MIV / vigs by swanger vroue en babas

Menslike immuungebrekvirus (MIV) is die virus wat vigs veroorsaak. Wanneer iemand met MIV besmet raak, val die virus die immuunstelsel aan en verswak dit. Namate die immuunstelsel verswak, loop die persoon die risiko om lewensbedreigende infeksies en kanker op te doen. As dit gebeur, word die siekte VIGS genoem.

MIV kan tydens swangerskap, tydens kraam of bevalling, of deur borsvoeding aan die fetus of die pasgeborene oorgedra word.

Hierdie artikel handel oor MIV / vigs by swanger vroue en babas.

Die meeste kinders met MIV kry die virus wanneer dit van 'n MIV-positiewe moeder na die kind oorgedra word. Dit kan voorkom tydens swangerskap, geboorte of tydens borsvoeding.

Daar is getoon dat slegs bloed, semen, vaginale vloeistowwe en borsmelk besmetting aan ander oordra.

Die virus word NIE na babas versprei deur:

• Gemaklike kontak, soos omhels of aanraak
• Aanraking met voorwerpe wat aangeraak is deur iemand wat met die virus besmet is, soos handdoeke of waslappe
• Speeksel, sweet of trane wat NIE met die bloed van 'n besmette persoon vermeng word nie

Die meeste babas gebore vir MIV-positiewe vroue in die Verenigde State word NIE MIV-positief as die moeder en baba goeie versorging voor en na die bevalling het nie.

Babas wat met MIV besmet is, het dikwels die eerste 2 tot 3 maande geen simptome nie. Sodra simptome ontwikkel, kan dit wissel. Vroeë simptome kan insluit:

• Gisinfeksies in die mond
• Versuim om gewig op te tel en te groei
• Geswelde limfkliere
• Geswelde speekselkliere
• Vergrote milt of lewer
• Oor- en sinusinfeksies
• Infeksies in die boonste lugweë
• Wees stadig om te loop, kruip of praat in vergelyking met gesonde babas
• Diarree

Vroeë behandeling voorkom dikwels dat die MIV-infeksie vorder.

Sonder behandeling verswak die immuunstelsel van 'n kind met verloop van tyd en ontwikkel infeksies wat ongewoon is by gesonde kinders. Dit is ernstige infeksies in die liggaam. Dit kan veroorsaak word deur bakterieë, virusse, swamme of protosoë. Op hierdie stadium het die siekte vigs geword.

Hier is die toetse wat 'n swanger moeder en haar baba moontlik vir MIV moet diagnoseer:

TOETSE OM MIV TE DIAGNOSE IN SWANGERE VROUE

Alle swanger vroue moet 'n siftingstoets vir MIV hê, tesame met ander prenatale toetse. Vroue met 'n hoë risiko moet gedurende die derde trimester 'n tweede keer gekeur word.

Moeders wat nie getoets is nie, kan tydens kraam 'n vinnige MIV-toets kry.

'N Vrou wat bekend is as MIV-positief tydens swangerskap, sal gereeld bloedtoetse doen, insluitend:

• CD4 tel
• Virale ladingstoets om te kontroleer hoeveel MIV in die bloed is
• 'N Toets om te sien of die virus sal reageer op die medisyne wat gebruik word vir die behandeling van MIV ('n weerstandstoets genoem)

TOETSE OM MIV by babas en babas te diagnoseer

Babas wat gebore word by vroue wat met MIV besmet is, moet op MIV-infeksie getoets word. Hierdie toets kyk na hoeveel van die MIV-virus in die liggaam is. By babas wat gebore word deur MIV-positiewe moeders, word MIV-toetsing gedoen:

• 14 tot 21 dae na geboorte
• Na 1 tot 2 maande
• Op 4 tot 6 maande

As die uitslag van twee toetse negatief is, het die baba NIE 'n MIV-infeksie nie. As die uitslag van enige toets positief is, het die baba MIV.

Babas met 'n baie hoë risiko vir MIV-infeksie kan tydens die geboorte getoets word.

MIV / vigs word behandel met antiretrovirale terapie (ART). Hierdie medisyne keer dat die virus vermeerder.

BEHANDELING VAN SWANGER VROUE

Die behandeling van swanger vroue met MIV voorkom dat kinders besmet raak.

