Wat is chroniese pynsindroom?

Tevrede

• Simptome van chroniese pynsindroom
• Oorsake van chroniese pynsindroom
• Risiko faktore
• Chroniese pynsindroom teenoor fibromialgie
• Diagnose van chroniese pynsindroom
• Behandeling vir chroniese pynsindroom
• Medies
• Alternatief
• Die hantering van chroniese pynsindroom

Oorsig

Die meeste pyn neem af nadat 'n besering genees is of 'n siekte verloop. Maar met chroniese pynsindroom kan pyn maande en selfs jare duur nadat die liggaam genees het. Dit kan selfs voorkom wanneer daar geen bekende sneller vir die pyn is nie. Volgens die chroniese pyn word dit gedefinieer as wat dit tussen 3 en 6 maande duur, en dit raak ongeveer 25 miljoen Amerikaners.

Simptome van chroniese pynsindroom

Siekte met chroniese pyn eis beide u liggaamlike en geestelike gesondheid. Alhoewel die pyn amper konstant kan wees, kan daar intense fakkels wees as gevolg van toename in spanning of aktiwiteit. Simptome sluit in:

• gewrigspyn
• spierpyn
• brandpyn
• moegheid
• slaapprobleme
• verlies aan uithouvermoë en buigsaamheid as gevolg van verminderde aktiwiteit
• bui probleme, insluitend depressie, angs en geïrriteerdheid

In een studie wat in die tydskrif Pain gepubliseer is, het die proefpersone met chroniese pyn ook depressie gehad, waarvan die meeste simptome op 'n ernstige vlak gehad het.

Oorsake van chroniese pynsindroom

Toestande wat wydverspreide en langdurige pyn veroorsaak, is nie verbasend nie, dikwels gekoppel aan chroniese pynsindroom. Sommige van hierdie toestande sluit in:

• Osteoartritis. Hierdie tipe artritis is gewoonlik die gevolg van slytasie op die liggaam en kom voor wanneer die beskermende kraakbeen tussen bene verweer.
• Rumatoïede artritis. Dit is 'n outo-immuun siekte wat pynlike ontsteking in die gewrigte veroorsaak.
• Rugpyn. Hierdie pyn kan spruit uit spierstamme, senuweekompressie of artritis van die ruggraat (spinale stenose genoem).
• Fibromialgie. Dit is 'n neurologiese toestand wat pyn en teerheid in verskillende dele van die liggaam veroorsaak (bekend as snellerpunte).
• Inflammatoriese dermsiekte. Hierdie toestand veroorsaak chroniese ontsteking in die spysverteringskanaal en kan dermpyn en krampe veroorsaak.
• Chirurgiese trauma.
• Gevorderde kanker.

Selfs wanneer hierdie toestande verbeter (via medisyne of terapieë), kan sommige mense steeds chroniese pyn ervaar. Hierdie tipe pyn word gewoonlik veroorsaak deur 'n verkeerde kommunikasie tussen die brein en die senuweestelsel. (Om onverklaarbare redes kan sommige mense hierdie soort pyn ervaar sonder enige bekende triggers.)

Chroniese pyn kan die gedrag van neurone (senuweeselle in die brein wat sensoriese insette oordra en verwerk) verander, wat hulle oorgevoelig maak vir pynboodskappe. Volgens die Arthritis-stigting sal 20 persent van die mense met osteoartritis wat hul knieë vervang (waarskynlik nie meer pynlike gewrigsprobleme het nie), steeds chroniese pyn aanmeld.

Risiko faktore

Navorsing toon dat sommige mense vatbaarder is vir chroniese pynsindroom as ander. Hulle is:

• Diegene met chroniese en pynlike toestande, soos artritis.
• Diegene wat depressief is. Kenners is nie presies seker waarom dit is nie, maar een teorie is dat depressie die manier verander waarop die brein boodskappe van die senuweestelsel ontvang en interpreteer.
• Diegene wat rook. Daar is nog geen definitiewe antwoorde nie, maar kenners ondersoek waarom rook pyn vererger by diegene met artritis, fibromialgie en ander chroniese pynstoornisse. Volgens die Cleveland Clinic vorm rokers 50 persent van diegene wat behandeling soek vir pynverligting.
• Diegene wat vetsugtig is. Volgens navorsing meld 50 persent van diegene wat behandeling vir vetsug soek, ligte tot erge pyn. Kenners is nie seker of dit te wyte is aan die spanning wat ekstra gewig op die liggaam plaas nie, of dat dit te wyte is aan die ingewikkelde manier waarop vetsug met die liggaam se hormone en metabolisme saamwerk nie.
• Die wat vroulik is. Vroue is geneig om meer sensitief te wees vir pyn. Navorsers teoretiseer dat dit te wyte kan wees aan hormone of verskille in die digtheid van vroulike teenoor manlike senuweevesels.
• Diegene wat ouer as 65 is. Soos u ouer word, is u meer geneig tot allerhande toestande wat chroniese pyn kan veroorsaak.

Chroniese pynsindroom teenoor fibromialgie

Terwyl chroniese pynsindroom en fibromialgie dikwels bestaan, is dit twee verskillende afwykings. Chroniese pynsindroom het dikwels 'n identifiseerbare sneller, soos artritis of besering van 'n gebreekte been wat nie behoorlik genees nie.

