Femorale neuropatie
Tevrede
- Wat veroorsaak femurale neuropatie?
- Tekens van femurale neuropatie
- Hoe ernstig is dit?
- Diagnose van femurale neuropatie
- Aanvanklike toetse
- Senuweegeleiding
- Elektromyografie (EMG)
- MRI- en CT-skanderings
- Behandelingsopsies
- Medisyne
- Terapie
- Chirurgie
- Langtermyn-vooruitsigte na behandeling
- Wenke om senuweeskade te voorkom
Wat is femorale neuropatie?
Femurale neuropatie, of disfunksie van die femorale senuwee, kom voor as u nie kan beweeg of deel van u been kan voel nie as gevolg van beskadigde senuwees, spesifiek die femurale senuwee. Dit kan die gevolg wees van 'n besering, langdurige druk op die senuwee of skade deur siekte. In die meeste gevalle sal hierdie toestand verdwyn sonder behandeling. Medikasie en fisiese terapie kan egter nodig wees as die simptome nie verbeter nie.
Wat veroorsaak femurale neuropatie?
Die femurale senuwee is een van die grootste senuwees in u been. Dit is naby die lies en beheer die spiere wat u been reguit help en u heupe beweeg. Dit gee ook gevoel in die onderkant van u been en die voorkant van u bobeen. As gevolg van waar dit geleë is, is skade aan die femorale senuwee ongewoon in verhouding tot neuropatieë wat veroorsaak word deur skade aan ander senuwees. As die femorale senuwee beskadig word, beïnvloed dit u loopvermoë en kan dit probleme met u been en voet veroorsaak. Kyk na die femurale senuwee op hierdie BodyMap van die femur.
Skade aan die femurale senuwee kan die gevolg wees van:
- 'n direkte besering
- 'n gewas of ander groei wat 'n deel van jou senuwee blokkeer of vasvang
- langdurige druk op die senuwee, soos deur langdurige immobilisasie
- 'n bekkenfraktuur
- bestraling na die bekken
- bloeding of bloeding in die ruimte agter die buik, wat die retroperitoneale ruimte genoem word
- 'n kateter wat in die femorale arterie geplaas word, wat nodig is vir sekere chirurgiese prosedures
Diabetes kan femurale neuropatie veroorsaak. Diabetes kan wydverspreide senuweeskade veroorsaak as gevolg van skommelinge in bloedsuiker en bloeddruk. Senuweeskade wat u bene, voete, tone, hande en arms aantas, staan bekend as perifere neuropatie. Daar is tans 'n debat oor die vraag of femorale neuropatie werklik 'n perifere neuropatie is of 'n vorm van diabetiese amyotrofie.
Volgens die National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases (NIDDK) is diabetes die algemeenste rede vir perifere neuropatie by mense wat al minstens 25 jaar diabetes het.
Tekens van femurale neuropatie
Hierdie senuweetoestand kan lei tot probleme om rond te beweeg. U been of knie voel dalk swak, en u kan dalk nie druk op die betrokke been plaas nie.
U kan ook ongewone sensasies in u bene voel. Dit sluit in:
- gevoelloosheid in enige deel van die been (gewoonlik die voor- en binnekant van die dy, maar moontlik tot by die voete)
- tinteling in enige deel van die been
- dowwe pyn in die geslagsgebied
- laer ledemate spierswakheid
- probleme om die knie uit te brei as gevolg van kwadriceps-swakheid
- voel of jou been of knie jou gaan uitgee
Hoe ernstig is dit?
Langdurige druk op die femurale senuwee kan voorkom dat bloed in die betrokke gebied vloei. Die verminderde bloedvloei kan weefselskade tot gevolg hê.
As u senuweeskade die gevolg is van 'n besering, is dit moontlik dat u femorale aar of slagaar ook beskadig word. Dit kan gevaarlike inwendige bloeding veroorsaak. Die femorale arterie is 'n baie groot slagaar wat naby die femurale senuwee lê. Trauma beskadig albei gelyktydig. Besering van die slagaar of bloeding van die slagaar kan kompressie op die senuwee veroorsaak.
Daarbenewens bied die femurale senuwee sensasie aan 'n groot deel van die been. Hierdie verlies aan sensasie kan lei tot beserings. As u swak beenspiere het, kan u meer geneig wees om te val. Watervalle is veral van belang by ouer volwassenes omdat hulle heupfrakture kan veroorsaak, wat baie ernstige beserings is.
Diagnose van femurale neuropatie
Aanvanklike toetse
Om femorale neuropatie en die oorsaak daarvan te diagnoseer, sal u dokter 'n omvattende fisiese ondersoek doen en vrae stel oor onlangse beserings of operasies, asook vrae oor u mediese geskiedenis.
