Hospice Care: Wat dek Medicare?

Tevrede

• Medicare dek wel hospitale
• Wanneer dek Medicare hospies?
• Presies wat word gedek?
• Wat van behandelings vir toestande wat nie verband hou met die terminale siekte nie?
• Sal iemand met demensie in aanmerking kom vir die Medicare-hospiesvoordeel?
• Sal daar copays of aftrekkings wees?
• Wat word nie deur Medicare gedek nie?
• Medicare dek geen behandelings om 'n siekte te genees nie
• Medicare dek nie dienste van 'n hospiesverskaffer wat nie deur u sorgsorgspan gereël is nie
• Medicare sal nie kamer en plank dek nie
• Medicare dek nie sorg wat u in 'n buitepasiënt-hospitaal ontvang nie
• Hoe lank sal Medicare vir hospiesdienste betaal?
• Watter dele van Medicare dek hospiesorg?
• Wat is hospice?
• Hoe verskil hospice van palliatiewe sorg?
• Hoeveel kos hospiesorg?
• Die slotsom

Om besluite te neem oor hospiesversorging, hetsy vir jouself of vir iemand wat jy liefhet, is nie maklik nie. Om direkte antwoorde te kry oor wat hospice kos en hoe u daarvoor kan betaal, kan 'n moeilike besluit 'n bietjie duideliker maak.

Medicare dek wel hospitale

Oorspronklike Medicare (Medicare deel A en Medicare deel B) betaal wel hospitaalversorging solank u hospitaalverskaffer goedgekeur is deur Medicare.

Medicare betaal hospitaalversorging, ongeag of u 'n Medicare Advantage-plan ('n HMO of PPO) of 'n ander Medicare-gesondheidsplan het.

As u wil uitvind of u hospitaalverskaffer goedgekeur is, kan u u dokter, u staatsgesondheidsafdeling, 'n staatshospitaalorganisasie of u planadministrateur vra as u 'n aanvullende plan vir Medicare het.

U soek dalk spesifieke antwoorde oor die fasiliteite, verskaffers en dienste wat onder hospiceversorging gedek word. Hierdie hulpbron sal u help om hierdie vrae te beantwoord.

Wanneer dek Medicare hospies?

Medicare dek hospies sodra 'n mediese dokter verklaar dat iemand wat deur Medicare gedek word, 'n siekte het wat, as dit ononderbroke aanhou, dit onwaarskynlik maak dat die persoon langer as 6 maande sal leef.

Om hierdie dekking te kry, moet u 'n verklaring onderteken wat bevestig:

• jy wil palliatiewe sorg hê
• u is nie van plan om voort te gaan met die behandeling van die siekte nie
• u kies hospiesversorging in plaas van ander dienste wat deur Medicare goedgekeur is om u siekte te behandel

Presies wat word gedek?

Original Medicare betaal vir 'n wye verskeidenheid dienste, voorrade en voorskrifte wat verband hou met die siekte wat veroorsaak het dat u hospitaalversorging gevra het. Dit sluit in:

• dokter en verpleegdienste
• dienste vir fisieke, beroeps- en spraakterapie
• mediese toerusting, soos wandelaars en beddens
• voedingsberading
• mediese voorrade en toerusting
• voorskrifmedisyne wat u benodig om simptome te verlig of pyn te beheer
• korttermyn binnepasientesorg om u te help om pyn of simptome te hanteer
• maatskaplikewerkdienste en hartseeradvies vir beide pasiënte en familie
• korttermyn-rus (tot vyf dae op 'n slag) om u versorger te laat rus as u tuis versorg word
• ander dienste, voorrade en medisyne wat benodig word om pyn te hanteer of simptome te beheer wat verband hou met die terminale siekte

Om 'n hospitaalversorger in u omgewing te vind, probeer hierdie agentskapszoeker van Medicare.

Wat van behandelings vir toestande wat nie verband hou met die terminale siekte nie?

As u hospice-voordele ontvang, sal Medicare Deel A (oorspronklike Medicare) steeds betaal vir ander siektes en toestande wat u mag hê. Dieselfde medeversekeringsbetalings en aftrekkings geld vir die behandelings as wat gewoonlik sou geld.

U kan u Medicare Advantage-plan byhou terwyl u hospice-voordele ontvang. U hoef net die premies vir die dekking te betaal.

Sal iemand met demensie in aanmerking kom vir die Medicare-hospiesvoordeel?

Slegs as die lewensverwagting minder as 6 maande is. Demensie is 'n stadige vordering. In latere stadiums kan iemand met demensie die vermoë verloor om normaal te funksioneer en daaglikse versorging benodig. Hospice sal egter eers gedek word as 'n dokter verklaar dat die persoon 'n lewensverwagting van 6 maande of minder het. Dit beteken gewoonlik dat 'n sekondêre siekte soos longontsteking of sepsis voorgekom het.

