Biologics and PsA: Wat is u opsies?
Tevrede
- Wat is biologiese middels?
- Hoe word biologiese middels gebruik om PsA te behandel?
- Wat is my opsies om PsA met 'n biologiese middel te behandel?
- TNF-alfa-remmers
- IL-12, IL-23 en IL-17-remmers
- T-sel inhibeerders
- JAK kinase-remmer
- Is biologiese middels veilig vir almal met PsA?
- Wat is die newe-effekte van die gebruik van 'n biologiese middel?
- Die wegneemete
Oorsig
Psoriatiese artritis, of PsA, veroorsaak swelling, styfheid en gewrigspyn. Daar is geen geneesmiddel vir PsA nie, maar veranderinge in lewenstyl en medisyne kan help om simptome te hanteer.
Medisyne wat algemeen gebruik word, is nie-steroïdale anti-inflammatoriese middels (NSAID's), siekte-modifiserende antireumatiese middels (DMARD's) en biologiese middels.
Biologika is nie nuut nie, maar bied nou meer gevorderde terapie as ooit tevore. Nuwe riglyne beveel hierdie middels aan as een van die eersteklas behandelingsopsies vir PsA.
Wat is biologiese middels?
Tradisionele medisyne bestaan uit sintetiese komponente. Dit is gemaak van chemikalieë wat nie in die natuur voorkom nie.
Algemene middels wat mense ken en vertrou, word in 'n laboratoriumomgewing geskep uit nie-biologiese materiale. Aspirien is byvoorbeeld geskoei op 'n stof in wilgerbas, maar is nou gemaak van sintetiese materiale.
Biologika bestaan daarenteen uit biologiese komponente. Wetenskaplikes gebruik heel selle, ensieme, teenliggaampies en ander elemente om 'n geneesmiddel met 'n baie spesifieke funksie te skep.
Die kans is dat u alreeds blootgestel is aan mediese tegnologie wat gemaak is van komponente wat in die natuur voorkom. As u ooit 'n entstof gehad het of 'n bloedoortapping gekry het, het u 'n mediese behandeling gehad wat gebaseer is op biologiese materiale.
Aangesien biologiese middels akkurater is wanneer hulle op selle teiken, en molekules wat natuurlik in die liggaam voorkom, na te boots, is dit oor die algemeen effektiewer. Dit het ook minder newe-effekte as medisyne wat van chemikalieë gemaak word.
Hoe word biologiese middels gebruik om PsA te behandel?
Inflammasie veroorsaak gewoonlik die swelling, styfheid en gewrigspyn wat PsA definieer. Biologika wat gebruik word om PsA te behandel, fokus spesifiek op verskillende weë in die liggaam wat inflammasie veroorsaak. Dit is anders as tradisionele middels, wat baie stappe in die immuunstelsel teiken.
Afhangend van u psoriatiese artritis-simptome en mediese geskiedenis, kan u dokter een van verskeie biologiese middels aanbeveel vir verligting.
Wat is my opsies om PsA met 'n biologiese middel te behandel?
Daar is verskillende opsies om u PsA met 'n biologiese middel te behandel. Hierdie geneesmiddels kan deur u dokter saamgegroepeer word op grond van die werking daarvan in verhouding tot die immuunstelsel.
TNF-alfa-remmers
Tumornekrose faktor-alfa (TNF-alfa) is 'n proteïen wat lei tot inflammasie. Mense met PsA het buitensporige hoeveelhede TNF-alfa op hul vel of in hul gewrigte.
Hierdie vyf middels is ontwerp om hierdie proteïen te blokkeer:
- Cimzia (certolizumab pegol)
- Enbrel (etanercept)
- Humira (adalimumab)
- Remicade (infliximab)
- Simponi (golimumab)
Dit werk deur die oormatige groei van velselle en ontsteking wat kan lei tot gewrigsweefsel te stop.
IL-12, IL-23 en IL-17-remmers
Interleukin-12, interleukin-17 en interleukin-23 is verskillende proteïene wat verband hou met inflammasie. Vyf biologiese middels wat tans beskikbaar is, sal die aktiwiteit of die ooreenstemmende reseptor van hierdie proteïene inmeng.
Hierdie medisyne is ontwerp om inflammasie te voorkom:
- Stelara (ustekinumab): IL-12/23
- Cosentyx (secukinumab): IL-17
- Taltz (ixekizumab): IL-17
- Siliq (brodalumab): IL-17
- Tremfya (guselkumab): IL-23
T-sel inhibeerders
By mense met artritis word T-limfosiete of T-selle geaktiveer, wat kan lei tot die verspreiding van hierdie selle. Sommige mense met artritis ontwikkel eintlik 'n oormaat T-selle.
Dit is immuunselle wat ons almal nodig het. Maar in groot hoeveelhede produseer hulle chemikalieë wat lei tot gewrigskade, pyn en swelling.
Orencia (abatacept) is 'n medikasie wat T-selle beïnvloed. Orencia verminder nie die aantal T-selle nie, maar dit stop die emissie van die chemikalie wat simptome veroorsaak deur T-selaktivering te blokkeer.
JAK kinase-remmer
Xeljanz (tofacitinib) is 'n ander medikasie wat goedgekeur is vir PsA. Dit is 'n JAK-kinase-remmer, wat verwys na 'n klein molekule wat 'n weg blokkeer wat betrokke is by die ontstekingsreaksie van die immuunstelsel.
Hierdie medikasie is tegnies nie 'n biologiese middel nie, maar u dokter kan met u daaroor praat. Dit word dikwels saam met biologiese middels gegroepeer in besprekings oor meer doeltreffende middels vir outo-immuniteit.
Is biologiese middels veilig vir almal met PsA?
Biologiese middels word aanbeveel vir diegene wat met matige tot ernstige PsA leef. Maar sommige mense is nie kandidate vir biologiese middels nie.
Dit is omdat die newe-effekte van die middel meer skade kan berokken as goed. Mense met gekompromitteerde immuunstelsels of aktiewe infeksies moet nie biologiese middels vir hul PsA neem nie. Hierdie middels onderdruk die immuunstelsel en kan onveilig wees as u op een of ander manier in gevaar is.
Die koste en eie koste vir biologiese middels kan ook vir sommige mense 'n hindernis wees.
Wat is die newe-effekte van die gebruik van 'n biologiese middel?
Elke PsA-biologiese middel is anders. Elkeen het sy eie potensiële newe-effekte. Daar is egter ook ooreenkomste in hierdie klas dwelms. Die algemeenste newe-effek vir alle biologiese middels is 'n verhoogde risiko vir ongewone of opportunistiese infeksies.
As u en u dokter besluit om hierdie behandeling met 'n biologiese middel te probeer, kan u griepagtige simptome of asemhalingsinfeksies ervaar. Aangesien biologiese middels deur inspuiting of IV toegedien word, kan u ook ongemaklik ervaar wanneer die naald u vel steek.
Biologiese middels kan lei tot meer ernstige newe-effekte, soos bloedstoornisse of kanker. Om hierdie redes is dit 'n goeie idee om 'n sterk verhouding met u dokter te ontwikkel. Saam kan u besluit of 'n biologiese middel die regte behandeling vir u psoriatiese artritis is.
Die wegneemete
Biologics het doeltreffende behandelingsopsies bekendgestel vir diegene wat met matige tot ernstige PsA leef. Nie almal is nuut nie, maar hulle word nou beskou as 'n eersterangsterapie vir die behandeling van PsA.