Dermatomyositis: wat dit is, simptome en behandeling

Tevrede

• Belangrikste simptome
• Hoe die diagnose gemaak word
• Hoe om te behandel

Dermatomyositis is 'n seldsame inflammatoriese siekte wat hoofsaaklik spiere en vel aantas, wat spierswakheid en dermatologiese letsels veroorsaak. Dit kom vaker voor by vroue en kom meer voor by volwassenes, maar dit kan voorkom by mense onder die ouderdom van 16, wat dermatomyositis by kinders genoem word.

Soms hou dermatomyositis verband met kanker, wat 'n teken kan wees van die ontwikkeling van sommige soorte kankers soos long-, bors-, eierstok-, prostaat- en dikdermkanker. Dit kan ook geassosieer word met ander siektes van immuniteit, soos sklerodermie en gemengde bindweefsel siekte. Verstaan ​​ook wat sklerodermie is.

Die oorsake van hierdie siekte is van outo-immuun oorsprong, waarin die liggaam se eie verdedigingselle die spiere aanval en ontsteking van die vel veroorsaak, en hoewel die rede vir hierdie reaksie nog nie heeltemal verstaan ​​word nie, is dit bekend dat dit verband hou met genetiese veranderinge, of beïnvloed deur die gebruik van sommige medisyne of deur virusinfeksies. Dermatomyositis het geen geneesmiddel nie, en is dus 'n chroniese siekte, maar behandeling met kortikosteroïede of immuunonderdrukkende middels kan help om simptome te beheer.

Belangrikste simptome

Simptome van dermatomyositis kan insluit:

• Spierswakheid, veral in die skapula, bekken- en servikale gebiede, simmetries en met geleidelike verslegting;
• Die voorkoms van kolle of klein rooierige knoppe op die vel, veral in die gewrigte van die vingers, elmboë en knieë, wat Gottron se teken of papules genoem word;
• Violette kolle op die boonste ooglede, genoem heliotroop;
• Gewrigspyn en swelling;
• Koors;
• Moegheid;
• Sukkel om te sluk;
• Maagpyn;
• Braking;
• Gewigsverlies.

Oor die algemeen kan mense met hierdie siekte moeilik wees om daaglikse aktiwiteite te doen, soos om hare te kam, te stap, trappe te klim of uit 'n stoel op te staan. Daarbenewens kan velsimptome vererger met blootstelling aan die son.

In die ernstigste gevalle, of as dermatomioositis saam met ander outo-immuun siektes voorkom, kan ander organe soos die hart, longe of niere ook aangetas word, wat die werking daarvan beïnvloed en ernstige komplikasies veroorsaak.

Hoe die diagnose gemaak word

Die diagnose van dermatomyositis word gemaak deur die simptome van die siekte te evalueer, fisiese evaluering en toetse soos spierbiopsie, elektromyografie of bloedtoetse om die teenwoordigheid van stowwe op te spoor wat dui op vernietiging van die spiere, soos CPK, DHL of AST. toetse, byvoorbeeld.

Daar kan die vervaardiging van outo-teenliggaampies wees, soos myositisspesifieke teenliggaampies (MSA's), anti-RNP of anti-MJ, byvoorbeeld. wat in groot hoeveelhede in bloedtoetse gevind kan word.

Om die diagnose te bevestig, is dit ook nodig dat die dokter die simptome van dermatomyositis onderskei van ander siektes wat soortgelyke simptome veroorsaak, soos polymyositis of myositis met insluitingsliggame, wat ook inflammatoriese siektes van die spiere is. Ander siektes wat oorweeg moet word, is myofaskitis, nekrotiserende myositis, polymyalgia rheumatica of ontstekings wat veroorsaak word deur medikasie, soos clofibrate, simvastatin of amphotericin.

Hoe om te behandel

Die behandeling van dermatomyositis word gedoen volgens die simptome wat pasiënte bied, maar dit sluit in die meeste gevalle die gebruik van:

• Kortikosteroïede soos prednisoon, aangesien dit inflammasie in die liggaam verminder;
• Immuunonderdrukkers soos metotreksaat, azatioprien, mikofenolaat of siklofosfamied, om die reaksie van die immuunstelsel te verminder;
• Ander middels, soos Hydroxychloroquine, aangesien dit nuttig is om dermatologiese simptome te verlig, soos byvoorbeeld sensitiwiteit vir lig.

Hierdie middels word gewoonlik in hoë dosisse en vir lang tydperke geneem, en dit het tot gevolg dat die inflammatoriese proses verminder en die simptome van die siekte verminder. As hierdie middels nie werk nie, is 'n ander opsie om menslike immuunglobulien toe te dien.

Dit is ook moontlik om fisioterapiesessies te doen, met rehabilitasie-oefeninge wat help om simptome te verlig en kontrakture en terugtrekkings te vermy. Fotobeskerming word ook aangedui, met sonskerms, om die verergering van velletsels te voorkom.

Wanneer dermatomiositis met kanker gepaard gaan, is die behandeling die beste om kanker te behandel, wat dikwels die tekens en simptome van die siekte verlig.