Wat u moet weet oor tandheelkundige narkose
Tevrede
- Wat is die tipe tandheelkundige narkose?
- Plaaslike narkose
- Sedasie
- Algemene narkose
- Wat is die newe-effekte van tandheelkundige narkose?
- Spesiale voorsorgmaatreëls vir die gebruik van tandheelkundige verdowingsmiddels
- Swangerskap
- Spesiale behoeftes
- Ouer volwassenes
- Lewer-, nier-, long- of hartprobleme
- Sekere neurologiese toestande
- Ander voorwaardes
- Wat is die risiko's van tandheelkundige narkose?
- Die wegneemete
Is u geskeduleer vir 'n tandheelkundige prosedure en het u vrae oor narkose?
Rondom mense is angstig en bekommerd oor pyn met tandheelkundige prosedures. Angs kan die behandeling vertraag, en dit kan die probleem vererger.
Narkose bestaan al meer as 175 jaar! Die eerste aangetekende prosedure met 'n narkose is in 1846 met behulp van eter gedoen.
Ons het sedertdien 'n lang pad geloop, en narkose is 'n belangrike hulpmiddel om pasiënte gemaklik te laat voel tydens tandheelkundige prosedures.
Met baie verskillende opsies beskikbaar, kan narkose verwarrend wees. Ons breek dit af sodat u meer selfversekerd sal voel voor u volgende tandheelkundige afspraak.
Wat is die tipe tandheelkundige narkose?
Narkose beteken 'n gebrek aan of verlies aan sensasie. Dit kan met of sonder bewussyn wees.
Vandag is daar baie opsies beskikbaar vir tandheelkundige narkose. Medisyne kan alleen gebruik word of gekombineer word vir 'n beter effek. Dit is geïndividualiseer vir 'n veilige en suksesvolle prosedure.
Die tipe narkose wat gebruik word, hang ook af van die ouderdom van die persoon, die gesondheidstoestand, die prosedure en enige negatiewe reaksies op die narkose in die verlede.
Narkose gebruik op verskillende maniere, afhangende van wat gebruik word. Narkose kan kortwerkend wees as dit direk op 'n gebied toegedien word of om langer tye te werk wanneer meer betrokke chirurgie benodig word.
Die sukses van tandheelkundige narkose hang af van:
- die dwelm
- die gebied word verdoof
- die prosedure
- individuele faktore
Ander dinge wat tandheelkundige narkose kan beïnvloed, sluit in die tydsberekening van die prosedure. toon ook aan dat inflammasie 'n negatiewe uitwerking op die sukses van narkose kan hê.
Ook vir plaaslike narkose is die tande in die onderkaak (mandibulêre) mond moeiliker om te verdoof as die tande in die boonste kaak (kaak).
Daar is drie hoofsoorte narkose: lokaal, verdowing en algemeen. Elkeen het spesifieke gebruike. Dit kan ook gekombineer word met ander medisyne.
Plaaslike narkose
Plaaslike narkose word gebruik vir eenvoudiger prosedures soos 'n vulholte, wat 'n korter tyd benodig om te voltooi en gewoonlik minder ingewikkeld is.
U sal bewus wees en in staat wees om te kommunikeer wanneer u 'n plaaslike verdowing kry. Die area sal gevoelloos wees, dus u sal geen pyn ervaar nie.
Die meeste plaaslike verdowingsmiddels tree vinnig in werking (binne 10 minute) en duur 30 tot 60 minute. Soms word 'n vasopressor soos epinefrien by die narkose gevoeg om die effek daarvan te verhoog en om die narkose-effek nie na ander dele van die liggaam te versprei nie.
Plaaslike verdowingsmiddels is oor die toonbank beskikbaar en as voorskrif in gel-, salf-, room-, spuit-, pleister-, vloeistof- en inspuitbare vorms.
Dit kan plaaslik gebruik word (direk op die betrokke gebied toegedien word om te verdoof) of in die gebied wat behandel moet word, ingespuit word. Soms word ligte verdowing by plaaslike verdowingsmiddels gevoeg om 'n persoon te laat ontspan.
