COPD-middels: 'n lys medisyne om u simptome te verlig

Tevrede

• Kortwerkende brongodilatators
• Kortikosteroïede
• Methylxanthines
• Langwerkende brongodilatators
• Kombinasie dwelms
• Roflumilast
• Slymaktiewe middels
• Entstowwe
• Antibiotika
• Kankermedisyne vir COPD
• Biologiese middels
• Praat met u dokter

Chroniese obstruktiewe longsiekte (COPD) is 'n groep progressiewe longsiektes wat dit moeilik maak om asem te haal. COPD kan emfiseem en chroniese brongitis insluit.

As u COPD het, kan u simptome hê soos asemhaling, hoes, piepende asemhaling en benoudheid in u bors. COPD word dikwels veroorsaak deur rook, maar in sommige gevalle word dit veroorsaak deur gifstowwe uit die omgewing in te asem.

Daar is geen geneesmiddel vir COPD nie, en die skade aan die longe en lugweë is permanent. Verskeie medikasie kan egter help om inflammasie te verminder en u lugweë oop te maak om u makliker asem te haal met COPD.

Kortwerkende brongodilatators

Bronchodilators help om u lugweë oop te maak om asemhaling makliker te maak. U dokter kan kortwerkende brongodilatators voorskryf vir noodgevalle of vir vinnige verligting indien nodig. U neem dit met behulp van 'n inhalator of vernevelaar.

Voorbeelde van kortwerkende brongodilatators is:

• albuterol (Proair HFA, Ventolin HFA)
• levalbuterol (Xopenex)
• ipratropium (Atrovent HFA)
• albuterol / ipratropium (Combivent Respimat)

Kortwerkende brongodilatators kan newe-effekte soos droë mond, hoofpyn en hoes veroorsaak. Hierdie effekte moet mettertyd verdwyn. Ander newe-effekte sluit in bewing (bewe), senuweeagtigheid en vinnige hartklop.

As u 'n harttoestand het, moet u dit aan u dokter vertel voordat u 'n kortwerkende brongodilator neem.

Kortikosteroïede

Met COPD kan u lugweë ontsteek word, wat veroorsaak dat hulle geswel en geïrriteerd raak. Inflammasie maak dit moeiliker om asem te haal. Kortikosteroïede is 'n soort medikasie wat inflammasie in die liggaam verminder, wat lugvloei in die longe vergemaklik.

Verskeie tipes kortikosteroïede is beskikbaar. Sommige is inasem en moet elke dag volgens voorskrif gebruik word. Dit word gewoonlik voorgeskryf in kombinasie met 'n langwerkende COPD-middel.

Ander kortikosteroïede word ingespuit of deur die mond ingeneem. Hierdie vorms word op kort termyn gebruik as u COPD skielik vererger.

Die kortikosteroïede wat dokters gereeld voorskryf vir COPD is:

• Fluticasone (Flovent). Dit kom as 'n inhalator wat u twee keer per dag gebruik. Newe-effekte kan hoofpyn, keelseer, stemveranderings, naarheid, verkoue-agtige simptome en sproei insluit.
• Budesonide (Pulmicort). Dit kom as 'n handinhalator of vir gebruik in 'n vernevelaar. Newe-effekte kan verkoue en sproei insluit.
• Prednisolon. Dit kom as 'n pil, vloeistof of skoot. Dit word gewoonlik gegee vir noodreddingsbehandeling. Newe-effekte kan insluit hoofpyn, spierswakheid, maagprobleem en gewigstoename.

Methylxanthines

Vir sommige mense met ernstige KOLS lyk dit nie asof die tipiese eersterangse behandelings, soos vinnige brongodilatators en kortikosteroïede, help as dit alleen gebruik word nie.

As dit gebeur, skryf sommige dokters 'n middel voor wat die teofillien genoem word, tesame met 'n brongodilator. Teofillien werk as 'n anti-inflammatoriese middel en ontspan die spiere in die lugweë. Dit kom as 'n pil of vloeistof wat u daagliks inneem.

