Wat u moet weet oor bloedende ulkus

Tevrede

• Wat is die simptome van 'n ulkus?
• Wat veroorsaak maagsere?
• Helicobacter pylori (H. pylori)
• Nie-steroïdale anti-inflammatoriese middels (NSAID's)
• Bykomende risikofaktore
• Wat is die behandeling vir maagsere?
• Herstel van 'n sweer
• Wat is die moontlike komplikasies?
• Vooruitsigte
• Brekende maagsweë

Bloedende maagsere

Maagsere is oop sere in u spysverteringskanaal. As dit in u maag voorkom, word dit ook maagsere genoem. As dit in die boonste gedeelte van u dunderm voorkom, word dit duodenale ulkusse genoem.

Sommige mense is nie eers bewus daarvan dat hulle 'n sweer het nie. Ander het simptome soos sooibrand en buikpyn. Maagsere kan baie gevaarlik word as hulle die ingewande perforeer of swaar bloei (ook bekend as bloeding).

Hou aan om te lees om meer te wete te kom oor simptome en behandeling vir maagsere, asook om 'n paar ulkusmites te ontdek.

Wat is die simptome van 'n ulkus?

Maagsere veroorsaak nie altyd simptome nie. In werklikheid ervaar slegs ongeveer 'n kwart van die mense met maagsere simptome. Sommige van hierdie simptome sluit in:

• maagpyn
• opgeblasenheid of 'n gevoel van volheid
• buk
• sooibrand
• naarheid
• braking

Simptome kan vir elke persoon 'n bietjie anders wees. In sommige gevalle kan dit die pyn verlig as u 'n maaltyd eet. In ander maak eet dinge net erger.

'N Maagsweer kan so stadig bloei dat u dit nie raaksien nie. Die eerste tekens van 'n stadigbloeiende ulkus is simptome van bloedarmoede, wat insluit:

• bleek velkleur
• kortasem met liggaamlike aktiwiteit
• gebrek aan energie
• moegheid
• lighoofdigheid

'N Maagsweer wat swaar bloei, kan veroorsaak:

• stoelgang wat swart en taai is
• donkerrooi of bruin gekleurde bloed in u stoelgang
• bloedige braaksel met die konsekwentheid van koffiegronde

Vinnige bloeding van 'n sweer is 'n lewensgevaarlike gebeurtenis. As u hierdie simptome het, moet u onmiddellik mediese hulp verkry.

Wat veroorsaak maagsere?

Daar is 'n laag slym in jou spysverteringskanaal wat die ingewande help beskerm. As daar te veel suur of nie genoeg slym is nie, erodeer die suur die oppervlak van u maag of dunderm. Die resultaat is 'n oop seer wat kan bloei.

Waarom dit gebeur, kan nie altyd vasgestel word nie. Die twee mees algemene oorsake is: Helicobacter pylori en nie-steroïdale anti-inflammatoriese middels.

Helicobacter pylori (H. pylori)

H. pylori is 'n bakterie wat binne die slym in die spysverteringskanaal woon. Dit kan soms inflammasie in die maagwand veroorsaak, wat lei tot 'n sweer. Die risiko kan groter wees as u daarmee besmet is H. pylori en jy rook ook.

Nie-steroïdale anti-inflammatoriese middels (NSAID's)

Hierdie medikasie maak dit moeilik vir u maag en dunderm om hulself teen maagsure te beskerm. NSAID's verminder ook die vermoë van u bloed om te stol, wat 'n bloedende ulkus baie gevaarliker kan maak.

Dwelms in hierdie groep sluit in:

• aspirien (Bayer Aspirien, Bufferien)
• ibuprofen (Advil, Motrin)
• ketorolak (Acular, Acuvail)
• naproxen (Aleve)
• oxaprozin (Daypro)

Paracetamol (Tylenol) is nie 'n NSAID nie.

NSAIDS word ook ingesluit in sommige medikasie wat gebruik word om maagprobleme of verkoue te behandel. As u veelvuldige medisyne gebruik, is die kans groot dat u meer NSAID's gebruik as wat u besef.

Die risiko om ulkusse te ontwikkel wat veroorsaak word deur NSAID's, is groter as u:

• neem 'n hoër as normale dosis
• neem dit te gereeld
• Drink alkohol
• bejaardes is
• gebruik kortikosteroïede
• het maagsere in die verlede gehad

Bykomende risikofaktore

Zollinger-Ellison-sindroom is 'n ander toestand wat kan lei tot maagsere. Dit veroorsaak gastrinome, of gewasse van die suurproduserende selle in u maag, wat meer suur veroorsaak.

Nog 'n seldsame tipe ulkus word Cameron se ulkus genoem. Hierdie maagsere kom voor wanneer 'n persoon 'n groot hiaatale breuk het en dikwels gastro-intestinale bloeding veroorsaak.

Wat is die behandeling vir maagsere?

Raadpleeg u dokter as u ulkusimptome het. Vinnige behandeling kan oormatige bloeding en ander komplikasies voorkom.

