Multi-infarkt demensie

Tevrede

• Erkenning van die simptome van multi-infarkt demensie
• Vroeë simptome
• Latere simptome
• Wat is die oorsake van multi-infarkt demensie?
• Wat is die risikofaktore vir MID?
• Mediese toestande
• Lewenstylrisikofaktore
• Hoe word MID gediagnoseer?
• Beeldtoetse
• Die uitsluiting van ander oorsake van demensie
• Hoe word MID behandel?
• Medikasie
• Alternatiewe terapieë
• Wat is die langtermynvooruitsig vir MID?
• Hoe kan MID voorkom word?

Wat is multi-infarkt demensie?

Multi-infarkt demensie (MID) is 'n tipe vaskulêre demensie. Dit kom voor wanneer 'n reeks klein beroertes 'n verlies aan breinfunksie veroorsaak. 'N Beroerte, of breininfarkt, vind plaas wanneer die bloedvloei na enige deel van die brein onderbreek of geblokkeer word. Bloed voer suurstof na die brein, en sonder suurstof sterf breinweefsel vinnig.

Die ligging van die beroerteskade bepaal die tipe simptome wat voorkom. MID kan geheueverlies en kognitiewe funksies veroorsaak en sielkundige probleme veroorsaak. Behandeling fokus op die beheer van die simptome en die vermindering van die risiko vir beroerte in die toekoms.

Erkenning van die simptome van multi-infarkt demensie

Die simptome van MID kan mettertyd geleidelik voorkom, of dit kan skielik na 'n beroerte voorkom. Dit lyk asof sommige mense verbeter en dan weer afneem nadat hulle meer klein beroertes gekry het.

Vroeë simptome

Die vroeë simptome van demensie sluit in:

• verdwaal op bekende plekke
• sukkel om roetine-take uit te voer, soos om die rekeninge te betaal
• sukkel om woorde te onthou
• dinge misplaas
• belangstelling verloor in dinge wat jy vroeër geniet het
• persoonlikheidsveranderings ervaar

Latere simptome

Duideliker simptome verskyn namate dementie vorder. Dit kan insluit:

• veranderinge in slaappatrone
• hallusinasies
• probleme met basiese take, soos om aan te trek en maaltye voor te berei
• dwalings
• depressie
• swak oordeel
• sosiale onttrekking
• geheueverlies

Wat is die oorsake van multi-infarkt demensie?

MID word veroorsaak deur 'n reeks klein beroertes. 'N Beroerte, of infarkt, is die onderbreking of verstopping van bloedvloei na enige deel van die brein. Die term “multi-infarkt” beteken baie beroertes en baie areas van skade. As die bloedvloei langer as 'n paar sekondes gestaak word, kan breinselle sterf weens 'n gebrek aan suurstof. Hierdie skade is gewoonlik permanent.

'N Beroerte kan stil wees, wat beteken dat dit so 'n klein gedeelte van die brein raak dat dit onopgemerk bly. Met verloop van tyd kan baie stil beroertes tot MID lei. Groot beroertes wat opvallende fisiese en neurologiese simptome veroorsaak, kan ook lei tot MID.

Wat is die risikofaktore vir MID?

MID kom gewoonlik voor by mense van 55 tot 75 jaar en kom meer voor by mans as by vroue.

Mediese toestande

Mediese toestande wat die risiko van MID verhoog, sluit in:

• boezemfibrilleren, wat 'n onreëlmatige, vinnige hartklop is wat stagnasie veroorsaak wat kan lei tot bloedklonte
• vorige beroertes
• hartversaking
• kognitiewe agteruitgang voor 'n beroerte
• hoë bloeddruk
• suikersiekte
• aterosklerose, of verharding van die are

Lewenstylrisikofaktore

Die volgende is lewenstylrisikofaktore vir MID:

• rook
• alkohol
• 'n lae onderwysvlak
• 'n swak dieet
• min tot geen fisieke aktiwiteit nie

Hoe word MID gediagnoseer?

Daar is nie 'n spesifieke toets wat MID kan bepaal nie. Elke geval van MID is anders. Geheue kan by een persoon ernstig aangetas word en slegs by 'n ander persoon liggies aangetas.

Diagnose word dikwels gemaak op grond van:

• 'n neurologiese ondersoek
• 'n geskiedenis van stapsgewyse verstandelike agteruitgang
• CT- of MRI-skanderings gee besonderhede oor klein dele van die weefsel wat dood is weens 'n gebrek aan bloedtoevoer
• ander organiese oorsake van demensie soos hoë cholesterol, suikersiekte, hoë bloeddruk of halsslagadersiekte uitsluit

Beeldtoetse

Radiologiese beeldingstoetse kan insluit:

• CT-skanderings van u brein
• MRI-skanderings van u brein
• 'n elektro-enkeogram, wat 'n maatstaf is vir die elektriese aktiwiteit van die brein
• 'n transkraniale doppelaar, waarmee u dokter die snelheid van die bloedvloei deur u brein se bloedvate kan meet

Die uitsluiting van ander oorsake van demensie

U dokter kan ook toetse bestel om ander toestande wat demensie kan veroorsaak of daartoe kan lei, uit te skakel

• bloedarmoede
• 'n breingewas
• 'n chroniese infeksie
• depressie
• skildklier siekte
• 'n vitamientekort
• dwelmvergiftiging

Hoe word MID behandel?

Behandeling sal aangepas word volgens u individuele behoeftes. Die meeste behandelingsplanne sluit medikasie en lewenstylveranderings in.

Medikasie

Medisyne kan insluit:

• memantyn
• nimodipien
• hydergine
• foliensuur
• CDP-cholien
• selektiewe remmers van serotonienheropname, wat antidepressante is wat neurone ook kan laat groei en weer verbindings in die brein kan vestig
• kalsiumkanaalblokkers vir kognitiewe funksies op kort termyn
• angiotensienomskakelende ensiemremmers om bloeddruk te verlaag

Alternatiewe terapieë

Kruie-aanvullings het gewild geword as behandeling vir MID. Daar is egter nie genoeg studies gedoen om te bewys dat die gebruik daarvan suksesvol is nie. Voorbeelde van kruie-aanvullings wat tans bestudeer word vir gebruik in die behandeling van MID, is:

• Artemisia absinthium, of alsem, wat gebruik word om die kognitiewe funksie te verbeter
• Melissa officinalis, of suurlemoenbalsem, wat gebruik word om geheue te herstel
• Bacopa monnieri, of waterhysop, wat gebruik word om geheue en intellektuele funksie te verbeter

Maak seker dat u hierdie aanvullings met u dokter bespreek voordat u dit inneem, aangesien dit ander medisyne kan inmeng.

Ander behandelingsopsies sluit in gereelde oefening om spierkrag op te bou, kognitiewe opleiding om geestelike funksies te herwin en rehabilitasie vir mobiliteitsvraagstukke.

Wat is die langtermynvooruitsig vir MID?

MID het geen genesing nie. Medisyne en kognitiewe opleiding kan help om die verstandelike funksie te behou. Die spoed en vordering van demensie wissel. Sommige mense sterf kort na 'n MID-diagnose, en ander oorleef jare.

Hoe kan MID voorkom word?

Daar is geen bewyse van effektiewe maatreëls om MID te vermy nie. Soos met baie toestande, is die beste voorkomingsmetode om u liggaam te versorg. Jy behoort:

• Besoek die dokter gereeld.
• Eet 'n gebalanseerde dieet.
• Begin of hou 'n gereelde oefenprogram in stand.
• Verseker goeie bloeddrukbeheer.
• Behou diabetiese beheer.