Medicare in Kalifornië: wat u moet weet

Tevrede

• Medicare Deel A
• Medicare Deel B
• Medicare Deel C (Medicare Voordeel)
• Medicare Deel D
• Medicare aanvullingsversekering (Medigap)
• Wat is die sperdatums vir registrasie vir Medicare-onderdele en -planne?
• Die wegneemete

Medicare is 'n federale gesondheidsorgprogram wat hoofsaaklik gebruik word deur mense van 65 jaar en ouer. Mense van enige ouderdom met gestremdhede en mense met eindstadium niersiekte (ESRD) of amyotrofiese laterale sklerose (ALS) kan ook Medicare ontvang.

As u in Kalifornië woon en aan die vereistes vir Medicare voldoen, kom u in aanmerking vir oorspronklike Medicare (dele A en B) en Medicare Deel D, ongeag waar u in die staat woon. Die beskikbaarheid van Medicare Part C (Medicare Advantage) is in sommige gebiede van Kalifornië anders as in die meeste ander state.

Deelname aan Medicare Deel C in Kalifornië is gebaseer op die land en die poskode van u primêre woning.

Medicare Deel A

Medicare Deel A staan ​​ook bekend as hospitaalversekering. Deel A dek hospitaalversorging, hospiesversorging, sommige tuisgesondheidsdienste en beperkte verblyf en dienste in 'n bekwame verpleeginrigting (SNF).

As u of u maat minstens tien jaar lank Medicare-belasting gewerk en betaal het, kom u waarskynlik in aanmerking vir premievrye deel A sonder maandelikse koste. Selfs as u nie in aanmerking kom vir premievrye deel A nie, kan u deel A (premie deel A) koop.

Medicare Deel B

Medicare Deel B dek medies noodsaaklike dienste, soos doktersafsprake en ambulansdienste. Dit dek ook voorkomende sorg, soos baie entstowwe. Saam met Deel A vorm Medicare deel B oorspronklike Medicare. U moet 'n maandelikse premie betaal vir Medicare Deel B.

Medicare Deel C (Medicare Voordeel)

Medicare Deel C word gekoop deur private versekeraars wat deur Medicare goedgekeur is. Volgens die wet moet 'n Medicare-deel C-plan ten minste soveel dek as wat die oorspronklike Medicare-dele A en B doen. Die meeste deel C-planne dek meer dienste as waarvoor oorspronklike Medicare voorsiening maak, maar vereis dikwels dat u 'n gespesifiseerde netwerk dokters gebruik. Sommige medisyne-deel C-planne bevat medisyne-dekking, maar ander nie.

Medicare Deel C is nie oral in Kalifornië beskikbaar nie. Sommige provinsies het toegang tot baie planne. Ander provinsies het slegs toegang tot enkele lande. Ongeveer 115 provinsies in Kalifornië, soos Calaveras County, doen dit nie het toegang tot enige Medicare Advantage-planne.

Voer u poskode hier in om Medicare-planne in u omgewing te sien.

Baie maatskappye bied wel Voordeelbeleide in dele van Kalifornië. Dit sluit in:

• Aetna Medicare
• Beplanningsgesondheidsplan
• Volkslied Blou Kruis
• Blou Kruis van Kalifornië
• Splinternuwe dag
• Sentrale gesondheidsorgplan
• Slim sorggesondheidsplan
• Golden State
• Health Net Community Solutions, Inc.
• Gesondheidsnet van Kalifornië
• Humana
• Imperial Health Plan of California, Inc.
• Kaiser Permanente
• Skandeer gesondheidsplan
• Verenigde Gesondheidsorg
• Welversorging

Baie van die planne wat aangebied word, is planne vir gesondheidsonderhoudsorganisasies (HMO's) wat begin met 'n maandelikse premie van $ 0. Die maksimum kostes wat u jaarliks ​​moet betaal, kan vir hierdie planne aansienlik wissel. HMO-planne vereis gewoonlik dat u 'n copay betaal by elke dokter se besoek.

Ander soorte Medicare Advantage-planne sluit in PPO-planne (Preferred Provider Organization). Sommige hiervan het dalk hoër maandelikse premies as HMO's, benewens die koste buite die sak en die terugbetalings. Dit is belangrik om die planne wat u oorweeg te hersien, want dit wissel nie net in koste nie, maar ook in die dienste en dekking.

Medicare Deel D

Medicare Deel D is die deel van Medicare wat voorskrifmedisyne dek. Dit is bedoel om saam met die oorspronklike Medicare (dele A en B) gebruik te word. As u 'n voordeelplan het wat medikasie bevat, hoef u ook nie 'n deel D-plan te koop nie.