• As 'n vrou positief tydens swangerskap toets, sal sy ART ontvang terwyl sy swanger is. Dikwels sal sy 'n drie-dwelm-behandeling ontvang.
• Die risiko van hierdie ART-middels vir die baba in die baarmoeder is laag. Die moeder kan in die tweede trimester weer 'n ultraklank hê.
• MIV kan by 'n vrou gevind word wanneer sy kraam, veral as sy nog nie voorgeboortesorg ontvang het nie. As dit so is, sal sy dadelik met antiretrovirale middels behandel word. Soms word hierdie middels deur 'n aar (IV) gegee.
• As die eerste positiewe toets tydens kraam is, kan die ontvangs van ART dadelik tydens kraam die infeksiesyfer by kinders verminder tot ongeveer 10%.

BEHANDELING VAN BABAAS EN KLEUTERS

Babas wat by besmette moeders gebore word, ontvang ART binne 6 tot 12 uur na geboorte. Een of meer antiretrovirale middels moet minstens 6 weke na geboorte voortgesit word.

BORSVOEDING

MIV-positiewe vroue moenie borsvoed nie. Dit geld selfs vir vroue wat MIV-medisyne gebruik. As u dit doen, kan dit MIV deur die borsmelk aan die baba oordra.

Die uitdagings om 'n kind met MIV / vigs te wees, kan dikwels gehelp word deur by 'n ondersteuningsgroep aan te sluit. In hierdie groepe deel lede algemene ervarings en probleme.

Die risiko dat 'n moeder MIV tydens swangerskap of tydens kraam oordra, is laag vir moeders wat vroeg in die swangerskap geïdentifiseer en behandel word. As dit behandel word, is die kans dat haar baba besmet word minder as 1%. Vanweë vroeë toetsing en behandeling word daar minder as 200 babas per jaar in die Verenigde State met MIV gebore.

As 'n vrou se MIV-status nie voor die tyd van kraam gevind word nie, kan die regte infeksie by babas tot ongeveer 10% verminder word.

Kinders met MIV / vigs sal ART vir die res van hul lewe moet neem. Die behandeling genees die infeksie nie. Die medisyne werk net so lank as wat dit elke dag geneem word. Met behoorlike behandeling kan kinders met MIV / vigs 'n byna normale lewensduur hê.

Bel u gesondheidsorgverskaffer as u MIV het of 'n risiko het vir MIV, EN u swanger raak of daaraan dink om swanger te raak.

MIV-positiewe vroue wat swanger kan raak, moet met hul verskaffer praat oor die risiko vir hul ongebore kind. Hulle moet ook metodes bespreek om te voorkom dat hul baba besmet raak, soos om ARV tydens swangerskap te neem. Hoe vroeër die vrou medisyne begin, hoe kleiner is die kans op infeksie by die kind.

Vroue met MIV moet nie hul baba borsvoed nie. Dit sal voorkom dat MIV deur borsmelk aan die baba oorgedra word.

MIV-infeksie - kinders; Menslike immuungebrekvirus - kinders; Verworwe immuungebreksindroom - kinders; Swangerskap - MIV; Moeder MIV; Perinatale - MIV

• Primêre MIV-infeksie
• MIV

Webwerf Clinicalinfo.HIV.gov. Riglyne vir die gebruik van antiretrovirale middels in MIV-infeksie by kinders. clinicalinfo.hiv.gov/en/guidelines/pediatric-arv/whats-new-gidlines. Opgedateer 12 Februarie 2021. Besoek op 9 Maart 2021.

Webwerf Clinicalinfo.HIV.gov. Aanbevelings vir die gebruik van antiretrovirale middels by swanger vroue met MIV-infeksie en ingrypings om perinatale MIV-oordrag in die Verenigde State te verminder. clinicalinfo.hiv.gov/en/guidelines/perinatal/whats-new-gidelines. Opgedateer 10 Februarie 2021. Besoek op 9 Maart 2021.

Hayes EV. Menslike immuniteitsgebreksvirus en verworwe immuniteitsgebreksindroom. In: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, reds. Nelson Handboek vir Pediatrie. 21ste uitg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: hoofstuk 302.

Weinberg GA, Siberry GK. Pediatriese menslike immuniteitsgebreksvirusinfeksie. In: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, reds. Mandell, Douglas en Bennett se beginsels en praktyk van aansteeklike siektes. 9de uitg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: hoofstuk 127.