Litiumtoksisiteit
Litium is 'n voorskrifmedisyne wat gebruik word vir die behandeling van bipolêre versteuring. Hierdie artikel fokus op oordosis litium, of toksisiteit.
- Akute toksisiteit kom voor as u te veel van 'n litiumvoorskrif gelyktydig sluk.
- Chroniese toksisiteit kom voor wanneer u vir 'n rukkie stadig elke dag 'n bietjie te veel van 'n litiumvoorskrif gebruik. Dit is eintlik baie maklik om te doen, want uitdroging, ander medisyne en ander toestande kan maklik beïnvloed hoe u liggaam litium hanteer. Hierdie faktore kan litium tot skadelike vlakke in u liggaam laat opbou.
- Akute chroniese toksisiteit kom voor wanneer u normaalweg elke dag litium inneem weens bipolêre versteuring, maar op 'n dag neem u 'n ekstra hoeveelheid in. Dit kan net so min as 'n paar pille of soveel as 'n hele bottel wees.
Litium is 'n medisyne met 'n beperkte verskeidenheid veiligheid. Aansienlike vergiftiging kan ontstaan as die hoeveelheid litium wat meer is as hierdie reeks is.
Hierdie artikel is slegs ter inligting. MOENIE dit gebruik om 'n werklike blootstelling aan gif te behandel of te bestuur nie. Bel u plaaslike noodnommer (soos 911) as u of iemand by wie u is blootgestel het, of u plaaslike gifsentrum kan direk bereik word deur die nasionale tolvrye hulpmiddel vir gifhulp te skakel (1-800-222-1222) van oral in die Verenigde State.
Litium is 'n medisyne wat in groot hoeveelhede skadelik kan wees.
Litium word onder verskillende handelsname verkoop, insluitend:
- Cibalith
- Carbolith
- Duralith
- Litobied
Opmerking: Litium kom ook algemeen voor in batterye, smeermiddels, hoëprestasie-metaallegerings en soldeervoorrade. Hierdie artikel fokus slegs op die medisyne.
Simptome van die drie soorte litiumtoksisiteit word hieronder beskryf.
AKUTE GIFTIGHEID
Algemene simptome om te veel litium op een slag te neem, sluit in:
- Naarheid
- Braking
- Diarree
- Maagpyn
- Duiseligheid
- Swakheid
Afhangend van die hoeveelheid litium wat geneem is, kan iemand ook die volgende simptome van die senuweestelsel hê:
- Koma (verlaagde vlak van bewussyn, gebrek aan responsiwiteit)
- Handbewing
- Gebrek aan koördinasie van arms en bene
- Spiertrekkings
- Aanvalle
- Slepende spraak
- Onbeheerbare oogbeweging
- Veranderings in geestesstatus of veranderde denke
Hartprobleme kan in seldsame gevalle voorkom:
- Stadige hartklop
CHRONIESE GIFTIGHEID
Daar is waarskynlik geen maag- of dermsimptome nie. Simptome wat kan voorkom, sluit in:
- Verhoogde reflekse
- Slepende spraak
- Onbeheerde skudding (bewing)
In ernstige gevalle van chroniese toksisiteit kan daar ook senuweestelsel- en nierprobleme wees, soos:
- Nierversaking
- Drink baie vloeistowwe
- Urinering min of meer as normaal
- Geheue probleme
- Bewegingsversteurings, spiertrekkings, handbewing
- Probleme om soute in u liggaam te hou
- Psigose (versteurde denkprosesse, onvoorspelbare gedrag)
- Koma (verlaagde vlak van bewussyn, gebrek aan responsiwiteit)
- Gebrek aan koördinasie van arms en bene
- Aanvalle
- Slepende spraak
AKUTE OP CHRONIESE GIFTIGHEID
Daar is dikwels 'n paar maag- of dermsimptome en baie van die ernstige senuweestelsel-simptome hierbo.
Bepaal die volgende:
- Persoon se ouderdom, gewig en toestand
- Naam van die produk (bestanddele en sterkte, indien bekend)
- Tyd dat dit gesluk is
- Bedrag ingesluk
- Of die medisyne vir die persoon voorgeskryf is
U plaaslike gifbeheersentrum kan direk bereik word deur die nasionale tolvrye gifhulplyn (1-800-222-1222) van oral in die Verenigde State te skakel. Met hierdie nasionale hotline-nommer kan u met kenners van vergiftiging praat. Hulle sal u verdere instruksies gee.
Dit is 'n gratis en vertroulike diens. Alle plaaslike gifbeheersentrums in die Verenigde State gebruik hierdie nasionale nommer. Bel as u enige vrae het oor vergiftiging of gifvoorkoming. Dit hoef NIE 'n noodgeval te wees nie. U kan om enige rede 24 uur per dag, 7 dae per week skakel.
Neem die houer, indien moontlik, na die hospitaal.
Die verskaffer meet en monitor die vitale tekens van die persoon, insluitend temperatuur, polsslag, asemhalingstempo en bloeddruk.
Toetse wat gedoen kan word, sluit in:
- Bloedtoetse om litiumvlakke en ander liggaamschemikalieë te meet, en urinetoetse om ander middels op te spoor
- EKG (elektrokardiogram of hartopsporing)
- Swangerskapstoets by jonger vroue
- CT-skandering van die brein in sommige gevalle
Behandeling kan insluit:
- Vloeistowwe deur 'n aar (deur IV)
- Medisyne om simptome te behandel
- Geaktiveerde houtskool as ander stowwe ook geneem word
- Lakseermiddel
- Besproeiing van die hele derm met 'n spesiale oplossing wat deur die mond of deur 'n buis deur die neus in die maag geneem word (om litium met langdurige vrystelling vinnig deur die maag en ingewande te spoel)
- Nierdialise (masjien)
As iemand akute litiumtoksisiteit het, hang dit af van hoeveel litium hulle geneem het en hoe vinnig hulle hulp kry. Mense wat nie senuweestelsel simptome ontwikkel nie, het gewoonlik nie langtermyn komplikasies nie. As ernstige simptome van die senuweestelsel voorkom, kan hierdie probleme permanent wees.
Soms is chroniese toksisiteit aanvanklik moeilik om te diagnoseer. Hierdie vertraging kan lei tot langtermynprobleme. As dialise vinnig gedoen word, kan die persoon baie beter voel. Maar simptome soos probleme met geheue en bui kan permanent wees.
Akute met chroniese oordosering het dikwels 'n slegte uitkyk. Senuweestelsel simptome sal moontlik nie verdwyn nie, selfs nie na behandeling met dialise nie.
Litobiede toksisiteit
Aronson JK. Litium. In: Aronson JK, red. Meyler se newe-effekte van dwelms. 16de uitg. Waltham, MA: Elsevier; 2016: 597-660.
Theobald JL, Aks SE. Litium. In: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, reds. Rosen se noodgeneeskunde: konsepte en kliniese praktyk. 9de uitg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: hoofstuk 154.