Aanvulling

Aanvulling is 'n bloedtoets wat die aktiwiteit van sekere proteïene in die vloeibare gedeelte van u bloed meet.

Die komplementstelsel is 'n groep van byna 60 proteïene wat in bloedplasma of op die oppervlak van sommige selle is. Die proteïene werk saam met u immuunstelsel en speel 'n rol om die liggaam teen infeksies te beskerm en dooie selle en vreemde materiaal te verwyder. Selde kan mense tekort aan sommige aanvullingsproteïene kry. Hierdie mense is geneig tot sekere infeksies of outo-immuun siektes.

Daar is nege belangrike aanvullingsproteïene. Hulle is gemerk C1 tot C9. Hierdie artikel beskryf die toets wat die totale aanvullingsaktiwiteit meet.

'N Bloedmonster is nodig. Dit word meestal deur 'n aar geneem. Die prosedure word 'n venipunktuur genoem.

Daar is geen spesiale voorbereiding nie.

As die naald ingesteek word om bloed te trek, voel sommige mense effens pyn. Ander voel dalk net 'n pik of angel. Daarna kan daar kloppend wees.

Totale komplementaktiwiteit (CH50, CH100) kyk na die algehele aktiwiteit van die komplementstelsel. In die meeste gevalle word eers ander toetse gedoen wat meer spesifiek is vir die vermeende siekte. C3 en C4 is die aanvullingskomponente wat die meeste gemeet word.

'N Aanvullingstoets kan gebruik word om mense met 'n outo-immuunversteuring te monitor. Dit word ook gebruik om te kyk of die behandeling van hul toestand werk. Mense met aktiewe lupus erythematosus kan byvoorbeeld laer as normale vlakke van die aanvullingsproteïene C3 en C4 hê.

Aanvullingsaktiwiteit wissel in die liggaam. Byvoorbeeld, by mense met rumatoïede artritis kan komplementaktiwiteit in die bloed normaal of hoër as normaal wees, maar baie laer as normaal in die gewrigsvloeistof.

Mense met sommige bakteriese bloedinfeksies en skok het dikwels 'n lae C3 en komponente van wat bekend staan ​​as die alternatiewe weg. C3 is ook min aan swaminfeksies en sommige parasitiese infeksies soos malaria.

Die normale uitslae vir hierdie toets is:

• Totale bloedkomplementvlak: 41 tot 90 hemolitiese eenhede
• C1-vlak: 14,9 tot 22,1 mg / dL
• C3-vlakke: 88 tot 201 mg / dL
• C4-vlakke: 15 tot 45 mg / dL

Opmerking: mg / dL = milligram per desiliter.

Opmerking: Normale waardes kan wissel tussen verskillende laboratoriums. Praat met u gesondheidsorgverskaffer oor die betekenis van u spesifieke toetsuitslae.

Die voorbeelde hierbo toon die algemene metings vir die resultate vir hierdie toetse. Sommige laboratoriums gebruik verskillende metings of kan verskillende monsters toets.

Verhoogde aanvullingsaktiwiteit kan gesien word in:

• Kanker
• Sekere infeksies
• Sweervormende dikdermontsteking

Verminderde aanvullingsaktiwiteit kan gesien word in:

• Sirrose
• Glomerulonefritis
• Oorerflike angio-edeem
• Hepatitis
• Verwerping van nieroorplanting
• Lupus nefritis
• Ondervoeding
• Sistemiese lupus eritematose
• Skaars oorerflike komplementtekorte

Die risiko's verbonde aan bloedtoevoer is gering, maar kan insluit:

• Oormatige bloeding
• Floute of lighoofdig gevoel
• Hematoom (bloed wat onder die vel ophoop)
• Infeksie ('n geringe risiko wanneer die vel gebreek word)

Die "aanvullende waterval" is 'n reeks reaksies wat in die bloed plaasvind. Die kaskade aktiveer die komplementproteïene. Die resultaat is 'n aanvalseenheid wat gate in die membraan van bakterieë skep en doodmaak.

Aanvullingsbepaling; Vul proteïene aan

• Bloedtoets

Chernecky CC, Berger BJ. C. In: Chernecky CC, Berger BJ, reds. Laboratoriumtoetse en diagnostiese prosedures. 6de uitg. St Louis, MO: Elsevier Saunders; 2013: 266-432.

Holers VM. Aanvulling en die reseptore daarvan: nuwe insigte in menslike siektes. Annu Rev Immunol. 2014; 3: 433-459. PMID: 24499275 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24499275.

Merle NS, Kerk SE, Fremeaux-Bacchi V, Roumenina LT. Aanvullingsisteem deel I - molekulêre meganismes van aktivering en regulering. Voorkant Immunol. 2015; 6: 262. PMID: 26082779 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26082779.

Merle NS, Noe R, Halbwachs-Mecarelli L, Fremeaux-Bacchi V, Roumenina LT. Aanvullingsisteem deel II: rol in immuniteit. Voorkant Immunol. 2015; 6: 257. PMID: 26074922 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26074922.

Morgan BP, Harris CL. Aanvulling, 'n teiken vir terapie by inflammatoriese en degeneratiewe siektes. Nat Rev Drug Drug. 2015; 14 (2): 857-877. PMID: 26493766 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26493766.