EGD - esophagogastroduodenoscopy

Esophagogastroduodenoscopy (EGD) is 'n toets om die voering van die slukderm, maag en eerste deel van die dunderm (die duodenum) te ondersoek.

EGD word in 'n hospitaal of mediese sentrum gedoen. Die prosedure gebruik 'n endoskoop. Dit is 'n buigsame buis met 'n lig en kamera aan die einde.

Die prosedure word soos volg gedoen:

• Tydens die prosedure word u asemhaling, hartklop, bloeddruk en suurstofvlak nagegaan. Drade word aan sekere dele van u liggaam geheg en dan aan masjiene wat hierdie vitale tekens monitor.
• U ontvang medisyne in 'n aar om u te help ontspan. U moet geen pyn ervaar nie en die prosedure nie onthou nie.
• 'N Plaaslike verdowingsmiddel kan in u mond gespuit word om te verhoed dat u hoes of mond gee as u die vel insit.
• 'N Mondbeskerming word gebruik om u tande en die omvang te beskerm. Gebit moet verwyder word voordat die prosedure begin.
• Dan lê jy aan jou linkerkant.
• Die omvang word deur die slukderm (voedselpyp) na die maag en duodenum ingevoeg. Die duodenum is die eerste deel van die dunderm.
• Lug word deur die omvang geplaas om dit makliker te maak vir die dokter.
• Die voering van die slukderm, maag en boonste duodenum word ondersoek. Biopsies kan deur die omvang geneem word. Biopsies is weefselmonsters wat onder die loep geneem word.
• Verskillende behandelings kan gedoen word, soos om 'n vernoude area van die slukderm te strek of te verbreed.

Nadat die toets voltooi is, sal u nie voedsel en vloeistof kan hê voordat u refleks weer terug is nie (sodat u nie verstik nie).

Die toets duur ongeveer 5 tot 20 minute.

Volg die instruksies wat u gegee het om tuis te herstel.

U kan 6 tot 12 uur voor die toets niks eet nie. Volg die instruksies oor die stop van aspirien en ander bloedverdunnende medisyne voor die toets.

Die verdowingsbespuiting maak dit moeilik om te sluk. Dit verdwyn kort na die prosedure. Die omvang kan jou laat knou.

U voel dalk gas en die beweging van die omvang in u buik. U sal nie die biopsie kan voel nie. As gevolg van verdowing, voel u moontlik geen ongemak nie en het u geen geheue van die toets nie.

U voel dalk opgeblase van die lug wat in u liggaam geplaas is. Hierdie gevoel raak gou verswak.

EGD kan gedoen word as u simptome het wat nuut is, nie verklaar kan word nie, of as u nie op die behandeling reageer nie, soos:

• Swart of teeragtige stoelgang of bloed wat opgooi
• Terugvoer van kos (regurgitasie)
• Voel gouer as normaal of nadat u minder as gewoonlik geëet het
• Dit voel asof kos agter die borsbeen sit
• Sooibrand
• Lae bloedtelling (bloedarmoede) wat nie verklaar kan word nie
• Pyn of ongemak in die boonste buik
• Slukprobleme of pyn met sluk
• Gewigsverlies wat nie verklaar kan word nie
• Naarheid of braking wat nie verdwyn nie

U dokter kan ook hierdie toets bestel as u:

• U moet sirrose in die lewer hê om geswelde are (genoem varke) te soek in die mure van die onderste slukderm, wat kan begin bloei.
• Crohn-siekte het
• Benodig meer opvolg of behandeling vir 'n toestand wat gediagnoseer is

Die toets kan ook gebruik word om 'n stuk weefsel vir biopsie te neem.

Die slukderm, maag en duodenum moet glad en normaal wees. Daar mag geen bloeding, groeisels, maagsere of inflammasie voorkom nie.

'N Abnormale EGD kan die gevolg wees van:

• Coeliakie (skade aan die voering van die dunderm as gevolg van die reaksie op die eet van gluten)
• Slokdarmvarices (geswelde are in die slijmvliesvlies veroorsaak deur lewersirrose)
• Slokdarmontsteking (slukdermvoering word aangesteek of geswel)
• Gastritis (maagwand en duodenum is ontsteek of geswel)
• Gastroesofageale refluksiekte ('n toestand waarin voedsel of vloeistof uit die maag agteruit in die slukderm lek)
• Hiatale breuk ('n toestand waarin 'n deel van die maag in die bors vassteek deur 'n opening in die diafragma)
• Mallory-Weiss sindroom (skeur in die slukderm)
• Vernauwing van die slukderm, soos deur 'n toestand wat slokdarmring genoem word
• Gewasse of kanker in die slukderm, maag of duodenum (eerste deel van die dunderm)
• Maagsere (maag) of duodenale (dunderm)

Daar is 'n klein kans dat 'n gaatjie (perforasie) in die maag, duodenum of slukderm beweeg vanaf die omvang wat deur hierdie gebiede beweeg. Daar is ook 'n klein risiko vir bloeding op die biopsie-terrein.

U kan reageer op die medisyne wat tydens die prosedure gebruik word, wat kan veroorsaak:

• Apnee (nie asemhaal nie)
• Moeilike asemhaling (asemhalingsdepressie)
• Oormatige sweet
• Lae bloeddruk (hipotensie)
• Stadige hartklop (bradikardie)
• Spasma van die larinks (laringospasma)

Esophagogastroduodenoscopy; Boonste endoskopie; Gastroskopie

• Gastroesofageale terugvloei - afskeiding

• Maag endoskopie
• Esophagogastroduodenoscopy (EGD)

Koch MA, Zurad EG. Esophagogastroduodenoscopy. In: Fowler GC, red. Pfenninger & Fowler se prosedures vir primêre sorg. 4de uitg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: hoofstuk 91.

Vargo JJ. Voorbereiding vir en komplikasies van GI endoskopie. In: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, reds. Sleisenger en Fordtran se gastro-intestinale en lewersiekte: patofisiologie / diagnose / bestuur. 10de uitg. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: hoofstuk 41.