Wat veroorsaak Foraminale Stenose en hoe word dit behandel?

Tevrede

• Wenke vir identifikasie
• Wat veroorsaak dit en wie is in gevaar?
• Hoe word dit gediagnoseer?
• Gradering
• Watter behandelingsopsies is beskikbaar?
• Aktiwiteitswysiging
• Fisiese terapie
• Ortotika
• Medisyne
• Chirurgie
• Is komplikasies moontlik?
• Wat is die vooruitsig?

Wat is foraminale stenose?

Foraminale stenose is die vernouing of toetrek van die openinge tussen die bene in die ruggraat. Hierdie klein openinge word die foramen genoem. Foraminale stenose is 'n spesifieke tipe spinale stenose.

Senuwees gaan deur die voorarm vanaf u rugmurg na die res van u liggaam. Wanneer die voorarm naby is, kan die senuwee-wortels daardeur geknyp word. 'N Geknypte senuwee kan lei tot radikulopatie - of pyn, gevoelloosheid en swakheid in die deel van die liggaam wat die senuwee dien.

Foraminale stenose en geknypte senuwees kom algemeen voor. Trouens, byna die helfte van alle middeljarige en ouer mense het 'n soort ruggraatstenose en geknypte senuwees. Maar nie almal met foraminale stenose sal simptome ervaar nie. Sommige mense kan simptome hê wat kom en gaan.

U kan nie foraminale stenose voorkom nie, maar as u liggaamlik aktief bly en 'n gesonde gewig handhaaf, kan dit u risiko verminder. As u 'n goeie houding en tegniek gebruik as u sit, sport, oefen en swaar voorwerpe optel, kan dit ook skade aan u rug voorkom. Beserings kan lei tot stenose en geknypte senuwees.

Lees verder om te leer oor die simptome, behandelingsopsies en meer.

Wenke vir identifikasie

Simptome van geknypte senuwees as gevolg van foraminale stenose, hang af van watter deel van u ruggraat geraak word.

Servikale stenose ontwikkel as die voorarm van jou nek vernou. Geknypte senuwees in u nek kan 'n skerp of brandende pyn veroorsaak wat in die nek begin en deur u skouer en arm beweeg. U arm en hand voel dalk swak en gevoelloos met 'penne en naalde'.

Torakale stenose ontwikkel wanneer die voorarm in die boonste gedeelte van jou rug vernou. Geknypte senuweewortels in hierdie deel van jou rug kan pyn en gevoelloosheid veroorsaak wat aan die voorkant van jou liggaam draai. Dit is die gebied wat die minste voorkom wat deur foraminale stenose geraak word.

Lumbale stenose ontwikkel wanneer die onderrug van u lae rug vernou. Die onderrug is die gedeelte van u ruggraat wat waarskynlik deur foraminale stenose geraak word. Dit kan gevoel word as pyn, tinteling, gevoelloosheid en swakheid in die boud, been en soms ook in die voet. Sciatica is 'n term wat u al vir hierdie soort pyn gehoor het.

U pyn kan vererger met sekere aktiwiteite, soos buig, draai, reik, hoes of nies.

Wat veroorsaak dit en wie is in gevaar?

U is meer geneig om as u ouer word, foraminale stenose en geknypte senuwees te ontwikkel. Artritis en die slytasie van die daaglikse lewe lei dikwels tot veranderinge in u ruggraat wat die vorming vernou. Maar beserings kan ook stenose veroorsaak, veral by jonger mense.

Een oorsaak van foraminale stenose is byvoorbeeld 'n bultende of hernieuse skyf.Hierdie dempende skywe tussen u ruggraatbene kan van plek gly of beskadig word. Die bultende skyf druk op die voorarm en senuweewortel. Dit sal waarskynlik in u lae rug voorkom.

Beengroei in en om u voormanne kan ook die senuwees wat deurloop, knyp. Beenspore vorm as gevolg van beserings of degeneratiewe toestande soos osteoartritis.

Ander minder algemene oorsake van foraminale stenose sluit in:

• vergroting van ligamente rondom die ruggraat
• spondilolistese
• siste of gewasse
• beensiekte, soos die siekte van Paget
• genetiese toestande, soos dwergisme

Hoe word dit gediagnoseer?

As u pyn het wat in u arm of been uitstraal of gevoelloosheid het wat etlike dae duur, moet u dit met u dokter besoek.

By u afspraak sal u dokter met 'n fisiese ondersoek begin. Hulle sal u beweging, spierkrag, vlak van pyn en gevoelloosheid en reflekse nagaan.