Newe-effekte van teofillien kan naarheid of braking, bewing, hoofpyn en slaapprobleme insluit.

Langwerkende brongodilatators

Langwerkende brongodilatators is medikasie wat gebruik word om COPD oor 'n langer tydperk te behandel. Hulle word gewoonlik een of twee keer per dag geneem met behulp van inhalers of vernevelaars.

Omdat hierdie middels geleidelik werk om asemhaling te vergemaklik, werk dit nie so vinnig soos reddingsmedikasie nie. Dit is nie bedoel om in 'n noodgeval gebruik te word nie.

Die langwerkende brongodilatators wat vandag beskikbaar is, is:

• aklidinium (Tudorza)
• arformoterol (Brovana)
• formoterol (Foradil, Perforomist)
• glikopyrrolaat (Seebri Neohaler, Lonhala Magnair)
• indacaterol (Arcapta)
• olodaterol (Striverdi Respimat)
• revefenasien (Yupelri)
• salmeterol (Serevent)
• tiotropium (Spiriva)
• umeclidinium (Incruse Ellipta)

Newe-effekte van langwerkende brongodilatators kan insluit:

• droë mond
• duiseligheid
• bewing
• loopneus
• geïrriteerde of krap keel
• omgekrapte maag

Ernstiger newe-effekte sluit in dowwe sig, vinnige of onreëlmatige hartklop, en 'n allergiese reaksie met uitslag of swelling.

Kombinasie dwelms

Verskeie COPD-middels kom as kombinasie-medisyne voor. Dit is hoofsaaklik kombinasies van twee langwerkende brongodilatators of 'n ingeasemde kortikosteroïed en 'n langwerkende brongodilatator.

Drievoudige terapie, 'n kombinasie van 'n ingeasemde kortikosteroïed en twee langwerkende brongodilatators, kan gebruik word vir ernstige COPD en opvlam.

Kombinasies van twee langwerkende brongodilatators sluit in:

• aklidinium / formoterol (Duaklir)
• glikopyrrolaat / formoterol (Bevespi Aerosphere)
• glikopyrrolaat / indakaterol (Utibron Neohaler)
• tiotropium / olodaterol (Stiolto Respimat)
• umeclidinium / vilanterol (Anoro Ellipta)

Kombinasies van 'n ingeasemde kortikosteroïed en 'n langwerkende brongodilator sluit in:

• budesonied / formoterol (Symbicort)
• flutikason / salmeterol (Advair)
• flutikason / vilanterol (Breo Ellipta)

Kombinasies van 'n ingeasemde kortikosteroïed en twee langwerkende brongodilatators, genoem drievoudige terapie, sluit in flutikason / vilanterol / umeclidinium (Trelegy Ellipta).

A het bevind dat drievoudige terapie opvlamings en verbeterde longfunksie by mense met gevorderde COPD verminder.

Dit het egter ook aangedui dat longontsteking meer waarskynlik was met drievoudige terapie as met 'n kombinasie van twee medikasie.

Roflumilast

Roflumilast (Daliresp) is 'n soort geneesmiddel wat 'n fosfodiesterase-4-remmer genoem word. Dit kom as 'n pil wat u een keer per dag neem.

Roflumilast help om inflammasie te verlig, wat die lugvloei na u longe kan verbeter. U dokter sal waarskynlik hierdie geneesmiddel saam met 'n langwerkende brongodilator voorskryf.

Newe-effekte van roflumilast kan insluit:

• gewigsverlies
• diarree
• hoofpyn
• naarheid
• krampe
• bewing
• slapeloosheid

Laat weet u dokter of u lewerprobleme of depressie het voordat u hierdie medikasie gebruik.

Slymaktiewe middels

COPD-opvlam kan verhoogde slymvlakke in die longe veroorsaak. Slymaktiewe middels help om slym te verminder of verdun, sodat u dit makliker kan ophoes. Dit kom gewoonlik in pilvorm en bevat:

• karbosisteïen
• erdosteine
• N-asetielsisteïen

A het voorgestel dat hierdie medisyne kan help om opvlam en gestremdheid van COPD te verminder. 'N Studie uit 2017 het ook bevind dat erdosteine ​​die aantal en erns van COPD-opvlamings verlaag het.

