Tipe 2-diabetes

Tipe 2-diabetes is 'n lewenslange (chroniese) siekte waarin daar 'n hoë vlak van suiker (glukose) in die bloed is. Tipe 2-diabetes is die algemeenste vorm van diabetes.

Insulien is 'n hormoon wat in die pankreas geproduseer word deur spesiale selle, wat beta-selle genoem word. Die pankreas is onder en agter die maag. Insulien is nodig om bloedsuiker (glukose) in selle in te skuif. Binne die selle word glukose gestoor en later gebruik vir energie.

As u tipe 2-diabetes het, reageer u vet-, lewer- en spierselle nie korrek op insulien nie. Dit word insulienweerstand genoem. As gevolg hiervan kom bloedsuiker nie in hierdie selle om vir energie gestoor te word nie.

As suiker nie in die selle kan ingaan nie, bou 'n hoë vlak van suiker in die bloed op. Dit word hiperglisemie genoem. Die liggaam is nie in staat om die glukose vir energie te gebruik nie. Dit lei tot die simptome van tipe 2-diabetes.

Tipe 2-diabetes ontwikkel gewoonlik met verloop van tyd stadig. Die meeste mense met die siekte is oorgewig of vetsugtig wanneer hulle gediagnoseer word. Verhoogde vet maak dit moeiliker vir u liggaam om insulien op die regte manier te gebruik.

Tipe 2-diabetes kan ook ontwikkel word by mense wat nie oorgewig of vetsugtig is nie. Dit is meer algemeen by ouer volwassenes.

Gesinsgeskiedenis en gene speel 'n rol in tipe 2-diabetes. Lae aktiwiteitsvlak, swak dieet en oormatige liggaamsgewig om die middel verhoog u kans om die siekte op te doen.

Mense met tipe 2-diabetes het aanvanklik dikwels geen simptome nie. Dit mag baie jare lank nie simptome hê nie.

Vroeë simptome van diabetes wat veroorsaak word deur 'n hoë bloedsuikervlak kan insluit:

• Blaas-, nier-, vel- of ander infeksies wat meer gereeld voorkom of stadig genees
• Moegheid
• Honger
• Verhoogde dors
• Verhoogde urinering
• Versteurde visie

Na baie jare kan diabetes tot ernstige gesondheidsprobleme lei, en gevolglik baie ander simptome.

U gesondheidsorgverskaffer kan vermoed dat u suikersiekte het as u bloedsuikervlak hoër is as 200 milligram per desiliter (mg / dL) of 11,1 mmol / L. Om die diagnose te bevestig, moet een of meer van die volgende toetse gedoen word.

• Vaste bloedglukosevlak - Diabetes word gediagnoseer as dit twee keer twee keer 126 mg / dL (7,0 mmol / L) is.
• Hemoglobien A1c (A1C) toets - Diabetes word gediagnoseer as die toetsuitslag 6,5% of hoër is.
• Mondelinge glukosetoleransietoets - Diabetes word gediagnoseer as die glukosevlak 200 mg / dL (11,1 mmol / L) of hoër is 2 uur na die drink van 'n spesiale suikerdrankie.

Diabetes-keuring word aanbeveel vir:

• Kinders met oorgewig wat ander risikofaktore vir diabetes het, begin op die ouderdom van 10 en word elke 2 jaar herhaal
• Volwasse volwassenes (BMI van 25 of hoër) wat ander risikofaktore het, soos hoë bloeddruk, of 'n moeder, vader, suster of broer met diabetes het
• Oorgewig vroue wat ander risikofaktore het, soos hoë bloeddruk, wat van plan is om swanger te raak
  
• Volwassenes wat elke 3 jaar op die ouderdom van 45 begin, of op 'n jonger ouderdom as die persoon risikofaktore het

As u met tipe 2-diabetes gediagnoseer is, moet u nou saamwerk met u verskaffer. Raadpleeg u verskaffer so gereeld soos voorgeskryf. Dit kan elke 3 maande wees.

Die volgende eksamens en toetse sal u en u verskaffer help om u diabetes te monitor en probleme te voorkom.