Sal daar copays of aftrekkings wees?

Die goeie nuus is dat daar geen aftrekkings vir hospiesorg is nie.

Sommige voorskrifte en dienste kan 'n weergawe hê. Voorskrifte vir pynmedisyne of verligting van simptome kan 'n kopie van $ 5 bevat. As u in 'n goedgekeurde fasiliteit opgeneem word, kan u 'n herhaling van 5 persent ontvang vir binne-pasiëntversorging, sodat u versorgers kan rus. Behalwe vir daardie gevalle, hoef u nie u hospiesorg te betaal nie.

Wat word nie deur Medicare gedek nie?

Medicare dek geen behandelings om 'n siekte te genees nie

Dit bevat sowel behandelings as voorskrifmedisyne wat bedoel is om u te genees. As u besluit dat u behandelings wil hê om u siekte te genees, kan u die hospitaalversorging staak en die behandeling volg.

Medicare dek nie dienste van 'n hospiesverskaffer wat nie deur u sorgsorgspan gereël is nie

Enige sorg wat u ontvang, moet voorsien word deur die hospiesverskaffer wat u en u span gekies het. Selfs as u dieselfde dienste ontvang, sal Medicare nie die koste dek as die verskaffer nie die persoon is wat u en u hospiespan genoem het nie. U kan steeds u gewone dokter of gesondheidsorgverskaffer besoek as u dit gekies het om toesig te hou oor u sorgsorg.

Medicare sal nie kamer en plank dek nie

As u hospice-versorging tuis, in 'n verpleeginrigting of in 'n binnepasiënt-hospice-instelling ontvang, sal Medicare nie die koste van kamer en kost dek nie. Afhangend van die fasiliteit, kan die koste $ 5,000 per maand oorskry.

As u hospiespan besluit dat u 'n kort termyn in 'n mediese fasiliteit of in 'n rusplek bly, sal Medicare die korttermynverblyf dek. U kan egter 'n versekering betaal vir die korttermynverblyf. In die meeste gevalle is die betaling 5 persent van die koste, gewoonlik nie meer as $ 10 per dag nie.

Medicare dek nie sorg wat u in 'n buitepasiënt-hospitaal ontvang nie

Dit betaal nie vir ambulansvervoer na die hospitaal of vir enige dienste wat u in 'n buitepasiënt-hospitaal ontvang nie, soos die noodgeval, tensy dit nie verband hou met u terminale siekte, of tensy dit deur u hospiespan gereël is.

Hoe lank sal Medicare vir hospiesdienste betaal?

As u (of 'n geliefde) sorgsorg ontvang, beteken dit dat u dokter gesertifiseer het dat u lewensverwagting 6 maande of minder is.Maar sommige mense daag verwagtinge uit. Aan die einde van 6 maande sal Medicare aanhou sorg vir hospiesorg as u dit benodig. Die hospies mediese direkteur of u dokter sal persoonlik met u moet vergader en dan weer moet bevestig dat die lewensverwagting nog nie langer as 6 maande is nie.

Medicare betaal twee voordeltydperke van 90 dae. Daarna kan u vir 'n onbeperkte aantal 60 dae voordeltydperke weer sertifiseer. As u van u hospitaalverskaffer wil verander, het u die reg om dit gedurende enige voordeltydperk te verander.

Watter dele van Medicare dek hospiesorg?

• Medicare Deel A. Deel A betaal hospitaalkoste indien u opgeneem moet word om simptome te versorg of om versorgers 'n kort ruskans te gee.
• Medicare Deel B. Deel B dek mediese en verpleegdienste, mediese toerusting en ander behandelingsdienste.
• Medicare Deel C (Voordeel). Enige Medicare Advantage-planne wat u het, bly van krag solank u premies betaal, maar u hoef dit nie vir u hospitaalkoste te benodig nie. Die oorspronklike Medicare betaal daarvoor. U Medicare-deel C-planne kan steeds gebruik word om te betaal vir behandelings wat nie met die terminale siekte verband hou nie.
• Medicare aanvulling (Medigap). Enige Medigap-planne wat u het, kan help met die koste wat verband hou met toestande wat nie verband hou met die terminale siekte nie. U sal hierdie voordele nie nodig hê om u te help met hospitaalkoste nie, aangesien die oorspronklike Medicare daarvoor betaal.
• Medicare Deel D. U voorskrifdekking van Medicare Deel D sal steeds geld om u te help betaal vir medisyne wat nie verband hou met die terminale siekte nie. Andersins word u medisyne gedek om u simptome te behandel of om die pyn van 'n terminale siekte te behandel, deur u Medicare-hospice-voordeel.

