Apraxia

Apraxia is 'n afwyking van die brein en senuweestelsel waarin 'n persoon nie in staat is om take of bewegings uit te voer as hy gevra word nie, alhoewel:

• Die versoek of opdrag word verstaan
• Hulle is bereid om die taak uit te voer
• Die spiere wat nodig is om die taak uit te voer, werk behoorlik
• Die taak is moontlik al geleer

Apraxia word veroorsaak deur skade aan die brein. Wanneer apraxia ontwikkel by iemand wat voorheen die take of vermoëns kon uitvoer, word dit verworwe apraxia genoem.

Die mees algemene oorsake van opgedoen apraxia is:

• Breingewas
• Toestand wat geleidelik vererger die brein en senuweestelsel (neurodegeneratiewe siekte)
• Demensie
• Beroerte
• Traumatiese brein besering
• Hydrocephalus

Apraxia kan ook by geboorte gesien word. Simptome kom voor as die kind groei en ontwikkel. Die oorsaak is onbekend.

Apraxia van spraak kom dikwels voor saam met 'n ander spraakstoornis wat afasie genoem word. Afhangend van die oorsaak van apraxia, kan 'n aantal ander brein- of senuweestelselprobleme voorkom.

'N Persoon met apraksie kan nie die regte spierbewegings saamstel nie. Soms word 'n heel ander woord of handeling gebruik as wat die persoon van plan was om te praat of te maak. Die persoon is dikwels bewus van die fout.

Simptome van apraxia van spraak sluit in:

• Verwronge, herhaalde of uitgelate spraakklanke of woorde. Die persoon sukkel om woorde in die regte volgorde saam te voeg.
• Sukkel om die regte woord uit te spreek
• Probeer om langer woorde te gebruik, of soms
• Die vermoë om kort, alledaagse frases of gesegdes te gebruik (soos "Hoe gaan dit?") Sonder probleme
• Beter skryfvermoë as praatvermoë

Ander vorme van apraxia sluit in:

• Buccofacial of orofacial apraxia. Onvermoë om bewegings van die gesig op aanvraag uit te voer, soos om die lippe af te lek, die tong uit te steek of te fluit.
• Ideationele apraxia. Onvermoë om aangeleerde, ingewikkelde take in die regte volgorde uit te voer, soos om sokkies aan te trek voordat u skoene aantrek.
• Ideomotoriese apraksie. Onvermoë om 'n aangeleerde taak vrywillig uit te voer wanneer die nodige voorwerpe gegee word. As iemand byvoorbeeld 'n skroewedraaier kry, kan hy probeer om daarmee te skryf asof dit 'n pen is.
• Ledemaat-kinetiese apraksie. Probleme met 'n arm of been om presiese bewegings te maak. Dit word onmoontlik om 'n hemp vas te knoop of 'n skoen vas te bind. In gangapraxia word dit onmoontlik vir 'n persoon om 'n klein tree te neem. Gangapraxia word gewoonlik gesien in normale drukswaterwater.

Die volgende toetse kan gedoen word as die oorsaak van die siekte nie bekend is nie:

• CT- of MRI-skanderings van die brein kan help om 'n gewas, beroerte of ander breinbesering te toon.
• 'N Elektro-enkefalogram (EEG) kan gebruik word om epilepsie uit te skakel as oorsaak van die apraksie.
• Daar kan 'n ruggraatkraan gedoen word om te kyk vir ontsteking of 'n infeksie wat die brein aantas.

Gestandaardiseerde taal- en intellektuele toetse moet gedoen word indien vermoede van spraak voorkom. Toets vir ander leergestremdhede kan ook nodig wees.

Mense met apraxia kan voordeel trek uit behandeling deur 'n gesondheidsorgspan. Die span moet ook familielede insluit.

Arbeids- en spraakterapeute speel 'n belangrike rol om beide mense met apraxie en hul versorgers te help om maniere te leer om die siekte te hanteer.

Terapeute sal tydens die behandeling fokus op:

• Herhaal geluide oor en oor om mondbewegings te leer
• Vertraag die persoon se toespraak
• Onderrig in verskillende tegnieke om te help met kommunikasie

Erkenning en behandeling van depressie is belangrik vir mense met apraksie.

Om te help met kommunikasie, moet familie en vriende:

• Vermy ingewikkelde aanwysings.
• Gebruik eenvoudige frases om misverstande te voorkom.
• Praat in 'n normale stemtoon. Spraakapraksie is nie 'n gehoorprobleem nie.
• Moenie aanvaar dat die persoon dit verstaan ​​nie.
• Voorsien kommunikasiehulpmiddels, indien moontlik, afhangende van die persoon en toestand.

Ander wenke vir die daaglikse lewe sluit in:

• Handhaaf 'n ontspanne, kalm omgewing.
• Neem tyd om iemand met apraxia te wys hoe om 'n taak te doen, en gee genoeg tyd vir hulle om dit te doen. Moenie hulle vra om die taak te herhaal as hulle duidelik daarmee sukkel nie en dit sal frustrasie verhoog.
• Stel ander maniere voor om dieselfde dinge te doen. Koop byvoorbeeld skoene met 'n haak- en lussluiting in plaas van veters.

As depressie of frustrasie ernstig is, kan berading vir geestesgesondheid help.

Baie mense met apraxia kan nie meer onafhanklik wees nie en kan probleme ondervind om alledaagse take uit te voer. Vra die gesondheidsorgverskaffer watter aktiwiteite al dan nie veilig is nie. Vermy aktiwiteite wat kan beseer en tref die nodige veiligheidsmaatreëls.

As u apraksie het, kan dit lei tot:

• Leerprobleme
• Lae selfbeeld
• Sosiale probleme

Kontak die verskaffer as iemand sukkel om alledaagse take uit te voer of ander simptome van apraxia het na 'n beroerte of breinbesering.

As u die risiko van beroerte en breinbesering verminder, kan u toestande voorkom wat tot apraksie lei.

Verbale apraksie; Dispraksie; Spraakversteuring - apraksie; Kindertoespraak van spraak; Apraxia van spraak; Verwerf apraxia

Basilakos A. Kontemporêre benaderings tot die hantering van apraxia van spraak na beroerte. Semin Speech Lang. 2018; 39 (1): 25-36. PMID: 29359303 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/29359303/.

Kirshner HS. Dysartrie en apraxia van spraak. In: Daroff RB, Jankovic J, Mazziotta JC, Pomeroy SL, reds. Bradley's Neurology in Clinical Practice. 7de uitg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: hoofstuk 14.

Nasionale Instituut vir doofheid en ander kommunikasieversteurings webwerf. Apraxia van spraak. www.nidcd.nih.gov/health/apraxia-speech. Opgedateer 31 Oktober 2017. Besoek op 21 Augustus 2020.