• Kyk na die vel, senuwees en gewrigte van u voete en bene.
• Kyk of u voete lam word (diabetiese senuweesiekte).
• Laat u bloeddruk minstens een keer per jaar nagaan (bloeddrukdoelwit moet 140/80 mm Hg of laer wees).
• Laat u A1C elke 6 maande toets as u suikersiekte goed beheer word. Doen die toets elke 3 maande as u suikersiekte nie goed beheer word nie.
• Laat u cholesterol- en trigliseriedvlakke een keer per jaar nagaan.
• Doen ten minste een keer per jaar toetse om seker te maak dat u niere goed werk (mikroalbuminurie en serumkreatinien).
• Besoek u oogarts minstens een keer per jaar, of meer gereeld as u tekens van diabetiese oogsiektes het.
• Raadpleeg die tandarts elke 6 maande vir 'n deeglike skoonmaak en ondersoek. Maak seker dat u tandarts en higiënis weet dat u suikersiekte het.

U diensverskaffer wil u vitamien B12-bloedvlakke nagaan as u die metformien-middel gebruik.

Aanvanklik is die doel van die behandeling om u hoë bloedglukosevlak te verlaag. Langtermyndoelwitte is om komplikasies te voorkom. Dit is gesondheidsprobleme wat kan voortspruit uit suikersiekte.

Die belangrikste manier om tipe 2-diabetes te behandel en te bestuur, is deur aktief te wees en gesonde kos te eet.

Almal met diabetes moet behoorlike opleiding en ondersteuning kry oor die beste maniere om hul diabetes te bestuur. Vra u verskaffer om 'n gesertifiseerde spesialis in diabetesversorging en -opleiding en 'n dieetkundige te sien.

LEER HIERDIE VAARDIGHEDE

Die aanleer van vaardighede om diabetes te bestuur, sal u help om goed met diabetes te leef. Hierdie vaardighede help om gesondheidsprobleme en mediese sorg te voorkom. Vaardighede sluit in:

• Hoe om u bloedglukose te toets en op te teken
• Wat, wanneer en hoeveel om te eet
• Hoe u u aktiwiteit veilig kan verhoog en u gewig kan beheer
• Hoe om medisyne te neem, indien nodig
• Hoe om lae en hoë bloedsuiker te herken en te behandel
• Hoe om siek dae te hanteer
• Waar om diabetesvoorrade te koop en hoe om dit op te berg

Dit kan 'n paar maande neem om hierdie vaardighede aan te leer. Hou aan om te leer oor diabetes, die komplikasies daarvan, en hoe u die siekte kan beheer en goed kan leef. Bly op hoogte van nuwe navorsing en behandelings. Maak seker dat u inligting van betroubare bronne kry, soos u verskaffer en diabetesopvoeder.

BESTUUR VAN U BLOEDSUIKER

As u u bloedsuikervlak self nagaan en die resultate neerskryf, kan u sien hoe goed u u diabetes hanteer. Praat met u verskaffer en diabetesopvoeder oor hoe gereeld u dit moet nagaan.

Om u bloedsuikervlak te kontroleer, gebruik u 'n toestel genaamd 'n glukosemeter. Gewoonlik steek jy jou vinger met 'n klein naald, 'n lanset genoem. Dit gee u 'n klein druppel bloed. U plaas die bloed op 'n toetsstrook en plaas die strook in die meter. Die meter gee u 'n lesing wat u die vlak van u bloedsuiker vertel.

U diensverskaffer of diabetesopvoeder sal u help om 'n toetsskedule vir u op te stel. U verskaffer sal u help om 'n teikenbereik vir u bloedsuikergetalle op te stel. Hou hierdie faktore in gedagte:

• Die meeste mense met tipe 2-diabetes hoef net hul bloedsuiker een of twee keer per dag te kontroleer.
• As u bloedsuikervlak onder beheer is, hoef u dit slegs 'n paar keer per week te kontroleer.
• U kan uself toets wanneer u wakker word, voor etes en slaaptyd.
• U moet dalk meer gereeld toets as u siek is of onder spanning is.
• U moet dalk meer gereeld toets as u meer gereeld simptome met lae bloedsuiker het.

