Jou baba in die geboortekanaal

Tydens kraam en bevalling moet u baba deur u bekkenbene gaan om die vaginale opening te bereik. Die doel is om die maklikste uitweg te vind. Sekere liggaamsposisies gee die baba 'n kleiner vorm, wat dit vir u baba makliker maak om deur hierdie strak gang te kom.

Die beste posisie vir die baba om deur die bekken te beweeg, is met die kop na onder en die liggaam na die moeder se rug. Hierdie posisie word sogenaamde voorhoof genoem.

Sekere terme word gebruik om u baba se posisie en beweging deur die geboortekanaal te beskryf.

FETAALSTASIE

Fetale stasie verwys na die plek waar die presentasie in jou bekken is.

• Die aanbiedingsgedeelte. Die aanbiedingsgedeelte is die deel van die baba wat deur die geboortekanaal lei. Dikwels is dit die baba se kop, maar dit kan 'n skouer, die boude of die voete wees.
• Ischiale stekels. Dit is beenpunte op die moeder se bekken. Normaalweg is die ischiale stekels die smalste deel van die bekken.
• 0 stasie. Dit is wanneer die baba se kop selfs met die ischiale stekels is. Daar word gesê dat die baba 'verloof' is wanneer die grootste deel van die kop in die bekken gekom het.
• As die aanbiedende deel bo die ischiale stekels lê, word die stasie as 'n negatiewe getal van -1 tot -5 gerapporteer.

By die eerste ma's kan die baba se kop 36 weke in die swangerskap intrek. Verlowing kan egter later in die swangerskap plaasvind, of selfs tydens kraam.

FETALE LEUEN

Dit verwys na hoe die baba se ruggraat in lyn is met die moeder se ruggraat. Jou baba se ruggraat is tussen sy kop en stertbeen.

Jou baba sal meestal in 'n posisie in die bekken gaan sit voordat die kraam begin.

• As u baba se ruggraat in dieselfde rigting (parallel) loop as u ruggraat, word gesê dat die baba in 'n lengte-leuen is. Byna alle babas is in 'n lengte-leuen.
• As die baba sywaarts is (in 'n hoek van 90 grade tot u ruggraat), word gesê dat die baba dwars lê.

FETAALGESINDHEID

Die fetale houding beskryf die posisie van die liggaamsdele van u baba.

Die normale fetale houding word gewoonlik die fetale posisie genoem.

• Die kop is na die bors vasgesteek.
• Die arms en bene word na die middel van die bors getrek.

Abnormale houding van die fetus sluit in 'n kop wat agteroor gekantel is, sodat die voorkop of die gesig eers presenteer. Ander liggaamsdele kan agter die rug geplaas word. As dit gebeur, sal die deel wat aangebied word groter wees as dit deur die bekken gaan. Dit maak aflewering moeiliker.

AFLEWERING AANBIEDING

Afleweringsaanbieding beskryf die manier waarop die baba geposisioneer is om in die geboortekanaal af te kom vir bevalling.

Die beste posisie vir u baba in u baarmoeder tydens die bevalling is onderstebo. Dit word kefaliese aanbieding genoem.

• Hierdie posisie maak dit makliker en veiliger vir u baba om deur die geboortekanaal te beweeg. Kefaliese aanbieding kom voor in ongeveer 97% van die aflewerings.
• Daar is verskillende soorte kefaliese aanbieding, wat afhang van die posisie van die baba se ledemate en kop (fetale houding).

As u baba in 'n ander posisie is as die kop na onder, kan u dokter 'n keisersnee aanbeveel.

Tienaanbieding is wanneer die baba se onderkant af is. Rasaanbieding kom ongeveer 3% van die tyd voor. Daar is 'n paar soorte brokstukke:

• 'N Volledige broekstuk is wanneer die boud eers aanwesig is en beide die heupe en knieë gebuig word.
• 'N Eerlike broek is wanneer die heupe gebuig word, sodat die bene reguit is en heeltemal na die bors opgetrek is.
• Ander sitplekke kom voor as die voete of die knieë eers voorkom.

Die skouer, arm of romp kan eers voorkom as die fetus dwars lieg. Hierdie tipe aanbieding kom minder as 1% van die tyd voor. Dwarsleuen kom meer voor as u voor u sperdatum aflewer, of as u 'n tweeling of drieling het.

KARDINALE BEWEGINGS VAN DIE ARBEID

As u baba deur die geboortekanaal gaan, sal die baba se kop van posisie verander. Hierdie veranderinge is nodig sodat u baba deur u bekken kan pas en beweeg. Hierdie bewegings van u baba se kop word kardinale bewegings van arbeid genoem.

Betrokkenheid

• Dit is wanneer die breedste deel van jou baba se kop in die bekken is.
• Betrokkenheid vertel u gesondheidsorgverskaffer dat u bekken groot genoeg is om die baba se kop af te laat beweeg (af te daal).

Afkoms

• Dit is wanneer jou baba se kop verder afwaarts beweeg (daal af) deur jou bekken.
• Afkoms vind meestal plaas tydens kraam, namate die baarmoederhals uitbrei of nadat u begin stoot het.

Fleksie

• Tydens die afkoms word die baba se kop afgebuig sodat die ken die bors raak.
• Met die ken wat ingesteek is, is dit makliker vir die baba se kop om deur die bekken te gaan.

Interne rotasie

• As u baba se kop verder daal, sal die kop meestal draai sodat die agterkant van die kop net onder u skaambeen is. Dit help dat die kop in die vorm van u bekken pas.
• Gewoonlik sal die baba na onder die rug lê.
• Soms draai die baba sodat dit na die skaambeen wys.
• As u baba se kop draai, strek of buig tydens kraam, sal die liggaam in posisie bly met een skouer na onder na u ruggraat en een skouer op na u maag.

Uitbreiding

• Wanneer u baba die opening van die vagina bereik, is die agterkant van die kop gewoonlik in kontak met u skaambeen.
• Op hierdie stadium buig die geboortekanaal opwaarts, en die baba se kop moet terugstrek. Dit draai onder en om die skaambeen.

Eksterne rotasie

• Soos die babakop gelewer word, sal dit 'n kwart draai draai om in lyn met die liggaam te wees.

Uitsetting

• Nadat die kop afgelewer is, word die boonste skouer onder die skaambeen gelewer.
• Na die skouer word die res van die liggaam gewoonlik sonder probleme gelewer.

Skoueraanbieding; Wanvoorstellings; Breech geboorte; Kefaliese aanbieding; Foetale leuen; Fetale houding; Foetale afkoms; Foetale stasie; Kardinale bewegings; Arbeidsgeboortekanaal; Aflewering-geboortekanaal

• Geboorte
• Noodgeboorte
• Noodgeboorte
• Afleweringsaanbiedings
• C-afdeling - reeks
• Breech - reeks

Kilpatrick S, Garrison E. Normale arbeid en bevalling. In: Gabbe SG, Niebyl JR, Simpson JL, et al, reds. Verloskunde: Normale en probleem-swangerskappe. 7de uitg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: hoofstuk 12.

Lanni SM, Gherman R, Gonik B. Wanvoorstellings. In: Gabbe SG, Niebyl JR, Simpson JL, et al, reds. Verloskunde: Normale en probleem-swangerskappe. 7de uitg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: hoofstuk 17.