Darmreseksie

Reseksie met dunne derm is 'n operasie om 'n gedeelte van u dun derm te verwyder. Dit word gedoen as 'n gedeelte van u derm verstop of siek word.

Die derm word ook die dunderm genoem. Die meeste spysvertering (afbreek en absorbeer van voedingstowwe) van die voedsel wat u eet, vind in die dunderm plaas.

U sal algemene narkose ontvang tydens die operasie. Dit hou u aan die slaap en pynloos.

Die operasie kan laparoskopies of met 'n oop operasie uitgevoer word.

As u laparoskopiese chirurgie ondergaan:

• Die chirurg maak 3 tot 5 klein snye (insnydings) in u onderbuik. 'N Mediese hulpmiddel genaamd laparoskoop word deur een van die snye aangebring. Die omvang is 'n dun, verligte buis met 'n kamera aan die einde. Dit laat die chirurg in u maag sien. Ander mediese instrumente word deur die ander snitte geplaas.
• U kan ook 5 tot 7,6 sentimeter sny as u chirurg hul hand in u buik moet steek om die derm te voel of die siek segment te verwyder.
• Jou maag is gevul met 'n onskadelike gas om dit uit te brei. Dit maak dit maklik vir die chirurg om te sien en te werk.
• Die siek deel van u dunderm word opgespoor en verwyder.

As u 'n operasie het:

• Die chirurg sny tussen 15 en 20 sentimeter in u buik.
• Die siek deel van u dunderm word opgespoor en verwyder.

In beide soorte chirurgie is die volgende stappe:

• As daar genoeg gesonde dunderm oorbly, word die punte vasgewerk of aanmekaar gekram. Dit word 'n anastomose genoem. Die meeste pasiënte laat dit doen.
• As daar nie genoeg gesonde dunderm is om weer aan te sluit nie, maak u chirurg 'n stoma deur die vel van u maag. Die dunderm is aan die buitewand van jou maag vas. Stoelgang gaan deur die stoma in 'n dreineringsak buite jou liggaam. Dit word 'n ileostomie genoem. Die ileostomie kan kortstondig of permanent wees.

Darmreseksie duur gewoonlik 1 tot 4 uur.

Darmreseksie word gebruik om:

• 'N Blokkasie in die derm veroorsaak deur littekenweefsel of aangebore (vanaf geboorte) misvormings
• Bloeding, infeksie of maagsere wat veroorsaak word deur ontsteking van die dunderm as gevolg van toestande soos Crohn-siekte
• Kanker
• Karsinoïede gewas
• Beserings aan die dunderm
• Meckel diverticulum ('n sakkie aan die muur van die onderste deel van die dunderm wat teenwoordig is tydens geboorte)
• Nie-kankeragtige (goedaardige) gewasse
• Voorkankerige poliepe

Die risiko's vir narkose en chirurgie in die algemeen is:

• Reaksies op medisyne
• Asemhalingsprobleme
• Bloedklonte, bloeding, infeksie

Die risiko's vir hierdie operasie sluit in:

• Bult weefsel deur die insnyding, 'n insnydingsbreuk genoem
• Skade aan nabygeleë organe in die liggaam
• Diarree
• Probleme met u ileostomie
• Littekenweefsel wat in u buik vorm en 'n verstopping van u ingewande veroorsaak
• Kort dermsindroom (wanneer 'n groot hoeveelheid van die dunderm verwyder moet word), wat kan lei tot die opname van belangrike voedingstowwe en vitamiene
• Chroniese bloedarmoede
• Die punte van u ingewande wat aanmekaar vasgewerk is, kom uitmekaar (anastomotiese lek, wat lewensgevaarlik kan wees)
• Wond wat oopbreek
• Wondinfeksie

Vertel u chirurg of verpleegster watter medisyne u neem, selfs dwelms, aanvullings of kruie wat u sonder voorskrif gekoop het.

