Brongiëktase
Tevrede
- Wat is brongiëktase?
- Wat is die oorsake van brongiëktase?
- Wat is die simptome van brongiëktase?
- Hoe word brongiektase gediagnoseer?
- Behandelingsopsies vir brongiëktase
- Kan brongiektase voorkom word?
Wat is brongiëktase?
Bronchiectasis is 'n toestand waar die brongiale buise van u longe permanent beskadig, verbreed en verdik word.
Hierdie beskadigde lugweë laat bakterieë en slym in u longe opbou. Dit lei tot gereelde infeksies en verstoppings van die lugweë.
Daar is geen geneesmiddel vir brongiëktase nie, maar dit is hanteerbaar. Met behandeling kan u gewoonlik 'n normale lewe lei.
Opvlamings moet egter vinnig behandel word om suurstofvloei na die res van u liggaam te behou en verdere longskade te voorkom.
Wat is die oorsake van brongiëktase?
Enige longbesering kan brongiëktase veroorsaak. Daar is twee hoofkategorieë van hierdie toestand.
Die een hou verband met sistiese fibrose (CF) en staan bekend as CF-brongiëktase. CF is 'n genetiese toestand wat 'n abnormale produksie van slym veroorsaak.
Die ander kategorie is nie-CF-brongiëktase, wat nie verband hou met CF nie. Die algemeenste bekende toestande wat kan lei tot nie-CF brongiëktase, sluit in:
- 'n abnormaal funksionerende immuunstelsel
- inflammatoriese dermsiekte
- outo-immuun siektes
- chroniese obstruktiewe longsiekte (COPD)
- alfa 1-antitripsien-tekort ('n oorerflike oorsaak van COPD)
- MIV
- allergiese aspergillose ('n allergiese longreaksie op swamme)
- longinfeksies, soos kinkhoes en tuberkulose
CF beïnvloed die longe en ander organe soos die pankreas en lewer. In die longe lei dit tot herhaalde infeksies. In ander organe veroorsaak dit swak funksionering.
Wat is die simptome van brongiëktase?
Dit kan maande of selfs jare neem om simptome van brongiëktase te ontwikkel. Sommige tipiese simptome sluit in:
- chroniese daaglikse hoes
- bloed ophoes
- abnormale geluide of asemhaling in die bors
- kort van asem
- borspyn
- hoes elke dag groot hoeveelhede dik slym op
- gewigsverlies
- moegheid
- verandering in die struktuur van vingernaels en toonnaels, wat bekend staan as knuppels
- gereelde asemhalingsinfeksies
As u een van hierdie simptome ervaar, moet u dadelik u dokter besoek vir diagnose en behandeling.
Hoe word brongiektase gediagnoseer?
'N Skandaal-tomografie-skandering op die bors, of bors-CT-skandering, is die mees algemene toets vir die diagnose van brongiëktase, aangesien 'n röntgenfoto van die bors nie genoeg besonderhede verskaf nie.
Hierdie pynlose toets skep presiese foto's van u lugweë en ander strukture in u bors. 'N CT-skandering op die bors kan die omvang en ligging van longskade toon.
Nadat brongiektase met die CT-skandering van die bors bevestig is, sal u dokter probeer om die oorsaak van die brongiëktase vas te stel op grond van u geskiedenis en bevindings oor die fisiese ondersoek.
Dit is belangrik om die presiese oorsaak uit te vind, sodat die klinikus die onderliggende siekte kan behandel om te verhoed dat die brongiëktase vererger. Daar is talle oorsake wat die brongiëktase kan veroorsaak of bydra.
Die evaluering vir die onderliggende oorsaak bestaan hoofsaaklik uit laboratorium- en mikrobiologiese toetsing en longfunksietoetsing.
U aanvanklike evaluering sal waarskynlik insluit:
- volledige bloedtelling met differensiaal
- immuunglobulienvlakke (IgG, IgM en IgA)
- sputumkweek om na bakterieë, mikobakterieë en swamme te kyk
As u dokter CF vermoed, sal hulle 'n sweetchloriedtoets of genetiese toets bestel.
Behandelingsopsies vir brongiëktase
Spesifieke terapieë kan die vordering van brongiëktase vertraag wat verband hou met die volgende toestande:
- mikobakteriese infeksies
- sekere immuniteitsgebreke
- sistiese fibrose
- herhalende aspirasie
- allergiese aspergillose
- moontlik outo-immuun siektes
Daar is geen geneesmiddel vir brongiëktase in die algemeen nie, maar behandeling is belangrik om u te help om die toestand te bestuur. Die hoofdoel van die behandeling is om infeksies en brongiale afskeidings onder beheer te hou.
Dit is ook van kritieke belang om verdere belemmerings van die lugweë te voorkom en longskade te minimaliseer. Algemene metodes vir die behandeling van brongiëktase sluit in:
- die lugweë skoonmaak met asemhalingsoefeninge en borsfisioterapie
- pulmonale rehabilitasie ondergaan
- neem antibiotika om infeksie te voorkom en te behandel (studies word tans gedoen oor nuwe formulasies van ingeasemde antibiotika)
- neem brongodilatators soos albuterol (Proventil) en tiotropium (Spiriva) om lugweë oop te maak
- neem medisyne na dun slym
- neem ekspektorante om slym op te hoes
- suurstofterapie ondergaan
- inentings kry om asemhalingsinfeksies te voorkom
U benodig dalk die hulp van fisioterapie op die bors. Een vorm is 'n oksillasievest van die borswand met 'n hoë frekwensie om u longe van slym skoon te maak. Die frokkie druk jou bors saggies saam en laat dit los, wat dieselfde effek het as 'n hoes. Dit los slym van die brongiale buise af.
As daar bloeding in die long is, of as die brongiëktase net in een deel van u long voorkom, moet u dalk 'n operasie hê om die aangetaste gebied te verwyder.
'N Ander deel van die daaglikse behandeling behels die dreinering van die brongiale afskeidings, aangehelp deur swaartekrag. 'N Respiratoriese terapeut kan u tegnieke leer om u oortollige slym op te hoes.
As toestande soos immuunafwykings of COPD u brongiektase veroorsaak, sal u dokter ook hierdie toestande behandel.
Kan brongiektase voorkom word?
Die presiese oorsaak van brongiëktase is onbekend in ongeveer die gevalle van nie-CF brongiëktase.
Vir ander hou dit verband met genetiese afwykings en ander mediese toestande wat die longe beïnvloed. As u rook, besoedelde lug, dampe en chemikalieë vermy, kan u u longe beskerm en die gesondheid van u long behou.
U en u kinders moet ingeënt word teen griep, kinkhoes en masels, aangesien hierdie toestande in volwassenheid gekoppel is aan die toestand.
Maar dikwels as die oorsaak onbekend is, is voorkoming uitdagend. Vroeë herkenning van brongiëktase is belangrik sodat u behandeling kan kry voordat aansienlike longskade voorkom.