In vitro-bemesting (IVF)
Tevrede
- Waarom word bevrugting in vitro uitgevoer?
- Hoe berei ek my voor vir in vitro-bemesting?
- Hoe word die bevrugting in vitro uitgevoer?
- Stimulasie
- Eierherwinning
- Inseminasie
- Embrikultuur
- Oordrag
- Wat is die komplikasies wat verband hou met bevrugting in vitro?
- Wat is die langtermynvooruitsig?
Wat is in vitro-bemesting?
In vitro-bevrugting (IVF) is 'n soort hulp-voortplantingstegnologie (ART). Dit behels die haal van eiers uit die eierstokke van 'n vrou en bemesting met sperms. Hierdie bevrugte eier staan bekend as 'n embrio. Die embrio kan dan gevries word vir opberging of na die baarmoeder van 'n vrou oorgedra word.
Afhangend van u situasie, kan IVF die volgende gebruik:
- jou eiers en jou maat se sperm
- u eiers en skenkersperm
- skenker eiers en die sperm van u maat
- skenker eiers en skenkersperm
- embrio’s geskenk
U dokter kan ook embrio's in 'n surrogaat of swangerskap dra. Dit is 'n vrou wat u baba vir u dra.
Die suksessyfer van IVF wissel. Volgens die American Pregnancy Association is die lewendige geboortesyfer vir vroue jonger as 35 wat IVF ondergaan 41 tot 43 persent. Hierdie koers daal tot 13 tot 18 persent vir vroue ouer as 40.
Waarom word bevrugting in vitro uitgevoer?
IVF help mense met onvrugbaarheid wat 'n baba wil hê. IVF is duur en indringend, so paartjies probeer dikwels eers ander vrugbaarheidsbehandelings. Dit kan die gebruik van vrugbaarheidsmiddels of intrauteriene inseminasie insluit. Tydens die prosedure dra 'n dokter sperma direk in die baarmoeder van 'n vrou oor.
Onvrugbaarheidskwessies waarvoor IVF nodig mag wees, sluit in:
- verminderde vrugbaarheid by vroue ouer as 40 jaar
- verstopte of beskadigde eileiers
- verminderde ovariale funksie
- endometriose
- uteriene fibroids
- manlike onvrugbaarheid, soos lae spermtelling of afwykings in spermvorm
- onverklaarbare onvrugbaarheid
Ouers kan ook IVF kies as hulle die risiko loop om 'n genetiese afwyking aan hul nageslag oor te dra. 'N Mediese laboratorium kan die embrio's op genetiese afwykings toets. Dan plant 'n dokter slegs embrio's in sonder genetiese defekte.
Hoe berei ek my voor vir in vitro-bemesting?
Voordat vroue met IVF begin, sal hulle eers die ovariale reserwe toets. Dit behels die neem van 'n bloedmonster en die toetsing op die vlak van follikelstimulerende hormoon (FSH). Die resultate van hierdie toets gee u dokter inligting oor die grootte en kwaliteit van u eiers.
U dokter sal ook u baarmoeder ondersoek. Dit kan behels dat u 'n ultraklank doen, wat hoë frekwensie klankgolwe gebruik om 'n beeld van u baarmoeder te skep. U dokter kan ook 'n omvang deur u vagina en in u baarmoeder plaas. Hierdie toetse kan die gesondheid van u baarmoeder openbaar en die dokter help om die beste manier te bepaal om die embrio's in te plant.
Mans sal spermtoetse moet doen. Dit behels die gee van 'n semenmonster wat 'n laboratorium sal analiseer vir die aantal, grootte en vorm van die sperma. As die sperms swak of beskadig is, kan 'n prosedure genaamd intrasitoplasmiese sperminspuiting (ICSI) nodig wees. Tydens ICSI spuit 'n tegnikus sperms direk in die eier. ICSI kan deel uitmaak van die IVF-proses.
Die keuse om IVF te hê is 'n baie persoonlike besluit. Daar is 'n aantal faktore wat in ag geneem moet word.
