LASIK oogchirurgie

LASIK is 'n oogchirurgie wat die vorm van die kornea permanent verander (die duidelike bedekking aan die voorkant van die oog). Dit word gedoen om die visie te verbeter en 'n persoon se behoefte aan bril of kontaklense te verminder.

Vir 'n duidelike sig moet die kornea en lens van die oog ligstrale behoorlik buig (breek). Hierdeur kan beelde op die retina gefokus word. Andersins sal die beelde vaag wees.

Daar word na hierdie onduidelikheid verwys as 'n 'brekingsfout'. Dit word veroorsaak deur 'n wanverhouding tussen die vorm van die kornea (kromming) en die lengte van die oog.

LASIK gebruik 'n excimer laser ('n ultraviolet laser) om 'n dun laag korneale weefsel te verwyder. Dit gee die kornea 'n nuwe vorm sodat ligstrale duidelik op die retina gerig is. LASIK veroorsaak dat die kornea dunner word.

LASIK is 'n buitepasiënt chirurgiese prosedure. Dit sal 10 tot 15 minute neem om vir elke oog op te tree.

Die enigste verdowingsmiddel wat gebruik word, is oogdruppels wat die oppervlak van die oog verdoof. Die prosedure word gedoen as u wakker is, maar u sal medisyne kry om u te help ontspan. LASIK kan tydens een sessie op een of albei oë gedoen word.

Om die prosedure uit te voer, word 'n klep van korneaweefsel geskep. Hierdie klep word dan teruggeskil sodat die excimer-laser die korneale weefsel onder kan vorm. 'N Skarnier op die klep voorkom dat dit heeltemal van die kornea geskei word.

Toe LASIK die eerste keer gedoen is, is 'n spesiale outomatiese mes ('n mikrokeratoom) gebruik om die klep te sny. 'N Meer algemene en veiliger metode is om 'n ander soort laser (femtosekonde) te gebruik om die korneaflap te skep.

Die hoeveelheid korneale weefsel wat die laser verwyder, word voor die tyd bereken. Die chirurg sal dit bereken op grond van verskeie faktore, insluitend:

• U bril of kontaklensvoorskrif
• 'N Golffronttoets wat meet hoe lig deur jou oog beweeg
• Die vorm van u korneaoppervlak

Sodra die hervorming gedoen is, vervang die chirurg die klep. Geen steke is nodig nie. Die kornea hou die klep natuurlik vas.

LASIK word meestal gedoen by mense wat bril of kontaklense gebruik as gevolg van bysiendheid (bysiendheid). Dit word soms gebruik om versiendheid reg te stel. Dit kan ook astigmatisme regstel.

Die FDA en American Academy of Ophthalmology het riglyne ontwikkel vir die bepaling van LASIK-kandidate.

• U moet minstens 18 jaar oud wees (in sommige gevalle 21, afhangende van die laser wat gebruik word). Dit is omdat visie kan voortgaan om te verander by mense jonger as 18. 'n Seldsame uitsondering is 'n kind met 'n baie bysiende en een normale oog. As u LASIK gebruik om 'n baie versiende oog reg te stel, kan dit amblyopie (lui oog) voorkom.
• U oë moet gesond wees en u voorskrif stabiel wees. As u bysiende is, moet u LASIK uitstel totdat u toestand gestabiliseer het. Versiendheid kan by sommige mense aanhou toeneem tot hul middel tot laat 20's.
• U voorskrif moet binne die bereik wees wat met LASIK reggestel kan word.
• U moet gesond gesond wees. LASIK word moontlik nie aanbeveel vir mense met diabetes, rumatoïede artritis, lupus, gloukoom, herpesinfeksies in die oog of katarakte nie. U moet dit met u chirurg bespreek.

Ander aanbevelings:

• Weeg die risiko's en voordele. As u gelukkig is om kontaklense of 'n bril te dra, wil u dalk nie die operasie ondergaan nie.
• Maak seker dat u realistiese verwagtinge het van die operasie.

Vir mense met presbyopie kan LASIK nie sig regstel nie, sodat een oog op beide afstand en naby kan sien. LASIK kan egter gedoen word om die een oog naby en die ander ver te laat sien. Dit word 'monovisie' genoem. As u by hierdie regstelling kan aanpas, kan dit u behoefte aan 'n leesbril uit die weg ruim.

In sommige gevalle is chirurgie aan slegs een oog nodig. As u dokter dink u is 'n kandidaat, vra dan oor die voor- en nadele.

U moet nie hierdie prosedure volg as u swanger is of borsvoed nie, want hierdie toestande kan die oogmetings beïnvloed.

U moet nie hierdie prosedure volg as u sekere voorskrifmedisyne gebruik nie, soos Accutane, Cardarone, Imitrex of mondelinge prednison.

