Adrenokortikale karsinoom

Adrenokortikale karsinoom (ACC) is 'n kanker van die byniere. Die byniere is twee driehoekige kliere. Een klier is bo-op elke nier geleë.

ACC is die algemeenste by kinders jonger as 5 jaar en volwassenes in hul 40's en 50s.

Die toestand kan gekoppel word aan 'n kankersindroom wat deur families (oorerflik) oorgedra word. Beide mans en vroue kan hierdie gewas ontwikkel.

ACC kan die hormone kortisol, aldosteroon, estrogeen of testosteroon produseer, asook ander hormone. By vroue gee die gewas hierdie hormone dikwels vry, wat kan lei tot manlike eienskappe.

ACC is baie skaars. Die oorsaak is onbekend.

Simptome van verhoogde kortisol of ander byniere kan insluit:

• Vetterige, afgeronde bult hoog op die rug net onder die nek (buffelbult)
• Spoel, afgeronde gesig met poespasige wange (maangesig)
• Vetsug
• Belemmerde groei (kort statuur)
• Virilisasie - die voorkoms van manlike eienskappe, insluitend verhoogde liggaamshare (veral op die gesig), skaamhare, aknee, verdieping van die stem en vergrote klitoris (wyfies)

Simptome van verhoogde aldosteroon is dieselfde as simptome van lae kalium, en sluit in:

• Spierkrampe
• Swakheid
• Pyn in die buik

Die gesondheidsorgverskaffer sal 'n fisiese ondersoek doen en u simptome navraag doen.

Bloedtoetse sal gedoen word om hormoonvlakke te kontroleer:

• ACTH-vlak sal laag wees.
• Aldosteroonvlak sal hoog wees.
• Kortisolvlak sal hoog wees.
• Kaliumvlak sal laag wees.
• Manlike of vroulike hormone kan abnormaal hoog wees.

Beeldvormende toetse van die buik kan insluit:

• Ultraklank
• CT skandering
• MRI
• PET-skandering

Primêre behandeling is chirurgie om die gewas te verwyder. ACC sal moontlik nie verbeter met chemoterapie nie. Medisyne kan gegee word om die produksie van kortisol te verminder, wat baie van die simptome veroorsaak.

Die uitkoms hang af van hoe vroeg die diagnose gemaak is en of die gewas versprei het (gemetastaseer). Gewasse wat versprei het, lei gewoonlik binne 1 tot 3 jaar tot die dood.

Die gewas kan versprei na die lewer, been, long of ander gebiede.

Bel u verskaffer as u of u kind simptome het van ACC, Cushing-sindroom of as u nie kan groei nie.

Gewas - byniere; ACC - byniere

• Endokriene kliere
• Byniermetastases - CT-skandering
• Adrenale gewas - CT

Allolio B, Fassnacht M. Adrenokortikale karsinoom. In: Jameson JL, De Groot LJ, de Kretser DM, et al, reds. Endokrinologie: Volwasse en Kinders. 7de uitg. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: hoofstuk 107.

National Cancer Institute webwerf. Behandeling van adrenokortikale karsinoom (volwassene) (PDQ) - gesondheidswerker weergawe. www.cancer.gov/types/adrenocortical/hp/adrenocortical-treatment-pdq. Opgedateer 13 November 2019. Besoek op 14 Oktober 2020.