Wat is lewerabses

Tevrede

• Wat is die tekens en simptome
• Moontlike oorsake
• Amoebiese lewerabses
• Wat is die diagnose?
• Hoe die behandeling gedoen word

Die lewer is die orgaan wat die meeste gevoelig is vir die vorming van absesse, wat eensaam of meervoudig kan wees, en wat kan ontstaan ​​as gevolg van die verspreiding van bakterieë deur die bloed of die plaaslike verspreiding van infeksiekolle in die peritoneale holte, naby die lewer, soos die geval is: blindedermontsteking, byvoorbeeld siektes wat verband hou met die galweg of pileflebitis.

Boonop is lewerabsesse 'n patologie wat ook deur protosoë, bekend as amoebiese lewerabses, veroorsaak kan word.

Die behandeling hang af van die organisme wat die bron van die infeksie is, maar bestaan ​​meestal uit die toediening van antibiotika, dreinering van die abses of in erger gevalle. Dit kan aanbeveel word om die operasie te gebruik.

Wat is die tekens en simptome

Die tekens en simptome wat gewoonlik voorkom by mense met 'n lewerabses is koors, en by sommige mense, veral mense met siektes wat verband hou met die galweë, kan dit tekens en simptome in die regter boonste kwadrant vertoon, soos buikpyn.

Daarbenewens kan kouekoors, anorexia, gewigsverlies, naarheid en braking voorkom.

Slegs die helfte van die mense met lewerabsesse het egter 'n vergrote lewer, pyn by palpasie van die regter boonste kwadrant of geelsug, dit wil sê baie mense het nie simptome wat op die lewer aandag gee nie. Koors van obskure oorsprong kan die enigste manifestasie van lewerabses wees, veral by bejaardes.

Moontlike oorsake

Lewerabsesse kan veroorsaak word deur verskillende mikroörganismes, soos bakterieë of selfs swamme, wat kan ontstaan ​​as gevolg van die verspreiding van bakterieë in die bloed of die plaaslike verspreiding van infeksiekolle in die peritoneale holte naby die lewer, soos die geval van blindedermontsteking is. ., siektes wat verband hou met die galweg of pileflebitis, byvoorbeeld. Lees meer oor blindedermontsteking en hoe u dit kan identifiseer.

Daarbenewens kan lewerabsesse ook amoebies wees:

Amoebiese lewerabses

Amoebiese lewerabses is 'n infeksie in die lewer deur protosoë. Die siekte begin wanneer protosoëE. histolytica dring deur die dermslymvlies, steek die portale sirkulasie oor en bereik die lewer. Die meeste pasiënte met hierdie siekte toon nie tekens en simptome of die teenwoordigheid van die protozo in die ontlasting nie.

Die siekte kan maande tot jare na 'n reis of verblyf in 'n endemiese gebied voorkom, daarom is dit belangrik om die noukeurige geskiedenis van die reis te ken om die diagnose te maak. Die mees algemene simptome is pyn in die regterkantste kwadrant, koors en teerheid in die lewer.

Die mees algemene laboratoriumdata is leukositose, hoë alkaliese fosfatase, ligte bloedarmoede en 'n hoë sedimentasie tempo van eritrosiete.

Wat is die diagnose?

Die enigste betroubaarste laboratoriumbevinding is 'n toename in die serumkonsentrasie van alkaliese fosfatase, wat gewoonlik hoog is by mense met lewerabsesse. Daar kan in ongeveer die helfte van die gevalle ook 'n toename in bilirubien en aspartaataminotransferase in die bloed wees, leukositose, bloedarmoede en hipoalbuminemie.

Beeldingseksamens is gewoonlik die betroubaarste by die diagnose van hierdie siekte, soos ultraklank, rekenaartomografie, scintigrafie met leukosiete gemerk met indium of met gallium en magnetiese resonansie. 'N X-straal van die bors kan ook geneem word.

Die diagnose van amoebiese lewerabsesse is gebaseer op die opsporing deur ultraklank of rekenaartomografie van een of meer letsels wat ruimte in die lewer inneem en 'n positiewe serologiese toets vir teenliggaampies teen antigene vanE. histolytica.

Hoe die behandeling gedoen word

Die behandeling kan deur perkutane dreinering gedoen word, met 'n kateter met sygate in plek gehou. Daarbenewens kan spesifieke antibiotiese middels vir die mikro-organisme wat verantwoordelik is vir die infeksie ook gebruik word nadat 'n monster van die abses geneem is. In gevalle waar die abses dreineer, is meer antibiotika nodig.

As die infeksie deur candida veroorsaak word, bestaan ​​die behandeling gewoonlik uit toediening van amfoterisien, met verdere behandeling met flukonasool. In sommige gevalle kan slegs behandeling met flukonasool gebruik word, naamlik by klinies stabiele mense wie se geïsoleerde mikro-organisme vatbaar is vir hierdie middel.

Vir die behandeling van amoebiese lewerabsesse kan medisyne soos nitroimidasool, tinidasool en metronidasool gebruik word. Tot dusver het hierdie protosoë geen weerstand teen enige van hierdie middels getoon nie. Dreinering van amabiese lewerabsesse is selde nodig.