Groot derm reseksie

Reseksie van dikderm is 'n operasie om die hele derm of 'n gedeelte daarvan te verwyder. Hierdie operasie word ook kolektomie genoem. Die dikderm word ook die dikderm of dikderm genoem.

• Die verwydering van die hele dikderm en die rektum word 'n proktokolektomie genoem.
• Die verwydering van die hele dikderm, maar nie die rektum nie, word subtotale kolektomie genoem.
• Die verwydering van 'n gedeelte van die dikderm, maar nie die rektum nie, word 'n gedeeltelike kolektomie genoem.

Die dikderm verbind die dunderm met die anus. Normaalweg gaan ontlasting deur die dikderm voordat dit deur die anus verlaat word.

U sal algemene narkose ontvang tydens die operasie. Dit hou u aan die slaap en pynloos.

Die operasie kan laparoskopies of met 'n oop operasie uitgevoer word. Afhangend van watter operasie u ondergaan, sal die chirurg een of meer snye (insnydings) in u maag maak.

As u laparoskopiese chirurgie ondergaan:

• Die chirurg maak 3 tot 5 klein snye (insnydings) in u maag. 'N Mediese hulpmiddel genaamd laparoskoop word deur een van die snye aangebring. Die omvang is 'n dun, verligte buis met 'n kamera aan die einde. Dit laat die chirurg in u maag sien. Ander mediese instrumente word deur die ander snitte geplaas.
• U kan ook 5 tot 7,6 sentimeter sny as u chirurg hul hand in u maag moet steek om die siek derm te voel of te verwyder.
• Jou maag is gevul met 'n onskadelike gas om dit uit te brei. Dit maak die area makliker om te sien en te werk.
• Die chirurg ondersoek die organe in u maag om te sien of daar probleme is.
• Die siek deel van u dikderm word opgespoor en verwyder. Sommige limfkliere kan ook verwyder word.

As u 'n operasie het:

• Die chirurg sny 15,2 tot 20,3 sentimeter in u onderbuik.
• Die organe in u maag word ondersoek om te sien of daar probleme is.
• Die siek deel van u dikderm word opgespoor en verwyder. Sommige limfkliere kan ook verwyder word.

In beide soorte chirurgie is die volgende stappe:

• As daar genoeg gesonde dunderm oor is, word die punte vasgewerk of aanmekaar gekram. Dit word 'n anastomose genoem. Die meeste pasiënte laat dit doen.
• As daar nie genoeg gesonde dikderm is om weer aan te sluit nie, maak die chirurg 'n stoma deur die vel van u maag. Die dikderm is aan die buitewand van jou maag vas. Stoelgang gaan deur die stoma in 'n dreineringsak buite jou liggaam. Dit word 'n kolostomie genoem. Die kolostomie kan kortstondig of permanent wees.

Kolektomie duur gewoonlik tussen 1 en 4 uur.

Reseksie van dikderm word gebruik om baie toestande te behandel, insluitend:

• 'N Blokkasie in die derm as gevolg van littekenweefsel
• Kolonkanker
• Divertikulêre siekte (siekte van die dikderm)

Ander redes vir dermreseksie is:

• Familiale polipose (poliepe is groeisels aan die voering van die dikderm of rektum)
• Beserings wat die dikderm beskadig
• Intussusepsie (wanneer een deel van die derm in 'n ander druk)
• Voorkankerige poliepe
• Erge gastro-intestinale bloeding
• Draai van die derm (volvulus)
• Sweervormende dikdermontsteking
• Bloeding uit die dikderm
• Gebrek aan senuwee funksie in die dikderm

Die risiko's vir narkose en chirurgie in die algemeen is:

• Reaksies op medisyne
• Asemhalingsprobleme
• Bloedklonte, bloeding, infeksie

Die risiko's vir hierdie operasie is:

• Bloei in jou maag
• Bultende weefsel deur die chirurgiese snit, 'n snijbreuk genoem
• Skade aan nabygeleë organe in die liggaam
• Skade aan die ureter of blaas
• Probleme met die kolostomie
• Littekenweefsel wat in die buik vorm en 'n verstopping van die ingewande veroorsaak
• Die kante van u ingewande wat aanmekaar vasgewerk is, gaan oop (anastomotiese lek, wat lewensgevaarlik kan wees)
• Wond wat oopbreek
• Wondinfeksie
• Peritonitis
  

Vertel u chirurg of verpleegster watter medisyne u neem, selfs dwelms, aanvullings of kruie wat u sonder voorskrif gekoop het.