Hou 'n rekord van u bloedsuiker vir u en u verskaffer. Op grond van u getalle moet u dalk u maaltye, aktiwiteite of medisyne aanpas om u bloedsuikervlak binne die regte reeks te hou. Bring u bloedglukosemeter altyd na mediese afsprake sodat die data afgelaai en bespreek kan word.

U verskaffer kan aanbeveel dat u 'n deurlopende glukosemonitor (CGM) gebruik om bloedsuiker te meet as:

• U gebruik insulieninspuitings baie keer per dag
• U het 'n episode van ernstige lae bloedsuiker gehad
• U bloedsuikervlak wissel baie

Die CGM het 'n sensor wat net onder die vel geplaas word om elke 5 minute glukose in u weefselvloeistof te meet.

GESONDE EET EN GEWIGSBEHEER

Werk nou saam met u gesondheidsorgverskaffers om te leer hoeveel vet, proteïene en koolhidrate u in u dieet benodig. U maaltydplanne moet pas by u lewenstyl en gewoontes en moet voedsel insluit waarvan u hou.

Dit is belangrik om u gewig te bestuur en 'n goed gebalanseerde dieet te hê. Sommige mense met tipe 2-diabetes kan ophou om medisyne te neem nadat hulle gewig verloor het. Dit beteken nie dat hul diabetes genees word nie. Hulle het nog steeds suikersiekte.

Vetsugtige mense wie se diabetes nie goed bestuur word met dieet en medisyne nie, kan chirurgie met gewigsverlies (bariatriese) oorweeg.

GEREELDE FISIESE AKTIWITEIT

Gereelde aktiwiteite is belangrik vir almal. Dit is selfs belangriker as u suikersiekte het. Oefening is goed vir u gesondheid, want dit:

• Verlaag u bloedsuikervlak sonder medisyne
• Verbrand ekstra kalorieë en vet om u gewig te beheer
• Verbeter die bloedvloei en bloeddruk
• Verhoog u energievlak
• Verbeter u vermoë om stres te hanteer

Praat met u verskaffer voordat u met 'n oefenprogram begin. Mense met tipe 2-diabetes sal dalk spesiale stappe moet neem voor, tydens en na liggaamlike aktiwiteit of oefening, insluitend die aanpassing van dosisse insulien indien nodig.

GENEESMIDDELE OM DIABETES TE BEHANDEL

As dieet en oefening nie help om u bloedsuiker op 'n normale of byna normale vlak te hou nie, kan u verskaffer medisyne voorskryf. Aangesien hierdie middels u bloedsuikervlak op verskillende maniere help verlaag, kan u moontlik meer as een middel gebruik.

Sommige van die mees algemene soorte medisyne word hieronder gelys. Dit word per mond of met inspuiting geneem.

• Alfa-glukosidase-inhibeerders
• Biguanides
• Galsuurbindmiddels
• DPP-4-remmers
• Inspuitbare medisyne (GLP-1 analoë)
• Meglitinides
• SGLT2-remmers
• Sulfonylureum
• Thiazolidinediones

U moet insulien neem as u bloedsuiker nie met sommige van bogenoemde medisyne kan beheer nie. Insulien word meestal onder die vel ingespuit met 'n spuit, insulienpen of pomp. 'N Ander vorm van insulien is die ingeasemde tipe. Insulien kan nie per mond ingeneem word nie omdat die suur in die maag die insulien vernietig.

VOORKOM VAN KOMPLIKASIES

U diensverskaffer kan medisyne of ander behandelings voorskryf om u kans op sommige van die meer algemene komplikasies van diabetes te verminder, insluitend:

• Oogsiekte
• Nier siekte
• Hartsiektes en beroerte

VOETSORG

Mense met diabetes is meer geneig as voetprobleme as diegene sonder diabetes. Diabetes beskadig die senuwees. Sodoende kan u voete minder druk, pyn, hitte of koue voel. U sal moontlik nie voetbesering opmerk voordat u die vel en weefsel onderaan beskadig nie, of as u 'n ernstige infeksie het.

