Histeroskopie

Hysteroskopie is 'n prosedure om na die binnekant van die baarmoeder (baarmoeder) te kyk. U gesondheidsorgverskaffer kan kyk na die volgende:

• Opening na die baarmoeder (serviks)
• Binne-in die baarmoeder
• Oopeninge van die fallopiese buise

Hierdie prosedure word gewoonlik gebruik om bloedingsprobleme by vroue te diagnoseer, poliepe of fibroïede te verwyder, of om sterilisasieprosedures uit te voer. Dit kan gedoen word in 'n hospitaal, 'n polikliniese sentrum of die kantoor van die verskaffer.

Hysteroskopie kry sy naam van die dun, verligte instrument wat gebruik word om die baarmoeder te sien, 'n histeroskoop genoem. Hierdie instrument stuur beelde van die binnekant van die baarmoeder na 'n videomonitor.

Voor die prosedure sal u medisyne kry om u te help ontspan en pyn te blokkeer. Soms word medisyne gegee om u aan die slaap te raak. Tydens die prosedure:

• Die verskaffer plaas die omvang deur die vagina en baarmoederhals in die baarmoeder.
• Gas of vloeistof kan in die baarmoeder geplaas word sodat dit uitsit. Dit help die verskaffer om die gebied beter te sien.
• Foto's van die baarmoeder kan op die videoskerm gesien word.

Klein gereedskap kan deur die ruimte geplaas word om abnormale groeisels (fibroïede of poliepe) of weefsel te verwyder vir ondersoek.

• Sekere behandelings, soos ablasie, kan ook deur die omvang gedoen word. Ablation gebruik hitte, koue, elektrisiteit of radiogolwe om die baarmoeder van die baarmoeder te vernietig.

Histeroskopie kan van 15 minute tot langer as 1 uur duur, afhangende van wat gedoen word.

Hierdie prosedure kan gedoen word om:

• Behandel swaar of onreëlmatige periodes
• Blokkeer die eierleiers om swangerskap te voorkom
• Identifiseer abnormale struktuur van die baarmoeder
• Diagnoseer die verdikking van die voering van die baarmoeder
• Vind en verwyder abnormale groeisels soos poliepe of fibroïede
• Vind die oorsaak van herhaalde miskrame of verwyder weefsel na 'n swangerskapverlies
• Verwyder 'n intrauteriene toestel (IUD)
• Verwyder littekenweefsel uit die baarmoeder
• Neem 'n weefselmonster (biopsie) uit die baarmoederhals of baarmoeder

Hierdie prosedure kan ook ander gebruike hê wat nie hier gelys word nie.

Die risiko's van histeroskopie kan insluit:

• Gat (perforasie) in die muur van die baarmoeder
• Infeksie van die baarmoeder
  
• Littekens van die baarmoeder
• Skade aan die serviks
• Behoefte aan chirurgie om skade te herstel
• Ongewone vloeistofabsorpsie tydens die prosedure lei tot lae natriumvlakke
• Erge bloeding
• Skade aan die ingewande

Die risiko's van enige bekkenoperasie kan insluit:

• Skade aan nabygeleë organe of weefsels
• Bloedklonte wat na die longe kan beweeg en dodelik kan wees (skaars)

Die risiko's van narkose sluit in:

• Naarheid en opgooi
• Duiseligheid
• Hoofpyn
• Asemhalingsprobleme
• Longinfeksie

Die risiko's van enige operasie sluit in:

• Infeksie
• Bloeding

Biopsie-uitslae is gewoonlik binne 1 tot 2 weke beskikbaar.

U verskaffer kan medisyne voorskryf om u serviks oop te maak. Dit maak dit makliker om die omvang in te voeg. U moet hierdie medisyne ongeveer 8 tot 12 uur voor u prosedure neem.

Vertel u verskaffer voor enige operasie:

• Oor al die medisyne wat u neem. Dit sluit vitamiene, kruie en aanvullings in.
• As u suikersiekte, hartsiektes, niersiektes of ander gesondheidsprobleme het.
• As u swanger is of kan wees.
• Probeer om te stop as u rook. Vra u verskaffer vir hulp. Rook kan wondgenesing vertraag.

In die twee weke voor u prosedure:

• U moet dalk ophou om dwelms te neem wat u bloed moeilik kan stol. Dit sluit in aspirien, ibuprofen (Advil, Motrin), naproxen (Naprosyn, Aleve), klopidogrel (Plavix) en warfarin (Coumadin). U diensverskaffer sal u vertel wat u moet of nie.
• Vra u verskaffer watter medisyne u kan inneem op die dag van u prosedure.
• Vertel u verskaffer as u verkoue, griep, koors, herpesuitbraak of ander siekte het.
• U sal gesê word wanneer u by die hospitaal moet aankom. Vra of u moet reël dat iemand u huis toe ry.

Op die dag van die prosedure:

• U kan gevra word om 6 tot 12 uur voor u prosedure niks te drink of te eet nie.
• Neem goedgekeurde medisyne met 'n klein slukkie water.

U mag dieselfde dag huis toe gaan. U moet selde oornag. U mag hê:

• Menstruele krampe en ligte vaginale bloeding vir 1 tot 2 dae. Vra of u pynstillende medisyne vir die krampe kan gebruik.
• 'N Waterige afskeiding tot 'n paar weke.

U kan binne 1 tot 2 dae na normale daaglikse aktiwiteite terugkeer. MOENIE seks hê voordat u verskaffer sê dat dit OK is nie.

U verskaffer sal u die resultate van u prosedure vertel.

Histeroskopiese chirurgie; Operatiewe histeroskopie; Uteriene endoskopie; Uteroskopie; Vaginale bloeding - histeroskopie; Baarmoederbloeding - histeroskopie; Adhesies - histeroskopie; Geboortedefekte - histeroskopie

Carlson SM, Goldberg J, Lentz GM. Endoskopie: histeroskopie en laparoskopie: indikasies, kontraindikasies en komplikasies. In: Lobo RA, Gershenson DM, Lentz GM, Valea FA, reds. Omvattende ginekologie. 7de uitg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: hoofstuk 10.

Howitt BE, Quick CM, Nucci MR, Crum CP. Adenokarsinoom, karsino-sarkoom en ander epiteel gewasse van die endometrium. In: Crum CP, Nucci MR, Howitt BE, Granter SR, et al. reds. Diagnostiese Ginekologiese en Verloskundige Patologie. 3de uitg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: hoofstuk 19.