Praat met u chirurg of verpleegster oor hoe chirurgie dit sal beïnvloed:

• Intimiteit en seksualiteit
• Swangerskap
• Sport
• Werk

Gedurende die twee weke voor u operasie:

• U kan gevra word om op te hou om bloedverdunners te gebruik. Dit sluit in aspirien, ibuprofen (Advil, Motrin), naproxen (Aleve, Naprosyn) en ander.
• Vra die chirurg watter geneesmiddels u moet gebruik op die dag van u operasie.
• Probeer om te stop as u rook. Rook verhoog die risiko vir probleme soos stadige genesing. Vra u dokter of verpleegster vir hulp om op te hou.
• Vertel die chirurg dadelik as u voor u operasie verkoue, griep, koors, herpesuitbreking of ander siektes het.
• U kan gevra word om 'n derm voorbereiding te doen om u ingewande van alle ontlasting skoon te maak. Dit kan behels dat u 'n paar dae op 'n vloeibare dieet bly en lakseermiddels gebruik.

Die dag voor die operasie:

• U kan gevra word om slegs helder vloeistowwe soos sous, helder sap en water te drink.
• Volg die instruksies oor wanneer u moet ophou eet en drink.

Op die dag van die operasie:

• Neem die geneesmiddels wat u chirurg u beveel het om saam met 'n klein slukkie water te neem.
• Kom betyds by die hospitaal aan.

U sal 3 tot 7 dae in die hospitaal wees. U moet dalk langer bly as die kolektomie 'n noodoperasie was.

U moet dalk ook langer bly as 'n groot hoeveelheid van u dikderm verwyder word of as u probleme opdoen.

Teen die tweede of derde dag sal u waarskynlik helder vloeistowwe kan drink. Dikker vloeistowwe en dan sagte kos sal bygevoeg word as u derm weer begin werk.

Nadat u huis toe is, volg die instruksies oor hoe u na jouself moet omsien terwyl u genees.

Die meeste mense met 'n groot dermreseksie herstel ten volle. Selfs met kolostomie kan die meeste mense die aktiwiteite doen wat hulle voor hul operasie gedoen het. Dit sluit die meeste sportsoorte, reis, tuinmaak, voetslaan, ander buitelugaktiwiteite en die meeste soorte werk in.

As u 'n langtermyn (chroniese) toestand het, soos kanker, Crohn-siekte of ulseratiewe kolitis, sal u moontlik deurlopende mediese behandeling benodig.

Stygende kolektomie; Dalende kolektomie; Transversale kolektomie; Regter hemikolektomie; Linker hemikolektomie; Lae anterior reseksie; Sigmoïede kolektomie; Subtotale kolektomie; Proktokolektomie; Kolonreseksie; Laparoskopiese kolektomie; Kolektomie - gedeeltelik; Abdominale perineale reseksie

• Badkamerveiligheid vir volwassenes
• Sagte dieet
• Verander u stomispakkie
• Ileostomie en u kind
• Ileostomie en u dieet
• Ileostomie - sorg vir u stoma
• Ileostomie - verander u sak
• Ileostomie - ontslag
• Ileostomie - wat u dokter moet vra
• Groot derm reseksie - ontslag
• Veselarm dieet
• Val voorkom
• Chirurgiese wondsorg - oop
• Tipes ileostomie
• As u naarheid en braking het

• Die dikderm
• Kolostomie - Reeks
• Groot derm reseksie - Reeks

Brady JT, Althans AR, Delaney CP. Laparoskopiese kolon- en rektale chirurgie. In: Cameron JL, Cameron AM, reds. Huidige chirurgiese terapie. 12de uitg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: 1520-1530.

Mahmoud NN, Bleier JIS, Aarons CB, Paulson EC, Shanmugan S, Fry RD. Kolon en rektum. In: Townsend CM Jr, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, reds. Sabiston Handbook of Surgery: The Biological Basis of Modern Chirurgical Practice. 20ste uitg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: hoofstuk 51.