Kortisol urinetoets

Die kortisol-urinetoets meet die vlak van kortisol in die urine. Kortisol is 'n glukokortikoïed (steroïed) hormoon wat deur die byniere geproduseer word.

Kortisol kan ook gemeet word met behulp van 'n bloed- of speekseltoets.

'N Uurmonster van 24 uur is nodig. U moet u urien 24 uur opvang in 'n houer wat deur die laboratorium voorsien word. U gesondheidsorgverskaffer sal u vertel hoe u dit moet doen. Volg die instruksies presies.

Omdat kortisolproduksie deur die byniere kan wissel, moet die toets drie of meer afsonderlike tye gedoen word om 'n meer akkurate beeld van die gemiddelde kortisolproduksie te kry.

U kan gevra word om die dag voor die toets nie kragtige oefeninge te doen nie.

U kan ook aangesê word om tydelik op te hou om medisyne te neem wat die toets kan beïnvloed, insluitend:

• Geneesmiddels teen aanvalle
• Estrogeen
• Mensgemaakte (sintetiese) glukokortikoïede, soos hidrokortison, prednison en prednisolon
• Androgene

Die toets behels slegs normale urinering. Daar is geen ongemak nie.

Die toets word gedoen om te kyk vir verhoogde of verminderde kortisolproduksie. Kortisol is 'n glukokortikoïed (steroïed) hormoon wat vrygestel word van die byniere in reaksie op adrenokortikotropiese hormoon (ACTH). Dit is 'n hormoon wat vrygestel word van die hipofise in die brein. Kortisol beïnvloed baie verskillende liggaamsisteme. Dit speel 'n rol in:

• Beengroei
• Bloeddrukbeheer
• Immuunstelselfunksie
• Metabolisme van vette, koolhidrate en proteïene
• Senuweestelselfunksie
• Stresreaksie

Verskillende siektes, soos Cushing-sindroom en Addison-siekte, kan lei tot te veel of te min produksie van kortisol. Die meting van urienkortisolvlak kan help om hierdie toestande te diagnoseer.

Normale omvang is 4 tot 40 mcg / 24 uur of 11 tot 110 nmol / dag.

Normale waardes kan wissel tussen verskillende laboratoriums. Sommige laboratoriums gebruik verskillende metings of kan verskillende monsters toets. Praat met u verskaffer oor die betekenis van u spesifieke toetsuitslae.

'N Hoër as normale vlak kan aandui:

• Cushing siekte, waarin die hipofise te veel ACTH maak as gevolg van oormatige groei van die hipofise of 'n gewas in die hipofise
• Ektopiese Cushing-sindroom, waarin 'n gewas buite die hipofise of byniere te veel ACTH maak
• Erge depressie
• Gewas van die byniere wat te veel kortisol produseer
• Erge spanning
• Skaars genetiese afwykings

'N Laer as normale vlak kan aandui:

• Addison-siekte waarin die byniere nie kortisol produseer nie
• Hipopituitarisme waarin die hipofise nie die byniere aandui om genoeg kortisol te produseer nie
• Onderdrukking van normale hipofise of bynierfunksie deur glukokortikoïede medisyne, insluitend pille, velroom, oogdruppels, inhalators, gewrigsinspuitings, chemoterapie

Daar is geen risiko's met hierdie toets nie.

24 uur urienvrye kortisol (UFC)

• Vroulike urienweg
• Manlike urienweg

Chernecky CC, Berger BJ. Kortisol - urine. In: Chernecky CC, Berger BJ, reds. Laboratoriumtoetse en diagnostiese prosedures. 6de uitg. St Louis, MO: Elsevier Saunders; 2013: 389-390.

Stewart PM, New Zealand-JDC. Die bynierskors. In: Melmed S, Polonsky KS, Larsen PR, Kronenberg HM, reds. Williams Handboek vir endokrinologie. 13de uitg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: hoofstuk 15.