Diabetes kan ook bloedvate beskadig. Klein sere of breuke in die vel kan dieper sere in die vel word. Die aangetaste ledemaat moet moontlik geamputeer word as hierdie maagsere nie genees of groter, dieper of besmet raak nie.

Om probleme met u voete te voorkom:

• Hou op rook as u rook.
• Verbeter die beheer van u bloedsuiker.
• Neem ten minste twee keer per jaar 'n voeteksamen van u verskaffer om te verneem of u senuweeskade het.
• Vra u diensverskaffer om na u voete te kyk vir probleme soos eelte, bunions of hamer. Dit moet behandel word om velafbraak en maagsere te voorkom.
• Kyk en sorg elke dag vir u voete. Dit is baie belangrik as u reeds senuwee- of bloedvatbeskadiging of voetprobleme het.
• Behandel geringe infeksies, soos 'n atleetvoet, dadelik.
• Gebruik 'n vogroom op 'n droë vel.
• Sorg dat u die regte soort skoene dra. Vra u verskaffer watter tipe skoen die beste is vir u.

EMOSIONELE GESONDHEID

Om met diabetes saam te leef, kan stresvol wees. U voel miskien oorweldig deur alles wat u moet doen om u diabetes te hanteer. Maar om net na u emosionele gesondheid om te sien, is net so belangrik soos u liggaamlike gesondheid.

Maniere om spanning te verlig, sluit in:

• Luister na ontspannende musiek
• Mediteer om u gedagtes van u bekommernisse af te haal
• Diep asemhaling om fisiese spanning te verlig
• Doen joga, taichi of progressiewe ontspanning

Om soms hartseer of depressief (angstig) of angstig te voel, is normaal. Maar as u hierdie gevoelens gereeld ervaar en u suikersiekte in die pad steek, praat dan met u gesondheidsorgspan. Hulle kan maniere vind om u beter te laat voel.

Mense met diabetes moet sorg dat hulle hul inentingskedule volhou.

Daar is baie hulpbronne vir diabetes wat u kan help om meer oor tipe 2-diabetes te verstaan. U kan ook maniere leer om u toestand te bestuur sodat u goed met diabetes kan saamleef.

Diabetes is 'n lewenslange siekte en daar is geen genesing nie.

Sommige mense met tipe 2-diabetes het nie meer medisyne nodig as hulle gewig verloor en meer aktief raak nie. As hulle hul ideale gewig bereik, kan hul liggaam se eie insulien en 'n gesonde dieet hul bloedsuikervlak beheer.

Na baie jare kan diabetes tot ernstige gesondheidsprobleme lei:

• U kan oogprobleme hê, insluitend probleme met sien (veral snags) en liggevoeligheid. U kan blind word.
• U voete en vel kan sere en infeksies ontwikkel. As die wonde nie gesond word nie, moet u voet of been afgesit word. Infeksies kan ook pyn en jeuk in die vel veroorsaak.
• Diabetes kan dit moeiliker maak om u bloeddruk en cholesterol te beheer. Dit kan lei tot 'n hartaanval, beroerte en ander probleme. Dit kan moeiliker word vir bloed om na u bene en voete te vloei.
• Senuwees in jou liggaam kan beskadig word en pyn, tinteling en gevoelloosheid veroorsaak.
• As gevolg van senuweeskade, kan u probleme ondervind met die verteer van die kos wat u eet. U kan swak wees of probleme hê om na die badkamer te gaan. Senuweeskade kan dit vir mans moeiliker maak om ereksie te kry.
• Hoë bloedsuiker en ander probleme kan lei tot nierbeskadiging. U niere werk dalk nie so goed soos vroeër nie. Hulle kan selfs ophou werk sodat u dialise of 'n nieroorplanting benodig.
• Hoë bloedsuiker kan u immuunstelsel verswak. Dit kan u waarskynlik meer infeksies kry, insluitend lewensbedreigende vel- en swaminfeksies.
  