Voorbeelde van plaaslike verdowing- artikels
- bupivacaine
- lidokaïen
- mepivacaine
- prilocaïne
Sedasie
Sedasie het verskillende vlakke en word gebruik om 'n persoon wat angstig is, pyn te help, of om dit stil te hou vir die prosedure. Dit kan ook amnesie by die prosedure veroorsaak.
U is dalk heeltemal bewus en kan reageer op opdragte, halfbewus of skaars bewus. Sedasie word gekategoriseer as lig, matig of diep.
Diep sedasie kan ook gemonitorde narkose sorg of MAC genoem word. In diepe verdowing is u oor die algemeen nie bewus van u omgewing nie en kan u slegs reageer op herhaalde of pynlike stimulasie.
Die medisyne kan oraal (tablet of vloeistof), ingeasem, binnespiers (IM) of binneaars (IV) toegedien word.
Daar is meer risiko's met IV-sedasie. U hartklop, bloeddruk en asemhaling moet noukeurig gemonitor word in matige of diep verdowing.
Medisyne wat gebruik word vir verdowing- diasepam (Valium)
- midazolam (Versed)
- propofol (Diprivan)
- stikstofoksied
Algemene narkose
Algemene narkose word gebruik vir langer prosedures, of as u baie angs het wat u behandeling kan beïnvloed.
U sal heeltemal bewusteloos wees, geen pyn hê nie, u spiere sal ontspanne wees en u sal geheueverlies hê van die prosedure.
Die medikasie word deur 'n gesigmasker of IV gegee. Die vlak van narkose hang af van die prosedure en die individuele pasiënt. Daar is verskillende risiko's met algemene narkose.
medisyne vir algemene narkose- propofol
- ketamien
- etomidaat
- midazolam
- diasepam
- methohexital
- stikstofoksied
- desflurane
- isofluraan
- sevofluraan
Wat is die newe-effekte van tandheelkundige narkose?
Newe-effekte van tandheelkundige narkose hang af van die tipe narkose wat gebruik word. Algemene narkose hou meer risiko's in as die gebruik van plaaslike narkose of verdowing. Reaksies wissel ook op grond van individuele faktore.
Sommige gerapporteerde newe-effekte met sedasie en medisyne vir algemene narkose sluit in:
- naarheid of braking
- hoofpyn
- sweet of siddering
- hallusinasies, delirium of verwarring
- slepende spraak
- droë mond of keelseer
- pyn op die plek van inspuiting
- duiseligheid
- moegheid
- gevoelloosheid
- lockjaw (trismus) veroorsaak deur trauma as gevolg van chirurgie; die kaakopening word tydelik verminder
Vasokonstriktors soos epinefrien wat by narkose gevoeg word, kan ook hart- en bloeddrukprobleme veroorsaak.
Dit is enkele gerapporteerde newe-effekte van narkose. Vra u tandheelkundige sorgspan oor u spesifieke medikasie en enige probleme wat u oor die medikasie kan hê.
Spesiale voorsorgmaatreëls vir die gebruik van tandheelkundige verdowingsmiddels
Daar is toestande en situasies waarin u en u dokter of tandarts sal bespreek of tandheelkundige narkose die beste keuse vir u is.
Toestemming tot behandeling is 'n belangrike deel van die bespreking voor behandeling. Stel vrae oor risiko's en veiligheidsmaatreëls wat getref sal word om 'n positiewe uitkoms te verseker.
Swangerskap
As u swanger is, sal u tandarts of chirurg die risiko's teenoor die voordele van narkose vir u en u baba bespreek.
Spesiale behoeftes
Kinders en diegene met spesiale behoeftes moet die tipe en vlak van narkose wat hulle benodig, deeglik beoordeel word. Kinders mag dosisaanpassings benodig om nadelige reaksies of oordosis te voorkom.
Die Food and Drug Administration (FDA) het 'n waarskuwing uitgereik oor verdowingsmiddels wat algemeen gebruik word vir tandpyn. Hierdie produkte is nie veilig vir gebruik onder kinders onder 2. Moet nie hierdie medisyne gebruik sonder om dit met 'n gesondheidswerker te bespreek nie.
