Wat is terapeutiese hipotermie en hoe werk dit?

Tevrede
Terapeutiese hipotermie is 'n mediese tegniek wat na hartstilstand gebruik word, wat bestaan uit die verkoeling van die liggaam om die risiko van neurologiese beserings en die vorming van bloedklonte te verminder, wat die kans op oorlewing verhoog en gevolge voorkom. Daarbenewens kan hierdie tegniek ook gebruik word in situasies soos traumatiese breinbesering by volwassenes, isgemiese beroerte en hepatiese enkefalopatie.
Hierdie tegniek moet so spoedig moontlik na hartstilstand begin word, aangesien die bloed onmiddellik stop met die vervoer van die nodige hoeveelheid suurstof vir die brein om te funksioneer, maar dit kan tot 6 uur vertraag word nadat die hart weer geklop het. In hierdie gevalle is die risiko om gevolge te ontwikkel egter groter.

Hoe word gedoen
Hierdie prosedure bestaan uit drie fases:
- Induksiefase: die liggaamstemperatuur word verlaag totdat dit tussen 32 en 36 ° C is;
- Onderhoudsfase: temperatuur, bloeddruk, hartklop en asemhalingstempo word gemonitor;
- Herverhit fase: die persoon se temperatuur styg geleidelik en op 'n beheerde manier om temperature tussen 36 en 37,5 ° te bereik.
Vir die verkoeling van die liggaam kan dokters verskeie tegnieke gebruik, maar die mees gebruikte is die gebruik van yspakke, termiese matrasse, yshelm of roomys direk in die aar van pasiënte, totdat die temperatuur waardes tussen 32 en 36 ° C Daarbenewens gebruik die mediese span ook ontspannende middels om die persoon se gemak te verseker en die voorkoms van bewing te voorkom
Oor die algemeen word hipotermie 24 uur lank gehandhaaf en gedurende daardie tyd word hartklop, bloeddruk en ander vitale tekens deur 'n verpleegkundige voortdurend gemonitor om ernstige komplikasies te voorkom. Na die tyd word die liggaam stadig opgewarm totdat dit 'n temperatuur van 37 ° C bereik.
Hoekom dit werk
Die werkingsmeganisme van hierdie tegniek is nog nie volledig bekend nie, maar daar word geglo dat die verlaging van liggaamstemperatuur die elektriese aktiwiteit van die brein verminder, wat die verbruik van suurstof verminder. Op die manier, selfs al pomp die hart nie die benodigde hoeveelheid bloed nie, het die brein steeds die suurstof wat dit nodig het om te funksioneer.
Daarbenewens help die verlaging van liggaamstemperatuur ook om die ontwikkeling van ontsteking in breinweefsel te voorkom, wat die risiko van skade aan neurone verhoog.
Moontlike komplikasies
Alhoewel dit 'n baie veilige tegniek is, hou terapeutiese hipotermie ook 'n paar risiko's in die hospitaal, soos:
- Verandering in hartklop as gevolg van die merkbare afname in hartklop;
- Verminderde stolling, wat die risiko van bloeding verhoog;
- Verhoogde risiko vir infeksies;
- Verhoogde hoeveelhede suiker in die bloed.
As gevolg van hierdie komplikasies, kan die tegniek slegs in 'n Intensiewe Sorgeenheid en deur 'n opgeleide mediese span uitgevoer word, aangesien dit nodig is om gedurende die 24 uur verskeie assesserings te doen om die kans op komplikasies te verminder.