Om swakheid te soek, sal hulle spesifieke spiere toets wat deur die femurale senuwee gewaar word. U dokter sal waarskynlik u kniereflekse nagaan en die gevoelens in die voorste deel van die dy en die middelste deel van die been voel. Die doel van die evaluering is om vas te stel of die swakheid slegs die femurale senuwee behels en of ander senuwees ook bydra.
Bykomende toetse kan insluit:
Senuweegeleiding
Senuweegeleiding kontroleer die spoed van elektriese impulse in u senuwees. 'N Abnormale reaksie, soos 'n lang tyd wat elektriese seine deur u senuwees beweeg, dui gewoonlik op skade aan die betrokke senuwee.
Elektromyografie (EMG)
Elektromyografie (EMG) moet na die senuweegeleidingstoets uitgevoer word om te sien hoe goed u spiere en senuwees werk. Hierdie toets teken die elektriese aktiwiteit aan wat in u spiere voorkom wanneer die senuwees wat daartoe lei, aktief is. Die EMG sal bepaal of die spier toepaslik op stimulasie reageer. Sekere mediese toestande veroorsaak dat spiere vanself kan brand, wat 'n abnormaliteit is wat 'n EMG kan openbaar. Omdat senuwees u spiere stimuleer en beheer, kan die toets probleme met beide spiere en senuwees identifiseer.
MRI- en CT-skanderings
'N MRI-skandering kan soek na gewasse, groeisels of enige ander massa in die femorale senuwee wat kompressie op die senuwee kan veroorsaak. MRI-skanderings gebruik radiogolwe en magnete om 'n gedetailleerde beeld te gee van die deel van jou liggaam wat geskandeer word.
'N CT-skandering kan ook soek na vaskulêre of beengroei.
Behandelingsopsies
Die eerste stap in die behandeling van femurale neuropatie is die hantering van die onderliggende toestand of oorsaak. As kompressie op die senuwee die oorsaak is, is die doel om die kompressie te verlig. Soms by ligte beserings, soos ligte kompressie of rekbesering, kan die probleem spontaan oplos. As u bloedsuikervlakke weer normaal maak, kan senuwee-disfunksie verlig word vir mense met diabetes. As u senuwee nie vanself verbeter nie, sal u behandeling benodig. Dit behels gewoonlik medikasie en fisiese terapie.
Medisyne
U kan kortikosteroïede inspuitings in u been hê om ontsteking te verminder en om enige swelling te voorkom. Pynmedikasie kan help om pyn en ongemak te verlig. Vir neuropatiese pyn kan u dokter medisyne voorskryf, soos gabapentien, pregabaline of amitriptylien.
Terapie
Fisioterapie kan help om die krag in u beenspiere weer op te bou. 'N Fisioterapeut sal u oefeninge leer om u spiere te versterk en te rek. Om fisiese terapie te ondergaan, help dit om pyn te verminder en mobiliteit te bevorder.
U moet miskien 'n ortopediese toestel, soos 'n stut, gebruik om u te help loop. Gewoonlik is 'n kniebeugel nuttig om knieknik te voorkom.
Afhangend van hoe ernstig die senuweeskade is en hoeveel probleme u ondervind om rond te beweeg, sal u ook arbeidsterapie benodig. Hierdie tipe terapie help u om gereeld take soos bad en ander selfsorgaktiwiteite te leer doen. Dit word 'daaglikse aktiwiteite' genoem. U dokter kan ook beradingsadvies aanbeveel as u deur u toestand gedwing word om 'n ander werk te kry.
Chirurgie
U dokter kan chirurgie aanbeveel as u 'n groei het wat u femorale senuwee belemmer. As u die groei verwyder, verlig die druk op u senuwee.
Langtermyn-vooruitsigte na behandeling
U kan dalk volledig genees nadat u die onderliggende toestand behandel het. As die behandeling nie suksesvol is nie, of as die femorale senuweeskade ernstig is, kan u die gevoel van u been permanent verloor of die vermoë om dit te beweeg.
Wenke om senuweeskade te voorkom
U kan u risiko vir femurale neuropatie as gevolg van diabetes verminder deur u bloedsuikervlakke onder beheer te hou. Dit help om u senuwees te beskerm teen skade wat deur hierdie siekte veroorsaak word. Voorkomende maatreëls sal op elke saak gerig word. Raadpleeg u dokter vir advies oor watter voorkomende maatreëls die beste vir u sou wees.
Die handhawing van 'n aktiewe lewenstyl help om u beenspiere sterk te hou en stabiliteit te verbeter.