Newe-effekte van hierdie medisyne kan insluit:

• naarheid
• braking
• maagpyn

Entstowwe

Dit is belangrik vir mense met COPD om jaarliks ​​'n griep-entstof te kry. U dokter kan aanbeveel dat u ook die inenting teen pneumokokke gebruik.

Hierdie entstowwe verminder u risiko om siek te word en kan u help om infeksies en ander komplikasies wat verband hou met COPD te vermy.

In 'n navorsingsoorsig van 2018 is bevind dat die griep-entstof ook COPD-opvlam kan verminder, maar het opgemerk dat daar min huidige studies was.

Antibiotika

Gereelde behandeling met antibiotika soos azitromisien en eritromisien kan COPD help.

'N Ondersoekstudie uit 2018 het aangedui dat bestendige antibiotika-behandeling COPD-opvlam verminder. Die studie het egter opgemerk dat herhaalde gebruik van antibiotika weerstand teen antibiotika kan veroorsaak. Dit het ook bevind dat azitromisien geassosieer word met gehoorverlies as newe-effek.

Meer studies is nodig om die langtermyn-effekte van gereelde gebruik van antibiotika te bepaal.

Kankermedisyne vir COPD

Verskeie kankermiddels kan inflammasie verminder en skade deur COPD beperk.

'N Studie uit 2019 het bevind dat die dwelm tirfostien AG825 inflammasievlakke in sebravisse verlaag het. Die medikasie het ook die sterftesnelheid van neutrofiele, wat selle is wat inflammasie bevorder, versnel by muise met ontsteekte longe soortgelyk aan COPD.

Navorsing is steeds beperk oor die gebruik van tirfostien AG825 en soortgelyke middels vir COPD en ander inflammatoriese toestande. Uiteindelik kan dit 'n behandelingsopsie vir COPD word.

Biologiese middels

By sommige mense kan inflammasie deur COPD die gevolg wees van eosinofilie, of as dit 'n hoër hoeveelheid normale bloedbloedselle het wat eosinofiele genoem word.

A het aangedui dat biologiese middels moontlik hierdie vorm van KOLS kan behandel. Biologiese middels word geskep uit lewende selle. Verskeie van hierdie middels word gebruik vir ernstige asma wat deur eosinofilie veroorsaak word, insluitend:

• mepolizumab (Nucala)
• benralizumab (Fasenra)
• reslizumab (Cinqair)

Meer navorsing is nodig oor die behandeling van COPD met hierdie biologiese middels.

Praat met u dokter

Verskillende soorte medisyne behandel verskillende aspekte en simptome van COPD. U dokter sal medisyne voorskryf wat u spesifieke toestand die beste kan behandel.

Vrae wat u aan u dokter kan stel oor u behandelingsplan, sluit in:

• Hoe gereeld moet ek my COPD-behandelings gebruik?
• Neem ek enige ander medisyne wat met my COPD-medisyne in wisselwerking kan tree?
• Hoe lank sal ek my COPD-medisyne moet neem?
• Wat is die regte manier om my inhalator te gebruik?
• Wat gebeur as ek skielik ophou om my COPD-medikasie te gebruik?
• Behalwe die neem van medikasie, watter lewenstylveranderinge moet ek maak om my COPD-simptome te verlig?
• Wat moet ek doen as ek die simptome skielik vererger?
• Hoe kan ek newe-effekte voorkom?

Ongeag die medisyne wat u dokter voorskryf, neem dit volgens die dokter se instruksies. Bel u dokter dadelik as u ernstige newe-effekte het, soos 'n allergiese reaksie met uitslag of swelling. As u probleme het met asemhaling of swelling van die mond, tong of keel, skakel 911 of u plaaslike mediese nooddienste. Omdat sommige COPD-medisyne u kardiovaskulêre stelsel kan beïnvloed, moet u dit aan u dokter vertel as u 'n onreëlmatige hartklop of kardiovaskulêre probleme het.