Wat is hospice?

Hospice is behandeling, dienste en versorging van mense wat 'n siekte het en wat na verwagting nie langer as 6 maande sal leef nie.

moedig mense met 'n terminale diagnose aan om dit vroeër in die ses maande lange hospitaal te betree. Hospice bied duidelike voordele en waardevolle ondersteuning, nie net aan pasiënte nie, maar ook aan hul gesinne. Sommige van die voordele is:

• minder blootstelling aan infeksies en ander gevare verbonde aan hospitaalbesoeke
• laer totale koste verbonde aan die onderliggende siekte
• hulpbronne om versorging te verbeter en versorgers te ondersteun
• toegang tot kundige palliatiewe sorgdienste

Hoe verskil hospice van palliatiewe sorg?

Die doel van palliatiewe sorg is om u lewenskwaliteit te verbeter terwyl u met 'n siekte te doen kry. Palliatiewe sorg kan begin op die oomblik dat u met 'n siekte gediagnoseer word, selfs al word verwag dat u volkome sal herstel. U sal heel waarskynlik aanhou om palliatiewe sorg te ontvang totdat u dit nie meer nodig het nie.

Volgens die National Institute for Ageing is die belangrikste verskil tussen hospies en palliatiewe sorg dat palliatiewe sorg u toelaat om aanhou om behandelings te ontvang om u siekte te genees. In die hospitaalsorg sal u simptome en pyn steeds behandel word, maar behandelings wat daarop gemik is om die siekte te genees, sal stop.

As dit vir die mediese span duidelik word dat behandelings nie werk nie en u siekte terminaal is, kan u op een van twee maniere oorgaan van palliatiewe sorg. As u dokter van mening is dat u waarskynlik nie langer as 6 maande sal leef nie, kan u en u versorgers besluit om oor te gaan na hospiesorg. 'N Ander opsie is om voort te gaan met palliatiewe sorg (insluitend behandelings wat bedoel is om die siekte te genees), maar met 'n toenemende fokus op sorg (of einde aan die lewe).

Hoeveel kos hospiesorg?

Hoeveel hospitaalsorg kos, hang af van die tipe siekte en hoe vroeg pasiënte hospitaal toe gaan. In 2018 het die Vereniging van Aktuarisse beraam dat hospipasiënte met kanker Medicare deel A en deel B-voordele gedurende die laaste 6 maande van hul lewe in totaal ongeveer $ 44 030 ontvang het.

Hierdie syfer bevat die koste van binnepasiënte-hospitaalbehandelings, benewens die tuisversorging. 'N Ander studie het getoon dat die gemiddelde Medicare-uitgawe vir hospipasiënte gedurende die laaste 90 dae van die lewe net $ 1.075 beloop.

• Neem 'n rukkie om seker te maak dat u verstaan ​​hoe Medicare werk.
• Raak vertroud met die inskrywingstydlyne.
• Gebruik hierdie kontrolelys om seker te maak dat u die inligting het wat u moet toepas.
• Nadat u die nodige inligting versamel het, voltooi die aanlyn-aansoek. U wil miskien afleiding en onderbrekings vir ten minste 30 minute verminder.

Die slotsom

As u oorspronklike dekking van Medicare het en u oorweeg om hospiesorg, sal die Medicare-hospiesvoordeel die koste van hospiesorg betaal.

U het 'n dokter nodig om te bevestig dat u lewensverwagting nie langer as 6 maande is nie, en u moet 'n verklaring onderteken waarin u sorg ontvang en die behandeling stop om die siekte te genees. As u aan hierdie vereistes voldoen, sal u dokter, verpleegsorg, voorskrifte en 'n hele reeks ander ondersteuningsdienste gedek word.

Een belangrike uitsondering om op te let: Original Medicare betaal nie kos en kostes vir hospipasiënte nie, dus word langtermynverblyf in 'n ouetehuis of geskoolde verpleeginrigting nie gedek as deel van 'n hospiesvoordeel nie.

Die inligting op hierdie webwerf kan u help om persoonlike besluite oor versekering te neem, maar dit is nie bedoel om advies te gee oor die aankoop of gebruik van enige versekerings- of versekeringsprodukte nie. Healthline Media doen nie die versekering op enige manier nie en is nie gelisensieer as 'n versekeringsmaatskappy of produsent in enige Amerikaanse jurisdiksie nie. Healthline Media beveel of onderskryf geen derde partye wat die versekering kan doen nie.