Kinders en volwassenes met spesiale behoeftes kan ander mediese komplikasies hê wat die risiko's van narkose verhoog. Kinders met serebrale gestremdheid het byvoorbeeld die hoogste aantal lugwegverwante nadelige reaksies op algemene narkose gehad.
Ouer volwassenes
Ouer volwassenes met sekere gesondheidsprobleme benodig dosisaanpassings en deeglike monitering tydens en na die operasie om hul veiligheid te verseker.
Sommige mense kan delirium of verwarring en geheue probleme ervaar na die operasie.
Lewer-, nier-, long- of hartprobleme
Mense met lewer-, nier-, long- of hartprobleme het moontlik dosisaanpassings nodig omdat die geneesmiddel langer kan neem om die liggaam te verlaat en 'n kragtiger effek het.
Sekere neurologiese toestande
As daar 'n geskiedenis van beroerte, Alzheimer-siekte, Parkinson-siekte, skildklier siekte of geestesongesteldheid is, is daar 'n verhoogde risiko met algemene narkose.
Ander voorwaardes
Laat weet dat u tandheelkundige span weet as u 'n hiaatale breuk, suurvloei, infeksies of oop sere in die mond het, allergieë, erge naarheid en braking met verdowingsmiddels het, of om medisyne te gebruik wat u slaperig kan maak soos opioïede.
Mense in gevaar van tandheelkundige narkoseDie risiko's is ook hoër vir diegene met:
- slaapapnee
- aanvalversteuring
- vetsug
- hoë bloeddruk
- hartprobleme
- kinders met aandag- of gedragsafwykings
- chroniese obstruktiewe longsiekte (COPD)
- maagomleiding-operasie
- dwelmmisbruik of dwelmgebruiksversteuring
Wat is die risiko's van tandheelkundige narkose?
Die meeste mense ervaar nie nadelige reaksies met plaaslike narkose nie. Daar is hoër risiko's vir sedasie en algemene narkose, veral by ouer volwassenes en mense met ander gesondheidskomplikasies.
Daar is ook 'n verhoogde risiko met 'n geskiedenis van bloedingsversteurings of met medisyne wat die risiko van bloeding soos aspirien verhoog.
As u pynstillers soos opioïede of gabapentien gebruik, of angsmedisyne soos bensodiasepiene, laat weet u tandarts of chirurg sodat u u narkose daarvolgens kan aanpas.
Risiko's van narkoseDie risiko's van narkose sluit in:
- 'n allergiese reaksie. Laat u tandarts weet oor allergieë wat u het; dit sluit kleurstowwe of ander stowwe in. Die reaksies kan sag of ernstig wees en kan uitslag, jeuk, swelling van tong, lippe, mond of keel en asemhalingsprobleme insluit.
- verdowingsmiddels artikels en prilokain in konsentrasies van 4% kan senuweeskade veroorsaak, bekend as parestesie
- aanvalle
- koma
- ophou asemhaal
- hartversaking
- hartaanval
- beroerte
- lae bloeddruk
- kwaadaardige hipertermie, 'n gevaarlike toename in liggaamstemperatuur, spierstyfheid, asemhalingsprobleme of verhoogde hartklop
Die wegneemete
Angs wat verband hou met tandheelkundige prosedures is algemeen, maar kan die behandeling bemoeilik. Dit is belangrik om al u bekommernisse oor die prosedure en u verwagtinge met u tandheelkundige sorgspan te bespreek.
Stel vrae oor die medisyne wat gebruik gaan word en wat u tydens en na behandeling kan verwag.
Deel u mediese geskiedenis, insluitend enige allergieë en ander medisyne wat u gebruik. Maak seker dat dit dwelms, voorskrifte en aanvullings bevat.
Vra oor die spesiale instruksies wat u moet volg voor en na die prosedure. Dit sluit kos en drank in voor en na die behandeling.
Vra of u na die prosedure vir vervoer moet reël en enige ander inligting wat u moet weet.
U tandheelkundige verskaffer sal u instruksies gee om voor en na die prosedure te volg. Hulle sal ook 'n manier bied om met hulle in verbinding te tree as u komplikasies of vrae het.