As u nie voorgeskrewe medisyne-dekking het deur 'n ander bron nie, soos die gesondheidsversekering wat u by die werk kry, is dit belangrik om by Medicare Deel D in te skryf wanneer u eers in aanmerking kom vir Medicare. As u dit nie doen nie, moet u dalk hoër tariewe betaal in die vorm van 'n maandelikse boete vir die hele duur van u Deel D-dekking.

Medicare Deel D word voorsien deur private versekeringsmaatskappye. Daar is deel D-planne beskikbaar in die hele staat Kalifornië. Hierdie planne wissel na gelang van die medisyne wat hulle dek, sowel as die koste daarvan.

Met soveel opsies kan registrasie by Medicare verwarrend wees. Hierdie organisasies kan inligting verskaf wat u moet kies en inskryf vir die beste Medicare-plan vir u as u in Kalifornië woon.

• Verouderingsdepartement van die staat Kalifornië
• Departement van Versekering in Kalifornië
• HICAP (die program vir berading en voorspraak vir gesondheidsversekering)
• Staatsprogramme vir gesondheidsversekering (SHIP)

Medicare aanvullingsversekering (Medigap)

Medicare-aanvullingsversekering of Medigap is ontwerp om u te help betaal vir die dinge wat nie deur die oorspronklike Medicare gedek word nie. Hierdie koste sluit in terugbetalings, versekering en aftrekkings. In Kalifornië kan u een van die tien soorte gestandaardiseerde planne koop wat in die grootste deel van die land beskikbaar is.

Hierdie gestandaardiseerde planne word met alfabetletters aangedui: A, B, C, D, F, G, K, L, M en N. Elke plan wissel in terme van die aftrekbare, koste en dekking. In Kalifornië is daar baie versekeraars wat sommige of al hierdie planne dek. Die koste binne planne is gewoonlik dieselfde of baie dieselfde.

Sommige maatskappye wat Medigap in Kalifornië aanbied, sluit in:

• Aetna
• Anthem Blue Cross - Kalifornië
• Blue Shield van Kalifornië
• Cigna
• Gekombineerde versekeringsmaatskappy van Amerika
• Everence Association Inc.
• Tuinstaat
• Globe Life and Accident Insurance Company
• Gesondheidsnet
• Humana
• Wedersyds van Omaha
• Nasionale voog
• Nasionale Gesondheidsversekeringsmaatskappy
• Oxford
• Sentinel Sekuriteit
• Staatsplaas
• Welvarende finansiële vir Luterans
• USAA
• Verenigde Amerikaner
• Verenigde Gesondheidsorg

Sommige planne vereis ook dat u 'n persentasie van die koste betaal vir dienste wat onder Deel B gedek word, plus 'n aftrekbare deel A.

Daar is 'n oop inskrywingsperiode van ses maande wanneer u Medigap kan kry. Hierdie tydperk begin gewoonlik op u 65ste verjaardag en val saam met u inskrywing in Medicare Deel B.

In die grootste deel van die land is dit die enigste periode wat u kan inskryf vir 'n Medigap-plan en verseker kan wees om een ​​te kry, ongeag watter tipe gesondheidsprobleme u het.

In Kalifornië mag u egter oorskakel na 'n ander Medigap-plan met 'n gewaarborgde probleem gedurende die 30 dae na u verjaardag elke jaar, mits die nuwe plan u gelyke of minder dekking gee as u huidige Medigap-plan.

Wat is die sperdatums vir registrasie vir Medicare-onderdele en -planne?

Die sperdatums vir Medicare-inskrywings in Kalifornië is dieselfde as in die res van die land, met die uitsondering van Medigap, wat addisionele inskrywingsperiodes het.

Die wegneemete

Medicare is 'n federale versekeringsprogram wat beskikbaar is in Kalifornië vir diegene wat in aanmerking kom. Medicare Advantage (Medicare Deel C) is nie in alle poskode in die staat beskikbaar nie. Oorspronklike Medicare (dele A en B), sowel as Medicare Part D en Medigap, is egter in elke land en poskode beskikbaar.

Hierdie artikel is op 6 Oktober 2020 opgedateer om 2021 Medicare-inligting te weerspieël.

Die inligting op hierdie webwerf kan u help om persoonlike besluite oor versekering te neem, maar dit is nie bedoel om advies te gee oor die aankoop of gebruik van enige versekerings- of versekeringsprodukte nie. Healthline Media doen nie die versekering op enige manier nie en is nie gelisensieer as 'n versekeringsmaatskappy of produsent in enige Amerikaanse jurisdiksie nie. Healthline Media beveel of onderskryf geen derde partye wat die versekering kan doen nie.