Nierbiopsie: indikasies, hoe dit gedoen word en voorbereiding

Tevrede

• Aanduidings vir nierbiopsie
• Hoe dit gedoen word
• Voorbereiding vir nierbiopsie
• Kontraindikasies en moontlike komplikasies

'N Nierbiopsie is 'n mediese ondersoek waarin 'n klein steekproef van nierweefsel geneem word om siektes wat die nier aantas, te ondersoek of om pasiënte wat byvoorbeeld nieroorplanting ondergaan het, te vergesel. Die biopsie moet in die hospitaal uitgevoer word en die persoon moet 12 uur onder toesig gehou word, sodat die dokter die evolusie van die persoon en die hoeveelheid bloed in die urine kan monitor.

Voordat u die biopsie uitvoer, is dit nodig om, behalwe vir nier-ultraklank, ander toetse uit te voer, soos stollings- en urinetoetse, om te kyk of daar siste is, niervorm en nierkenmerke, en om te kyk of dit moontlik is om dit uit te voer die biopsie. Die uitvoering van hierdie prosedure word nie aangedui as die persoon 'n enkele nier het, tekens en simptome van infeksie het, hemofiel is of polisistiese nier het nie.

Aanduidings vir nierbiopsie

Die nefroloog kan die werking van 'n nierbiopsie aandui wanneer 'n groot hoeveelheid proteïene en / of bloed in die urine van onbekende oorsprong waargeneem word, in geval van akute nierversaking wat nie verbeter nie en na nieroorplanting om die pasiënt te monitor.

Dus word nierbiopsie aangedui om siektes wat die nier beïnvloed, te ondersoek en die diagnose te bevestig, soos:

• Akute of chroniese nierversaking;
• Glomerulonefritis;
• Lupus nefritis;
• Nierversaking.

Daarbenewens kan nierbiopsie aangedui word om die reaksie van die siekte op die behandeling te evalueer en om die omvang van nierfunksie te verifieer.

Nie elke keer as daar 'n verandering in die resultate is nie, is dit nodig om 'n biopsie uit te voer. Dit wil sê as die persoon bloed in die urine het, verander kreatinien of proteïene in die urine in isolasie en gaan nie gepaard met hoë bloeddruk nie, byvoorbeeld, biopsie word nie aangedui nie. Daarbenewens hoef u nie 'n biopsie uit te voer as die rede vir die nierbetrokkenheid bekend is nie.

Hoe dit gedoen word

Die biopsie moet in die hospitaal uitgevoer word, terwyl plaaslike narkose toegepas word op volwasse pasiënte wat saamwerk met die prosedure of verdowing by kinders of by volwassenes wat nie saamwerk nie. Die prosedure duur ongeveer 30 minute, maar daar word aanbeveel dat die pasiënt 8 tot 12 uur na die prosedure in die hospitaal bly, sodat die dokter die persoon se reaksie op die eksamen kan beoordeel.

Voor die prosedure word ultraklank van die niere en urienstelsel uitgevoer om te kyk of daar veranderinge is wat die risiko van die eksamen in gevaar stel of verhoog. Daarbenewens word laboratoriumtoetse uitgevoer, soos bloedkweek, koagulogram en urinetoets om te kyk of dit moontlik is om die biopsie sonder komplikasies uit te voer.

As alles in ooreenstemming is, word die persoon op sy maag gelê en die ondersoek word met behulp van die ultraklankbeeld uitgevoer, wat die beste plek vir die plaas van die naald kan identifiseer. Die naald trek 'n monster van die nierweefsel wat na die laboratorium gestuur word vir ontleding. Daar word meestal twee monsters van verskillende nierplekke geneem sodat die resultaat akkurater is.

Na die biopsie moet die pasiënt in die hospitaal bly om gemonitor te word en daar is geen risiko vir bloeding na die prosedure of verandering in bloeddruk nie. Dit is belangrik vir die pasiënt om die dokter in kennis te stel van enige simptome wat hulle na die biopsie vertoon, soos probleme met urinering, kouekoors, bloed in die urine meer as 24 uur na die biopsie, floute of verhoogde pyn of swelling van die plek waar die ondersoek is uitgevoer biopsie.

Voorbereiding vir nierbiopsie

Om die biopsie uit te voer, word aanbeveel dat daar ten minste 1 week voordat die biopsie uitgevoer word, geen geneesmiddels geneem word soos antistolmiddels, bloedplaatjies-anti-aggregatiemiddels of anti-inflammatoriese middels nie. Daarbenewens beveel die dokter aan om nier-ultraklank uit te voer om te kontroleer of daar slegs een nier, gewasse, siste, fibrotiese of verdwergde niere is wat kontraindikasies vir die eksamen is.

Kontraindikasies en moontlike komplikasies

Nierbiopsie word nie aangedui in die geval van 'n enkele nier, atrofie of polisistiese niere, stollingsprobleme, ongekontroleerde hipertensie of simptome van urienweginfeksie nie.

Nierbiopsie is 'n lae risiko, en daar is nie veel komplikasies nie. In sommige is dit egter moontlik dat daar bloeding is. As gevolg hiervan word aanbeveel dat die persoon in die hospitaal bly, sodat die dokter die teenwoordigheid van enige teken wat interne bloeding aandui, kan waarneem.