Bel dadelik 911 of die plaaslike noodnommer as u:

• Pyn of druk op die bors
• Floute, verwarring of bewusteloosheid
• Beslaglegging
• Kort van asem
• Rooi, pynlike vel wat vinnig versprei

Hierdie simptome kan vinnig vererger en noodtoestande word (soos aanvalle, hipoglisemiese koma of hiperglisemiese koma).

Bel ook u verskaffer as u:

• Gevoelloosheid, tinteling of pyn in jou voete of bene
• Probleme met u sig
• Sere of infeksies aan u voete
• Simptome van hoë bloedsuiker (uiterste dors, dowwe gesig, droë vel, swakheid of moegheid, die behoefte om baie te urineer)
• Simptome van lae bloedsuiker (swakheid of moegheid, bewing, sweet, geïrriteerdheid, probleme om helder te dink, vinnige hartklop, dubbele of onduidelike gesig, ongemaklike gevoel)
• Gereelde gevoelens van depressie of angs

U kan help om tipe 2-diabetes te voorkom deur 'n gesonde liggaamsgewig te hê. U kan 'n gesonde gewig kry deur gesonde kos te eet, u porsiegroottes te beheer en 'n aktiewe lewenstyl te voer. Sommige medisyne kan ook tipe 2-diabetes vertraag of voorkom by mense wat die risiko loop om die siekte te ontwikkel.

Nie-insulien-afhanklike diabetes; Diabetes - tipe II; Volwasse diabetes; Diabeet - tipe 2-diabetes; Orale hipoglisemies - tipe 2-diabetes; Hoë bloedsuiker - tipe 2-diabetes

• GOS-remmers
• Na gewigsverlies - wat u dokter moet vra
• Voordat u 'n gewigsverliesoperasie ondergaan, vra u dokter
• Diabetes en oefening
• Versorging van diabetes
• Diabetes - sere in die voet
• Diabetes - aktief hou
• Diabetes - voorkoming van hartaanvalle en beroerte
• Diabetes - sorg vir u voete
• Diabetes toetse en ondersoeke
• Diabetes - as u siek is
• Voetamputasie - ontlading
• Gastriese bypassoperasie - ontslag
• Laparoskopiese maagband - ontslag
• Beenamputasie - ontslag
• Been- of voetamputasie - aantrekverandering
• Lae bloedsuiker - selfversorging
• Die bestuur van u bloedsuiker
• Tipe 2-diabetes - wat u dokter moet vra

• Diabetes en oefening
• Diabetiese noodvoorrade
• 15/15 reël
• Styselkos
• Lae bloedsuiker simptome
• Glukose in bloed
• Alfa-glukosidase-inhibeerders
• Biguanides
• Sulfonylureummedisyne
• Thiazolidinediones
• Vrystelling van voedsel en insulien
• Monitering van bloedglukose - Reeks

Amerikaanse Diabetesvereniging. 2. Klassifikasie en diagnose van diabetes: standaarde vir mediese sorg by diabetes - 2020. Diabetesversorging. 2020; 43 (aanvulling 1): S14-S31. PMID: 31862745 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/31862745/.

Amerikaanse Diabetesvereniging. 11. Mikrovaskulêre komplikasies en voetversorging: standaarde van mediese sorg by diabetes - 2020. Diabetesversorging. 2020; 43 (aanvulling 1): S135-S151. PMID: 31862754 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/31862754/.

Amerikaanse Diabetesvereniging. 8. Vetsugbestuur vir die behandeling van tipe 2-diabetes: standaarde vir mediese sorg by diabetes - 2020. Diabetesversorging. 2020; 43 (bylaag 1): S89-S97. PMID: 31862751 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/31862751/.

Riddle MC, Ahmann AJ. Terapeutiese middels van tipe 2-diabetes mellitus. In: Melmed S, Auchus, RJ, Goldfine AB, Koenig RJ, Rosen CJ, reds. Williams Handboek vir endokrinologie. 14de uitg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: hoofstuk 35.