkramping ringe; Gebrek aan liggaamswand

Crum CP, Laury AR, Hirsch MS, Quick CM, Peters WA. Amniotiese bande. In: Crum CP, Laury AR, Hirsch MS, Quick CM, Peters WA. reds. Ginekologiese en verloskundige patologie. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: 776-777.

Jain JA, Fuchs KM. Amniotiese bandvolgorde. In: Copel JA, D'Alton ME, Feltovich H, et al, reds. Verloskundige beelding: Foetale diagnose en sorg. 2de uitg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: hoofstuk 98.

Obican SG, Odibo AO. Indringende fetale terapie. In: Resnik R, Lockwood CJ, Moore TR, Greene MF, Copel JA, Silver RM, reds. Creasy and Resnik's Maternal-Fetal Medicine: Principles and Practice. 8ste uitg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: hoofstuk 37.