Kolostomie

Kolostomie is 'n chirurgiese prosedure wat die een einde van die dikderm deur 'n opening (stoma) in die buikwand bring. Ontlasting wat deur die derm beweeg, loop deur die stoma in 'n sak wat aan die buik vas is.

Die prosedure word gewoonlik gedoen na:

• Dermreseksie
• Besering van die derm

Die kolostomie kan kortstondig of permanent wees.

Kolostomie word gedoen terwyl u onder algemene narkose is (slaap en pynvry is). Dit kan gedoen word met 'n groot chirurgiese snit in die buik of met 'n klein kamera en verskeie klein snye (laparoskopie).

Die tipe benadering wat gebruik word hang af van watter ander prosedure gedoen moet word. Die chirurgiese snit word gewoonlik in die middel van die buik gemaak. Die dermreseksie of herstelwerk word na behoefte gedoen.

Vir die kolostomie word die een punt van die gesonde dikderm gebring deur 'n opening in die buikwand, gewoonlik aan die linkerkant. Die rande van die derm is aan die vel van die opening vasgestik. Hierdie opening word 'n stoma genoem. 'N Sakkie met die naam stoma-apparaat word rondom die opening geplaas om die stoelgang te laat dreineer.

U kolostomie kan kortstondig wees. As u 'n gedeelte van u dikderm ondergaan, laat 'n kolostomie die ander deel van die derm rus terwyl u herstel. Sodra u liggaam volledig herstel het na die eerste operasie, sal u weer 'n operasie ondergaan om die punte van die dikderm weer aan te heg. Dit word gewoonlik na 12 weke gedoen.

Die redes waarom kolostomie gedoen word, sluit in:

• Infeksie in die buik, soos geperforeerde divertikulitis of 'n abses.
• Besering aan die dikderm of rektum (byvoorbeeld 'n skietwond).
• Gedeeltelike of volledige verstopping van die dikderm (dermobstruksie).
• Rektale of dikdermkanker.
• Wonde of fistels in die perineum. Die area tussen die anus en vulva (vroue) of die anus en skrotum (mans).

Die risiko's van narkose en chirurgie in die algemeen sluit in:

• Reaksies op medisyne, asemhalingsprobleme
• Bloeding, bloedklonte, infeksie

Die risiko's van kolostomie sluit in:

• Bloei in jou maag
• Skade aan nabygeleë organe
• Ontwikkeling van 'n breuk op die plek van die chirurgiese snit
• Derm steek meer uit as wat die stoma moet doen (prolaps van die kolostomie)
• Vernouing of verstopping van die kolostomie-opening (stoma)
• Littekenweefsel wat in die buik vorm en dermblokkasie veroorsaak
• Velirritasie
• Wond wat oopbreek

U sal 3 tot 7 dae in die hospitaal wees. U moet dalk langer bly as u kolostomie as 'n noodprosedure gedoen is.

U sal toegelaat word om stadig terug te gaan na u normale dieet:

• Op dieselfde dag as u operasie kan u dalk ysskyfies suig om u dors te verlig.
• Teen die volgende dag mag u helder vloeistowwe drink.
• Dikker vloeistowwe en dan sagte kos sal bygevoeg word as u ingewande weer begin werk. U mag normaalweg binne 2 dae na die operasie eet.

Die kolostomie dreineer ontlasting (ontlasting) uit die dikderm in die kolostomiesak. Kolostomie-ontlasting is dikwels sagter en meer vloeibaar as ontlasting wat normaalweg oorgedra word. Die tekstuur van ontlasting hang af van watter deel van die derm gebruik is om die kolostomie te vorm.

Voordat u uit die hospitaal ontslaan word, sal 'n stomieverpleegkundige u leer oor dieet en hoe u na kolostomie moet omsien.

Dermopening - vorming van stoma; Darmchirurgie - skepping van kolostomie; Kolektomie - kolostomie; Kolonkanker - kolostomie; Rektale kanker - kolostomie; Divertikulitis - kolostomie

• Groot derm reseksie - ontslag

• Kolostomie - Reeks

Albers BJ, Lamon DJ. Kolon herstel / kolostomie skepping. In: Baggish MS, Karram MM, reds. Atlas van pelviese anatomie en ginekologiese chirurgie. 4de uitg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: hoofstuk 99.

Mahmoud NN, Bleier JIS, Aarons CB, Paulson EC, Shanmugan S, Fry RD. Kolon en rektum. In: Townsend CM Jr, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, reds. Sabiston Handbook of Surgery: The Biological Basis of Modern Chirurgical Practice. 20ste uitg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: hoofstuk 51.

Russ AJ, Delaney CP. Rektale prolaps. In: Fazio the Late VW, Church JM, Delaney CP, Kiran RP, reds. Huidige terapie in dikderm- en rektale chirurgie. 3de uitg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: hoofstuk 22