Fibromialgie - 'n afwyking van die senuweestelsel wat gekenmerk word deur spier- en gewrigspyn en moegheid - ontstaan ​​dikwels sonder 'n bekende oorsaak. As u na 'n X-straal kyk, vind u nie weefsel- of senuweeskade nie. Fibromialgie beïnvloed egter die manier waarop senuwees pynboodskappe aanvoel en oordra. Selfs wanneer dit behandel word, kan die pyn van fibromialgie steeds chronies wees (wat lei tot chroniese pynsindroom).

Diagnose van chroniese pynsindroom

Die eerste ding wat u dokter sal doen, is 'n deeglike mediese geskiedenis. U sal dinge gevra word soos:

• toe jou pyn begin het
• hoe dit voel (byvoorbeeld brandend en skerp of dof en seer)
• waar dit geleë is
• as iets dit beter of slegter maak

Aangesien sekere toestande tot chroniese pynsindroom kan lei, kan u dokter beeldingstoetse bestel om vas te stel of daar gewrigs- of weefselskade is wat u pyn kan verklaar. U dokter kan byvoorbeeld 'n MRI bestel om vas te stel of u pyn spruit uit 'n hernieuse skyf, 'n röntgenfoto om te kyk of u osteoartritis het, of 'n bloedtoets om te kyk vir rumatoïede artritis.

Sonder dat u 'n direkte oorsaak van u pyn kan vind - of as hulle dink dat die pyn buite verhouding tot die sneller is - sal sommige dokters u simptome verwerp of vir u sê dat hulle "alles in u kop is." Dit is moeilik om proaktief te wees as u nie goed voel nie, maar hou aan om alternatiewe te ondersoek. Indien nodig, praat met u dokter oor wat u dink u pyn veroorsaak en vra vir die toepaslike toetse en behandelings. Om as 'n span te werk, is die beste manier om verligting te vind.

Behandeling vir chroniese pynsindroom

Chroniese pyn kan lastig wees, maar dit kan behandel word. Sommige opsies sluit in:

Medies

• Dwelms om pyn te verlig. Dit kan anti-inflammatoriese middels wees, steroïede, spierverslappers, antidepressante wat ook pynstillende eienskappe het en in ernstige gevalle opioïede (dit is 'n laaste uitweg).
• Fisiese terapie om buigsaamheid en omvang van beweging te verhoog.
• Senuwee blokke om pyn seine te onderbreek.
• Sielkundige / gedragsterapie. Alhoewel dit nie 'n groot impak op pyn het nie, kan sommige sielkundige terapieë 'n positiewe uitwerking hê op die bui. Daar is byvoorbeeld getoon dat kognitiewe gedragsterapie ('n tipe gespreksterapie wat u help om negatiewe denke te herformuleer) effektief is om bui te bevorder, selfs tot 'n jaar nadat die behandeling beëindig is. In 'n ander studie was biofeedback voordelig om spierspanning en depressie te verminder en die hantering van chroniese pyn te verbeter. Bioterugvoer is 'n tipe terapie wat u leer om u verstand te gebruik om liggaamlike reaksies te beheer, soos vinnige asemhaling.

Alternatief

• Akupunktuur. Volgens 'n ontleding van studies het akupunktuur pynvlakke verlaag by diegene wat dit probeer het, vergeleke met 'n pynverlaging van 30 persent by diegene wat nie akupunktuur gekry het nie.
• Hipnose. Navorsing berig dat 71 persent van die proefpersone met 'n geïrriteerde dermsindroom (IBS) baie verbeterde simptome het na 'n kursus van hipnose. Hierdie effekte het tot vyf jaar na behandeling uitgebrei.
• Joga. Omdat dit help om spiere te laat ontspan, diep, herstelende asemhaling aanmoedig en bewustheid verhoog, kan dit toon dat joga voordelig kan wees om die depressie en angs wat gepaard gaan met chroniese pyn te verminder, en sodoende u lewenskwaliteit te verbeter.

Die hantering van chroniese pynsindroom

As u nie goed voel nie, kan dit moeilik wees om chroniese pyn te bestuur. Emosionele spanning kan pyn nog erger maak. Dit kan moeilik wees om te werk, en u kan die moontlikheid oorweeg om ongeskiktheidsvoordele te ontvang. Doen dit egter noukeurig. Die sosiale sekerheidsadministrasie het baie spesifieke vereistes waaraan u moet voldoen voordat voordele uitbetaal word.

Intussen stel die American Psychological Association hierdie wenke voor om chroniese pyn te hanteer:

• Fokus op wat positief is in u lewe.
• Wees verloof. Moenie terugtrek uit familie en vriende of aktiwiteite wat u geniet nie en wat nog steeds kan optree.
• Neem deel aan ondersteuningsgroepe. U dokter of plaaslike hospitaal kan u moontlik na een verwys.
• Soek sielkundige en fisiese hulp. En onthou, as u voel dat u dokters u pyn afwys, moet u aanhou soek. Medelydende gesondheidswerkers is daar buite. Vra vriende vir aanbevelings en kontak ondersteuningsgroepe, gesondheidsorganisasies wat toegewy is aan 'n spesifieke siekte, en plaaslike hospitale vir verwysings.