Antinukleêre teenliggaampaneel

Die antinukleêre teenliggaampaneel is 'n bloedtoets wat kyk na antinukleêre teenliggaampies (ANA).

ANA is teenliggaampies wat deur die immuunstelsel geproduseer word wat aan die liggaam se eie weefsels bind. Die antinukleêre antiliggaamtoets soek na teenliggaampies wat bind aan 'n deel van die sel wat die kern genoem word. Die siftingstoets bepaal of sulke teenliggaampies teenwoordig is. Die toets meet ook die vlak, wat die titer genoem word, en die patroon, wat nuttig kan wees.As die toets positief is, kan 'n paneel toetse gedoen word om spesifieke antigeen-teikens te identifiseer. Dit is die ANA-teenliggaampaneel.

Bloed word uit 'n aar getrek. Dikwels word 'n aar aan die binnekant van die elmboog of die agterkant van die hand gebruik. Die terrein word skoongemaak met kiemdodende medisyne (antisepties). Die gesondheidsorgverskaffer vou 'n rekkie om die boarm om druk op die gebied uit te oefen en die aar van bloed te laat opswel.

Vervolgens steek die verskaffer 'n naald saggies in die aar. Die bloed versamel in 'n lugdigte flessie of buis wat aan die naald geheg is. Die rekkie word van jou arm verwyder.

Sodra die bloed versamel is, word die naald verwyder en die deurboorplek bedek om bloeding te stop.

By babas of jong kinders kan 'n skerp instrument genaamd 'n lanset gebruik word om die vel te steek en te laat bloei. Die bloed versamel in 'n klein glasbuisie wat 'n pipet genoem word, of op 'n glyplaat of toetsstrook. 'N Verband kan oor die gebied geplaas word as daar bloeding is.

Afhangend van die laboratorium, kan die toets op verskillende maniere verwerk word. Een metode vereis dat 'n tegnikus 'n bloedmonster met behulp van ultravioletlig onder 'n mikroskoop moet ondersoek. Die ander gebruik 'n outomatiese instrument om die resultate op te neem.

Geen spesiale voorbereiding is nodig nie. Sekere middels, insluitend voorbehoedpille, prokaïnamied en tiasieddiuretika, beïnvloed egter die akkuraatheid van hierdie toets. Maak seker dat u verskaffer weet van al die medisyne wat u neem.

Wanneer die naald ingesteek word om bloed te trek, voel sommige mense matige pyn. Ander voel dalk net 'n prikkelende of prikkelende sensasie. Daarna kan daar kloppend wees.

U sal hierdie toets nodig hê as u tekens het van 'n outo-immuunversteuring, veral sistemiese lupus erythematosus. Hierdie toets kan gedoen word as u onverklaarbare simptome het, soos artritis, uitslag of borspyn.

Sommige normale mense het 'n lae vlak van ANA. Die teenwoordigheid van 'n lae vlak van ANA is dus nie altyd abnormaal nie.

ANA word as 'n 'titer' gerapporteer. Lae titers is tussen 1:40 en 1:60. 'N Positiewe ANA-toets is baie belangriker as u ook teenliggaampies teen die dubbelstrengs vorm van DNA het.

Die aanwesigheid van ANA bevestig nie die diagnose van sistemiese lupus erythematosus (SLE) nie. 'N Gebrek aan ANA maak die diagnose egter baie minder waarskynlik.

Alhoewel ANA meestal met SLE geïdentifiseer word, kan 'n positiewe ANA-toets ook 'n teken wees van ander outo-immuun siektes.

Normale waardes kan wissel tussen verskillende laboratoriums. Praat met u verskaffer oor die betekenis van u spesifieke toetsuitslae.

Die voorbeelde hierbo toon die algemene metings vir die resultate vir hierdie toetse. Sommige laboratoriums gebruik verskillende metings of kan verskillende monsters toets.

Verdere toetse kan op bloed uitgevoer word met 'n positiewe ANA-toets om meer inligting te kry.

Om die diagnose van SLE te kan stel, moet sekere kliniese kenmerke sowel as ANA aanwesig wees. Daarbenewens help sekere spesifieke ANA-teenliggaampies om die diagnose te bevestig.

Die aanwesigheid van ANA in die bloed kan te wyte wees aan baie ander afwykings behalwe SLE. Dit sluit in:

AUTOIMMUNE SIEKTES

• Gemengde bindweefsel siekte
• Medisyne-geïnduseerde lupus erythematosus
• Miositis (inflammatoriese spiersiekte)
• Rumatoïede artritis
• Sjögren sindroom
• Sistemiese sklerose (sklerodermie)
• Skildklier siekte
• Outo-immuun hepatitis
• Limfome

INFEKSIES

• EB-virus
• Hepatitis C
• MIV
• Parvovirus

Aare en are wissel in grootte van die een persoon na die ander, en van die een kant van die liggaam na die ander. Die verkryging van bloed van sommige mense kan moeiliker wees as van ander.

Ander risiko's verbonde aan bloedtoevoer is gering, maar kan insluit:

• Oormatige bloeding
• Floute of lighoofdig gevoel
• Hematoom (bloed wat onder die vel ophoop)
• Infeksie ('n geringe risiko wanneer die vel gebreek word)

U verskaffer sal die resultate van die ANA-paneel gebruik om 'n diagnose te stel. Byna alle mense met 'n aktiewe SLE het 'n positiewe ANA. 'N Positiewe ANA op sigself is egter nie genoeg om 'n diagnose van SLE of enige ander outo-immuun siekte te stel nie. Die ANA-toetse moet saam met u mediese geskiedenis, fisiese ondersoek en ander laboratoriumtoetse gebruik word.

Die ANA kan positief wees by familielede van mense met SLE wat nie self SLE het nie.

Daar is 'n baie lae kans om later in die lewe SLE te ontwikkel as die enigste bevinding 'n lae titer van ANA is.

ANA; ANA paneel; ANA refleksiewe paneel; SLE - ANA; Sistemiese lupus erythematosus - ANA

• Bloedtoets

Alberto von Mühlen C, Fritzler MJ, Chan EKL. Kliniese en laboratoriumevaluering van sistemiese rumatiese siektes. In: McPherson RA, Pincus MR, reds. Henry's Clinical Diagnosis and Management by Laboratory Methods. 23ste uitg. St Louis, MO: Elsevier; 2017: hoofstuk 52.

American College of Rheumatology webwerf. Antinukleêre teenliggaampies (ANA). www.rheumatology.org/I-Am-A/Patient-Caregiver/Siektes-voorwaardes/Antinuclear-Antilichamen-ANA. Opgedateer Maart 2017. Besoek op 4 April 2019.

Reeves WH, Zhuang H, Han S. Auto-teenliggaampies in sistemiese lupus erythematosus. In: Hochberg MC, Gravallese EM, Silman AJ, Smolen JS, Weinblatt ME, Weisman MH, reds. Rumatologie. 7de uitg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: hoofstuk 139.