Troponien toets

'N Troponien-toets meet die vlakke van troponin T- of troponin I-proteïene in die bloed. Hierdie proteïene word vrygestel wanneer die hartspier beskadig is, soos met 'n hartaanval. Hoe meer skade daar aan die hart is, hoe groter sal die hoeveelheid troponien T en I in die bloed wees.

'N Bloedmonster is nodig.

Geen spesiale stappe is nodig om voor te berei nie.

U kan effense pyn of 'n angel ervaar wanneer die naald in die plek geplaas word. U kan ook op die terrein klop nadat die bloed getrek is.

Die algemeenste rede om hierdie toets uit te voer, is om te sien of 'n hartaanval plaasgevind het. U gesondheidsorgverskaffer sal hierdie toets bestel as u borspyn en ander tekens van 'n hartaanval het. Die toets word gewoonlik gedurende die volgende 6 tot 24 uur nog twee keer herhaal.

U diensverskaffer kan ook hierdie toets bestel as u angina het wat erger word, maar geen ander tekens van 'n hartaanval het nie. (Angina is die borspyn wat vermoedelik uit 'n deel van jou hart kom en nie genoeg bloedvloei kry nie.)

Die troponientoets kan ook gedoen word om ander oorsake van hartbesering op te spoor en te evalueer.

Die toets kan gedoen word saam met ander hartmerktoetse, soos CPK-iso-ensieme of myoglobien.

Kardiale troponienvlakke is normaalweg so laag dat dit met die meeste bloedtoetse nie opgespoor kan word nie.

Die normale troponienvlakke 12 uur nadat die borspyn begin het, is onwaarskynlik.

'N Normale waardebereik kan effens wissel tussen verskillende laboratoriums. Sommige laboratoriums gebruik verskillende metings (byvoorbeeld "troponien-toets met hoë sensitiwiteit") of toets verskillende monsters. Sommige laboratoriums het ook verskillende afsnypunte vir 'normale' en 'waarskynlike miokardiale infarksie.' Praat met u verskaffer oor die betekenis van u spesifieke toetsuitslae.

Selfs 'n effense toename in die troponienvlak kan dikwels beteken dat die hart skade berokken is. Baie hoë vlakke troponien is 'n teken dat 'n hartaanval plaasgevind het.

Die meeste pasiënte wat 'n hartaanval gehad het, het die troponienvlakke binne 6 uur verhoog. Na 12 uur sal byna almal wat 'n hartaanval gehad het, die vlakke verhoog het.

Troponienvlakke kan na 'n hartaanval vir 1 tot 2 weke hoog bly.

Verhoogde troponienvlakke kan ook te wyte wees aan:

• Abnormaal vinnige hartklop
• Hoë bloeddruk in longslagare (pulmonale hipertensie)
• Blokkering van 'n longslagaar deur 'n bloedklont, vet of gewas selle (longembolie)
• Kongestiewe hartversaking
• Kransslagaderspasma
• Inflammasie van die hartspier gewoonlik as gevolg van 'n virus (miokarditis)
• Langdurige oefening (byvoorbeeld as gevolg van marathons of triatlons)
• Trauma wat die hart beseer, soos 'n motorongeluk
• Verswakking van die hartspier (kardiomiopatie)
• Langtermyn niersiekte

Verhoogde troponienvlakke kan ook die gevolg wees van sekere mediese prosedures soos:

• Kardiale angioplastie / stenting
• Hartdefibrillasie of elektriese kardioversie (doelgerigte skok van die hart deur mediese personeel om 'n abnormale hartritme reg te stel)
• Oop hartchirurgie
• Radiofrekwensie-ablasie van die hart

TroponinI; TnI; TroponinT; TnT; Hartspesifieke troponien I; Hartspesifieke troponien T; cTnl; cTnT

Bohula EA, Morrow DA. ST-elevasie miokardiale infarksie: bestuur. In: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, reds. Braunwald's Heart Disease: A Handbook of Cardiovascular Medicine. 11de uitg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: hoofstuk 59.

Bonaca, LP, Sabatine MS. Benadering tot die pasiënt met borspyn. In: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, reds. Braunwald's Heart Disease: A Handbook of Cardiovascular Medicine. 11de uitg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: hoofstuk 56.

Levine GN, Bates ER, Blankenship JC, et al. 2015 ACC / AHA / SCAI Gefokusde opdatering oor primêre perkutane koronêre intervensie vir pasiënte met ST-Elevation-miokardiale infarksie: 'n opdatering van die 2011 ACCF / AHA / SCAI-riglyn vir perkutane koronêre intervensie en die 2013 ACCF / AHA-riglyn vir die bestuur van ST- Hoogte miokardiale infarksie: 'n verslag van die American College of Cardiology / American Heart Association Task Force oor kliniese praktykriglyne en die Society for Cardiovascular Angiography and Interventions. Sirkulasie. 2016; 133 (11): 1135-1147. PMID: 26490017 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26490017.

Thygesen K, Alpert JS, Jaffe AS, Chaitman BR, Bax JJ, Morrow DA, White HD; Uitvoerende groep namens die Joint European Society of Cardiology (ESC) / American College of Cardiology (ACC) / American Heart Association (AHA) / World Heart Federation (WHF) Task Force vir die universele definisie van miokardiale infarksie. Vierde universele definisie van miokardiale infarksie (2018). Sirkulasie. 2018; 138 (20): e618-e651 PMID: 30571511 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/30571511.