Risiko's kan insluit:

• Korneale infeksie
• Korneale littekens of permanente probleme met die vorm van die kornea, wat dit onmoontlik maak om kontaklense te dra
• Afname in kontrasgevoeligheid, selfs met 'n 20/20 sig, kan voorwerpe vaag of grys lyk
• Droë oë
• Glans of stralekrans
• Liggevoeligheid
• Nag bestuur probleme
• Vlekke rooi of pienk in die wit van die oog (gewoonlik tydelik)
• Verminderde visie of permanente sigverlies
• Kras

'N Volledige oogondersoek sal voor die operasie gedoen word om seker te maak dat u oë gesond is. Ander toetse sal gedoen word om die kromming van die kornea te meet, die grootte van die pupille in lig en donker, die brekingsfout van die oë en die dikte van die kornea (om seker te maak dat u genoeg korneaweefsel oor het na die operasie).

U sal 'n toestemmingsvorm onderteken voor die prosedure. Hierdie vorm bevestig dat u die risiko's, voordele, alternatiewe opsies en moontlike komplikasies van die prosedure ken.

Na die operasie:

• U kan brand, jeuk of 'n gevoel hê dat iets in die oog is. Hierdie gevoel duur in die meeste gevalle nie langer as 6 uur nie.
• 'N Oogskerm of pleister sal oor die oog geplaas word om die klep te beskerm. Dit sal ook help om vryf of druk op die oog te voorkom totdat dit genoeg tyd gehad het om te genees (gewoonlik oornag).
• Dit is baie belangrik om NIE die oog na LASIK te vryf NIE, sodat die klep nie loskom of beweeg nie. Hou die oog soveel as moontlik vir die eerste 6 uur.
• Die dokter kan medisyne vir ligte pyn en kalmeermiddel voorskryf.
• Visie is dikwels vaag of wazig op die dag van die operasie, maar die volgende dag sal onsigheid verbeter.

Bel dadelik die oogarts as u erge pyn het of as die simptome vererger voor u geskeduleerde opvolgafspraak (24 tot 48 uur na die operasie).

By die eerste besoek na die operasie sal die oogskerm verwyder word en die dokter u oog ondersoek en u sig toets. U sal oogdruppels ontvang om infeksie en inflammasie te voorkom.

Moenie ry voordat u sig genoeg verbeter het om dit veilig te kan doen nie. Ander dinge wat u moet vermy, sluit in:

• Swem
• Baddens en borrels
• Kontak sport
• Gebruik lotions, ys en oogmake-up vir 2 tot 4 weke na die operasie

Die gesondheidsorgverskaffer sal u spesifieke instruksies gee.

Die visie van die meeste mense sal binne enkele dae na die operasie stabiliseer, maar vir sommige mense kan dit tot 3 tot 6 maande duur.

'N Klein aantal mense moet moontlik nog 'n operasie ondergaan omdat die visie te min of te min is. Soms moet u steeds kontaklense of bril dra.

Sommige mense het 'n tweede operasie nodig om die beste moontlike resultate te behaal. Alhoewel 'n tweede operasie afstandsvisie kan verbeter, kan dit nie ander simptome verlig nie, soos glans, stralekrans of probleme met die bestuur van die nag. Dit is algemene klagtes as gevolg van 'n LASIK-operasie, veral as 'n ouer metode gebruik word. Hierdie probleme sal in die meeste gevalle 6 maande na die operasie verdwyn. 'N Klein aantal mense kan egter steeds probleme met glans hê.

As u afstandsvisie met LASIK reggestel is, is dit waarskynlik dat u op ongeveer 45 jaar nog 'n leesbril benodig.

LASIK word gewoonlik sedert 1996 in die Verenigde State uitgevoer. Dit lyk asof die meeste mense stabiele en blywende visieverbetering het.

Laser-Assisted In Situ Keratomileusis; Lasersig regstelling; Noukeurigheid - Lasik; Myopie - Lasik

• Brekende korneale chirurgie - ontslag
• Refraktiewe korneale chirurgie - wat u dokter moet vra

• Lasik oogchirurgie - reeks

Chuck RS, Jacobs DS, Lee JK, et al; Amerikaanse Akademie vir Oftalmologie Voorkeurpraktykpatroon vir brekingsbestuur / intervensiepaneel. Breekfoute & brekingschirurgie voorkeur oefenpatroon. Oftalmologie. 2018; 125 (1): P1-P104. PMID: 29108748 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/29108748/.

Cioffi GA, Liebmann JM. Siektes van die visuele stelsel. In: Goldman L, Schafer AI, reds. Goldman-Cecil-medisyne. 26ste uitg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: hoofstuk 395.

Fragoso VV, Alio JL. Chirurgiese regstelling van presbyopie. In: Yanoff M, Duker JS, reds. Oftalmologie. 5de uitg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: hoofstuk 3.10.

Probst LE. LASIK tegniek. In: Mannis MJ, Holland EJ, reds. Kornea. 4de uitg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: hoofstuk 166.

Sierra PB, Hardten DR. LASIK. In: Yanoff M, Duker JS, reds. Oftalmologie. 5de uitg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: hoofstuk 3.4.