- Wat sal u met enige ongebruikte embrio's doen?
- Hoeveel embrio's wil u oordra? Hoe meer embrio's oorgedra word, hoe groter is die risiko van meervoudige swangerskap. Die meeste dokters sal nie meer as twee embrio's oordra nie.
- Hoe voel u oor die moontlikheid om tweelinge, drieling of 'n hoër orde veelvuldige swangerskap te hê?
- Wat van die wetlike en emosionele kwessies wat verband hou met die gebruik van geskenkte eiers, sperms en embrio's of 'n surrogaat?
- Wat is die finansiële, fisiese en emosionele spanning wat verband hou met IVF?
Hoe word die bevrugting in vitro uitgevoer?
Daar is vyf stappe betrokke by IVF:
- stimulasie
- eierherwinning
- inseminasie
- embrio-kultuur
- oordrag
Stimulasie
'N Vrou produseer normaalweg een eier gedurende elke menstruele siklus. IVF benodig egter veelvuldige eiers. Die gebruik van veelvuldige eiers verhoog die kanse om 'n lewensvatbare embrio te ontwikkel. U ontvang vrugbaarheidsmiddels om die aantal eiers wat u liggaam produseer, te verhoog. Gedurende hierdie tyd sal u dokter gereeld bloedtoetse en ultraklank doen om die produksie van eiers te monitor en u dokter te laat weet wanneer u dit moet kry.
Eierherwinning
Eierherwinning staan bekend as follikulêre aspirasie. Dit is 'n chirurgiese prosedure wat met narkose uitgevoer word. U dokter sal 'n ultraklankstaf gebruik om 'n naald deur u vagina, u eierstok en 'n eierbevattende follikel te lei. Die naald suig eiers en vloeistof uit elke follikel.
Inseminasie
Die manlike maat sal nou 'n semenmonster moet gee. 'N Tegnikus meng die saad met die eiers in 'n petribakkie. As dit nie embrio's lewer nie, kan u dokter besluit om ICSI te gebruik.
Embrikultuur
U dokter sal die bevrugte eiers monitor om te verseker dat dit verdeel en ontwikkel. Die embrio's kan tans op genetiese toestande getoets word.
Oordrag
As die embrio's groot genoeg is, kan dit ingeplant word. Dit vind gewoonlik drie tot vyf dae na bevrugting plaas. Inplantasie behels die invoeging van 'n dun buis, 'n kateter wat in u vagina geplaas word, verby u baarmoederhals en in u baarmoeder. U dokter stel dan die embrio in u baarmoeder vry.
Swangerskap vind plaas wanneer die embrio homself in die baarmoederwand inplant. Dit kan 6 tot 10 dae duur. 'N Bloedtoets sal bepaal of u swanger is.
Wat is die komplikasies wat verband hou met bevrugting in vitro?
Soos met enige mediese prosedure, is daar risiko's verbonde aan IVF. Komplikasies sluit in:
- veelvuldige swangerskappe, wat die risiko van lae geboortegewig en vroeggeboorte verhoog
- miskraam (verlies aan swangerskap)
- ektopiese swangerskap (wanneer die eiers buite die baarmoeder inplant)
- ovariale hiperstimulasiesindroom (OHSS), 'n seldsame toestand met 'n oormaat vloeistof in die buik en bors
- bloeding, infeksie of skade aan die ingewande of blaas (skaars)
Wat is die langtermynvooruitsig?
Dit is 'n ongelooflike ingewikkelde besluit om te besluit of in vitro-bevrugting ondergaan word en hoe om te probeer as die eerste poging nie slaag nie. Die finansiële, fisieke en emosionele tol van hierdie proses kan moeilik wees. Praat uitvoerig met u dokter om vas te stel wat u beste opsies is en of vitro-bevrugting die regte pad vir u en u gesin is. Soek 'n ondersteuningsgroep of berader om u en u maat deur hierdie proses te help.