Praat met u chirurg of verpleegster oor hoe chirurgie dit sal beïnvloed:

• Intimiteit en seksualiteit
• Swangerskap
• Sport
• Werk

Gedurende die twee weke voor u operasie:

• U kan gevra word om op te hou om bloedverdunners te gebruik. Dit sluit in aspirien, ibuprofen (Advil, Motrin), naproxen (Aleve, Naprosyn) en ander.
• Vra die chirurg watter geneesmiddels u moet gebruik op die dag van u operasie.
• Probeer om te stop as u rook. Rook verhoog die risiko vir probleme soos stadige genesing. Vra u dokter of verpleegster vir hulp om op te hou.
• Vertel dit dadelik aan u chirurg as u voor u operasie verkoue, griep, koors, herpesuitbreking of ander siektes het.
• U kan gevra word om 'n derm voorbereiding te doen om u ingewande van alle ontlasting skoon te maak. Dit kan behels dat u 'n paar dae op 'n vloeibare dieet bly en lakseermiddels gebruik.

Die dag voor die operasie:

• U kan gevra word om slegs helder vloeistowwe soos sous, helder sap en water te drink.
• Volg die instruksies oor wanneer u moet ophou eet en drink.

Op die dag van die operasie:

• Neem die geneesmiddels wat u chirurg u beveel het om saam met 'n klein slukkie water te neem.
• Kom betyds by die hospitaal aan.

U sal 3 tot 7 dae in die hospitaal wees. U sal dalk langer moet bly as u operasie noodgeval het.

U moet dalk ook langer bly as 'n groot hoeveelheid van u dunderm verwyder is of as u probleme ondervind.

Teen die tweede of derde dag sal u heel waarskynlik helder vloeistowwe kan drink. Dikker vloeistowwe en dan sagte kos sal bygevoeg word as u derm weer begin werk.

As 'n groot hoeveelheid van u dunderm verwyder is, moet u dalk vloeistof vir 'n tydperk deur 'n aar (IV) ontvang. 'N Spesiale IV sal in u nek of bo-borsarea geplaas word om voeding te lewer.

Nadat u huis toe is, volg die instruksies oor hoe u na jouself moet omsien terwyl u genees.

Die meeste mense wat 'n reseksie met 'n derm het, herstel heeltemal. Selfs met ileostomie kan die meeste mense die aktiwiteite doen wat hulle voor hul operasie gedoen het. Dit sluit die meeste sportsoorte, reis, tuinmaak, stap en ander buitelugaktiwiteite en die meeste soorte werk in.

As 'n groot deel van u dunderm verwyder is, kan u probleme met los stoelgang hê en genoeg voedingstowwe uit die voedsel wat u eet, kry.

As u 'n langtermyn (chroniese) toestand het, soos kanker, Crohn-siekte of ulseratiewe kolitis, sal u moontlik deurlopende mediese behandeling benodig.

Dunderm chirurgie; Darmreseksie - dunderm; Reseksie van 'n gedeelte van die dunderm; Enterektomie

• Badkamerveiligheid vir volwassenes
• Sagte dieet
• Crohn-siekte - ontslag
• Ileostomie en u kind
• Ileostomie en u dieet
• Ileostomie - sorg vir u stoma
• Ileostomie - verander u sak
• Ileostomie - ontslag
• Ileostomie - wat u dokter moet vra
• Veselarm dieet
• Val voorkom
• Darmreseksie - ontslag
• Chirurgiese wondsorg - oop
• Tipes ileostomie
• Ulseratiewe kolitis - ontslag
• As u naarheid en braking het

• Darmreseksie - reeks

Albers BJ, Lamon DJ. Herstel / reseksie van derm. In: Baggish MS, Karram MM, reds. Atlas van pelviese anatomie en ginekologiese chirurgie. 4de uitg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: hoofstuk 95.

DiBrito SR, Duncan M. Die hantering van obstruksie van die derm. In: Cameron JL, Cameron AM, reds. Huidige chirurgiese terapie. 12de uitg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: 109-113.

Harris JW, Evers BM. Dunderm. In: Townsend CM Jr, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, reds. Sabiston Handbook of Surgery: The Biological Basis of Modern Chirurgical Practice. 20ste uitg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: hoofstuk 49.