U dokter kan 'n paar beeldskanderings en ander toetse bestel om die diagnose te bevestig:

• X-strale kan gebruik word om die bene van u ruggraat in lyn te bring en die foramen te vernou.
• MRI-skanderings kan skade in die sagte weefsel opspoor, soos ligamente en skywe.
• CT-skanderings kan meer besonderhede toon as X-strale, wat u dokter toelaat om bene spore naby die foramen te sien.
• Elektromyografie en senuweegeleidingstudies word saam gedoen om te sien of u senuwee goed werk. Hierdie toetse help u dokter om vas te stel of u simptome veroorsaak word deur druk op die spinale senuweewortels of deur 'n ander toestand.
• Beenskanderings kan artritis, frakture, infeksies en gewasse opspoor.

Gradering

U dokter of die radioloog wat u MRI's lees, is die vlak van vernouing van u voorman.

• graad 0 = geen foraminale stenose nie
• graad 1 = ligte stenose met geen bewyse van fisiese veranderinge in die senuweewortel nie
• graad 2 = matige stenose sonder fisiese veranderinge in die senuweewortel
• graad 3 = ernstige foraminale stenose wat senuwee-wortel ineenstort

Watter behandelingsopsies is beskikbaar?

Afhangend van die oorsaak en erns van u foraminale stenose en geknypte senuwees, is daar verskeie behandelings beskikbaar om u ongemak te verlig.

In baie gevalle sal geknypte senuwees - veral in die nek - beter word as daar geen behandeling behalwe strek, aktiwiteitsverandering en medisyne vir pynverligting is nie.

Aktiwiteitswysiging

As u die stralende pyn, gevoelloosheid en swakheid van 'n geknypte senuwee het, wil u dalk 'n paar dae rus. Maar moenie te lank onaktief wees nie, anders kan u simptome vererger. U moet bewegings vermy wat u skerp pyn veroorsaak, maar u moet nie beweeg nie. Die gebruik van koue verpakkings vir die eerste paar dae, gevolg deur warm verpakkings of 'n verwarmingsblok, kan help om u pyn te verlig.

Fisiese terapie

Strek en spesiale oefeninge kan gebruik word om u ruggraat te stabiliseer, die bewegingsreeks te verbeter en die ruimte oop te maak vir u senuweewortels. Versterking van die spiere wat u ruggraat ondersteun, kan verdere skade voorkom. Om gewig te verloor, kan ook druk op u ruggraat- en senuweewortels afneem.

Ortotika

As u 'n geknypte senuwee in u nek het, kan u dokter aanbeveel dat u 'n nekstut of sagte servikale kraag dra. Dit sal u beweging beperk en u nekspiere laat rus.

Dit moet net 'n kort rukkie gedra word, want as u dit te lank dra, kan die spiere in u nek verswak. U dokter sal u besonderhede gee oor wanneer u dit moet dra en hoe lank.

Dokters beveel oor die algemeen nie aan om 'n rugsteun van enige aard te dra vir geknypte senuwees in die lae rug nie.

Medisyne

U kan verskillende soorte medisyne gebruik om u pyn te verlig:

• Nie-steroïdale anti-inflammatoriese middels (NSAID's): Medisyne soos aspirien (Bufferin), ibuprofen (Advil) en naproxen (Aleve) kan inflammasie verminder en pynverligting bied.

• Steroïede: Orale kortikosteroïede, soos prednisoon (Deltason), kan help om pyn te verlig deur inflammasie rondom die geïrriteerde senuwee te verminder. Steroïede kan ook naby die aangetaste senuwee ingespuit word om inflammasie en pyn te verlig.
• Narkotika: As u pyn ernstig is en ander behandelings nie werk nie, kan u dokter dwelms verlig. Hulle word gewoonlik net kort tyd gebruik.

Chirurgie

As konserwatiewe behandelings u simptome nie verlig nie, kan u en u dokter dit oorweeg om chirurgie te doen. Die tipe operasie sal afhang van die plek van die stenose en wat dit veroorsaak. As 'n hernieuse skyf in u senuwee wortel knyp, kan chirurgie om die bultende skyf te verwyder die oplossing wees.

'N Minimaal-indringende prosedure, genaamd foraminotomie, kan 'n ander opsie wees. Dit vergroot die area waardeur die senuwee beweeg deur obstruksies, soos bene spore, uit die voorarm te verwyder.

Is komplikasies moontlik?

Soms kan foraminale stenose gepaard gaan met stenose van die ruggraatkolom self. Wanneer die rugmurg saamgepers word, kan die simptome erger wees as wanneer die senuweewortels geknyp word.

Hierdie simptome kan insluit:

• onbeholpenheid
• probleme met die gebruik van u hande
• moeilik loop
• swakheid

Wat is die vooruitsig?

Mense met foraminale stenose sal verligting vind met tuisbehandeling. Chirurgie is selde nodig. Soms, selfs nadat u simptome weke of jare verdwyn het, kan dit voorkom. Volg u dokter se instruksies rakende fisiese terapie en aktiwiteitsaanpassings, en u geknypte senuweepyn sal waarskynlik iets van die verlede wees.