Hiatal Hernia Chirurgie
Tevrede
- Wat is die doel van 'n hiatal breukoperasie?
- Hoe kan u voorberei op 'n hiatal breukoperasie?
- Hoe word 'n hiatale breukoperasie uitgevoer?
- Oop herstel
- Laparoskopiese herstel
- Endoluminal fundoplication
- Hoe lyk die herstelproses?
- Tydsberekening
- Wat is die vooruitsig vir chirurgie met hiatal breuk?
Oorsig
'N Hiatale breuk is wanneer 'n deel van die maag deur die diafragma tot in die bors strek. Dit kan ernstige suur terugvloei of GERD simptome veroorsaak. Hierdie simptome kan dikwels met medisyne behandel word. As dit nie werk nie, kan u dokter moontlik 'n operasie aanbied.
Die koste van chirurgie vir 'n hiatal breuk wissel na gelang van die chirurg, u ligging en die versekeringsdekking wat u het. Die onversekerde koste van die prosedure is gewoonlik ongeveer $ 5.000 in die Verenigde State. Bykomende koste kan egter tydens die herstelproses ontstaan as u komplikasies het.
Wat is die doel van 'n hiatal breukoperasie?
Chirurgie kan 'n hiatale breuk herstel deur u maag in die buik terug te trek en die opening in die diafragma kleiner te maak. Die prosedure kan ook behels dat die esofageale sfinkter chirurgies rekonstrueer of herniale sakkies verwyder word.
Nie almal met 'n hiatale breuk het egter 'n operasie nodig nie. Chirurgie is gewoonlik gereserveer vir mense met ernstige gevalle wat nie goed op ander behandelings gereageer het nie.
As u gevaarlike simptome het as gevolg van die breuk, kan u enige operasie wees. Hierdie simptome kan insluit:
- bloeding
- letsels
- maagsere
- vernouing van die slukderm
Hierdie operasie het 'n geskatte suksespersentasie van 90 persent. Tog sal ongeveer 30 persent van die mense terugvloei-simptome hê.
Hoe kan u voorberei op 'n hiatal breukoperasie?
U dokter gee u al die inligting wat u benodig oor die voorbereiding van u operasie. Voorbereiding sluit gewoonlik in:
- stap 2 tot 3 myl per dag
- verskeie kere per dag asemhalingsoefeninge doen
- rook nie vir 4 weke voor die operasie nie
- neem nie clopidogrel (Plavix) vir ten minste een week voor die operasie nie
- neem nie 'n week voor die operasie nie-steroïdale anti-inflammatoriese middels (NSAID's) in
Gewoonlik is 'n duidelike vloeibare dieet nie nodig vir hierdie operasie nie. U kan egter nie ten minste 12 uur voor die operasie eet of drink nie.
Hoe word 'n hiatale breukoperasie uitgevoer?
Hiatale operasies kan gedoen word met oop herstelwerk, laparoskopiese herstelwerk en endoluminale fundoplicasie. Hulle word almal onder algemene narkose gedoen en neem dit 2 tot 3 uur.
Oop herstel
Hierdie operasie is meer indringend as die laparoskopiese herstel. Tydens hierdie prosedure sal u chirurg een groot chirurgiese insnyding in die buik maak. Dan trek hulle die maag weer op sy plek en draai dit handmatig om die onderste gedeelte van die slukderm om 'n strenger sfinkter te skep. U dokter moet moontlik 'n buis in u maag steek om dit op sy plek te hou. As dit so is, moet die buis oor 2 tot 4 weke verwyder word.
Laparoskopiese herstel
In 'n laparoskopiese herstel is herstel vinniger en is daar minder risiko vir infeksie omdat die prosedure minder indringend is. U chirurg sal drie tot vyf klein insnydings in die buik maak. Hulle sal die chirurgiese instrumente deur hierdie insnydings plaas. Onder leiding van die laparoskoop, wat beelde van die inwendige organe na 'n monitor stuur, sal u dokter die maag terugtrek na die buikholte waar dit hoort. Dan draai hulle die boonste deel van die maag om die onderste gedeelte van die slukderm, wat 'n strenger sfinkter skep om terugvloei te voorkom.
Endoluminal fundoplication
Endoluminale fondsaanwending is 'n nuwer prosedure, en dit is die minste indringende opsie. Geen insnydings sal gemaak word nie. In plaas daarvan sal u chirurg 'n endoskoop met 'n verligte kamera deur u mond en in die slukderm plaas. Dan plaas hulle klein knippies op die punt waar die maag die slukderm ontmoet. Hierdie knipsels kan voorkom dat maagsuur en voedsel in die slukderm rugsteun.
Hoe lyk die herstelproses?
Tydens u herstel kry u medikasie wat u slegs saam met kos moet inneem. Baie mense ervaar tintelende of brandende pyn naby die plek van die snit, maar hierdie gevoel is tydelik. Dit kan behandel word met NSAID's, insluitend oor-die-toonbank opsies soos ibuprofen (Motrin).
Na die operasie moet u die insnydingsarea daagliks met seep en water was. Vermy baddens, swembaddens of borrels, en hou slegs by die stort. U het ook 'n beperkte dieet wat bedoel is om te verhoed dat die maag verleng. Dit behels die eet van 4 tot 6 klein maaltye per dag in plaas van 3 groot maaltye. U begin gewoonlik met 'n vloeibare dieet en beweeg dan geleidelik na sagte kos soos kapokaartappels en roereiers.
U moet vermy:
- deur 'n strooitjie drink
- voedsel wat gas kan veroorsaak, soos mielies, bone, kool en blomkool
- koolzuurhoudende drankies
- alkohol
- sitrus
- tamatieprodukte
U dokter sal u waarskynlik asemhalings- en hoesoefeninge gee om die diafragma te versterk. U moet dit daagliks uitvoer, of volgens die instruksies van u dokter.
Sodra u in staat is, moet u gereeld loop om te voorkom dat bloedklonte in u bene vorm.
Tydsberekening
Omdat dit 'n groot operasie is, kan 'n volledige herstel 10 tot 12 weke duur. Dit gesê, u kan vroeër as 10 tot 12 weke normale aktiwiteite hervat.
U kan byvoorbeeld weer begin ry sodra u verdowingspynmedikasie aflê. Solank u werk nie liggaamlik inspannend is nie, kan u binne ongeveer 6 tot 8 weke weer werk. Vir meer fisiek veeleisende werk wat baie harde arbeid verg, kan dit nader aan drie maande duur voordat u kan terugkeer.
Wat is die vooruitsig vir chirurgie met hiatal breuk?
Sodra die herstelperiode verby is, moet u sooibrand- en naarheidsimptome afneem. U dokter kan steeds aanbeveel dat u voedsel en drank vermy wat GERD-simptome kan veroorsaak, soos suurvoedsel, koolzuurhoudende drank of alkohol.