Maagsere word gewoonlik gediagnoseer na 'n boonste GI-endoskopie (EGD of esophagogastroduodenoscopy). 'N Endoskoop is 'n lang buigsame buis met 'n lig en kamera aan die einde. Die buis word in u keel geplaas, dan in die slukderm, maag en boonste gedeelte van die dunderm. Lees hier hoe u kan voorberei vir 'n endoskopie.

Dit word gewoonlik as 'n buitepasiëntprosedure gedoen, en dit stel die dokter in staat om probleme in die maag en bo-derm op te spoor.

Bloedingswere moet vinnig aangespreek word en die behandeling kan begin tydens die aanvanklike endoskopie. As bloeding van maagsere tydens die endoskopie gevind word, kan die dokter:

• spuit medikasie direk in
• katereer die sweer om die bloeding te stop
• klamp die bloeiende vaatjie vas

As u 'n sweer het, sal u toets H. pylori. Dit kan gedoen word met behulp van 'n weefselmonster wat tydens die endoskopie geneem is. Dit kan ook bereik word met nie-indringende toetse soos 'n stoelgangmonster of asemtoets.

As u die infeksie het, kan antibiotika en ander middels help om die bakterieë te beveg en die simptome te verlig. Om seker te wees dat u daarvan ontslae raak, moet u die medikasie volgens die voorskrifte voltooi, selfs al hou u simptome op.

Maagsere word behandel met suurblokkende middels wat protonpompremmers (PPI's) of H2-blokkers genoem word. Dit kan oraal ingeneem word, maar as u 'n bloeiende ulkus het, kan dit ook binneaars geneem word. Maagsere word gewoonlik met PPI's behandel, maar om die hiatale breuk te herstel.

As u maagsere die gevolg is van te veel NSAID's, moet u saam met u dokter 'n ander medikasie vind om pyn te behandel.

Antasuurmiddels sonder voorskrif verlig soms simptome. Vra jou dokter of dit antasuurmiddels is.

Herstel van 'n sweer

U moet medikasie neem vir ten minste 'n paar weke. U moet ook vermy om NSAID's vorentoe te neem.

As u maagsere ernstig bloei, sal u dokter dalk later 'n endoskopie wil doen om seker te wees dat u heeltemal genees is en dat u nie meer maagsere het nie.

Wat is die moontlike komplikasies?

'N Onbehandelde sweer wat swel of letsels kan u spysverteringskanaal blokkeer. Dit kan ook u maag of dunderm perforeer en u buikholte besmet. Dit veroorsaak 'n toestand wat bekend staan ​​as peritonitis.

'N Bloedende sweer kan lei tot bloedarmoede, bloedige braking of bloedige ontlasting. 'N Bloedende sweer lei gewoonlik tot 'n hospitaalverblyf. Erge inwendige bloeding is lewensgevaarlik. Perforasie of ernstige bloeding kan chirurgiese ingryping vereis.

Vooruitsigte

Maagsere kan suksesvol behandel word, en die meeste mense genees goed. As dit met antibiotika en ander medisyne behandel word, is die suksessyfer 80 tot 90 persent.

Behandeling sal slegs effektief wees as u al u medikasie neem soos voorgeskryf. Rook en voortgesette gebruik van NSAID's sal genesing belemmer. Ook 'n paar stamme van H. pylori bestand is teen antibiotika, wat u langtermynvooruitsigte bemoeilik.

As u in die hospitaal opgeneem word weens 'n bloeiende ulkus, is die sterftesyfer van 30 dae ongeveer. Ouderdom, herhalende bloeding en comorbiditeit is faktore in hierdie uitkoms. Die belangrikste voorspellers vir langtermynsterfte sluit in:

• ouderdom
• comorbiditeit
• ernstige bloedarmoede
• tabakgebruik
• manlik wees

Brekende maagsweë

Daar is baie verkeerde inligting oor maagsere, insluitend wat dit veroorsaak. Daar is lank gedink dat maagsere as gevolg van:

• spanning
• bekommerd wees
• angs
• 'n ryk dieet
• pittige of suur kosse

Mense met maagsere is aangeraai om lewenstylveranderings aan te bring soos om stres te verminder en 'n vaal dieet aan te neem.

Dit het verander toe H. Pylori is in 1982 ontdek. Dokters verstaan ​​nou dat dieet en lewenstyl bestaande maagsere by sommige mense kan irriteer, maar dat dit gewoonlik nie maagsere veroorsaak nie. Terwyl stres maagsuur kan verhoog wat die maagslymvlies irriteer, is stres selde die hoofoorsaak van 'n sweer. 'N Uitsondering is by individue wat baie siek is, soos in 'n hospitaaleenheid vir kritieke sorg.

Nog 'n jarelange mite is dat die drink van melk goed is vir maagsere. Dit kan wees omdat melk u maagwand bedek en ulkuspyn verlig, ten minste vir 'n kort tydjie. Ongelukkig moedig melk die produksie van suur- en spysverteringsappe aan, wat maagsere eintlik vererger.