Heupdisplasie: wat dit is, hoe om te identifiseer en te behandel
Tevrede
- Hoe om dysplasie te identifiseer
- Hoe die dokter dysplasie identifiseer
- Hoe die behandeling gedoen word
- 1. Tot 6 maande van die lewe
- 2. Tussen 6 maande en 1 jaar
- 3. Nadat u begin stap het
- Moontlike komplikasies van dysplasie
- Hoe om heupdisplasie te voorkom
Heupdisplasie by die baba, ook bekend as aangebore displasie of ontwikkelingsdisplasie van die heup, is 'n verandering waar die baba gebore word met 'n onvolmaakte pas tussen die femur en die heupbeen, wat die gewrig losser maak en die heupmobiliteit verminder en verander ledemaatlengte.
Hierdie tipe dysplasie kom meer voor as daar vrugwater tydens die swangerskap laag is of as die baba gedurende die grootste deel van die swangerskap in 'n sittende posisie is. Daarbenewens kan die posisie dat die baba gebore word, ook die ontwikkeling van die gewrig belemmer; dit is meer gereeld wanneer die eerste deel van die baba tydens die bevalling uitkom, die boude is en dan die res van die liggaam.
Aangesien dit die baba se ontwikkeling kan beïnvloed en probleme met loop kan veroorsaak, moet die diagnose deur 'n pediater so spoedig moontlik gemaak word, sodat die behandeling kan begin en dit moontlik is om die dysplasie te genees.
Hoe om dysplasie te identifiseer
In baie gevalle veroorsaak heupdisplasie geen sigbare tekens nie, en daarom is dit die belangrikste om gereeld na die geboorte besoeke aan die kinderarts te hou, aangesien die dokter mettertyd sal evalueer hoe die baba ontwikkel. ontstaan.
Daar is egter ook babas wat tekens van heupdisplasie kan toon, soos:
- Bene met verskillende lengtes of na buite;
- Minder beweeglikheid en buigsaamheid van een van die bene, wat waargeneem kan word tydens luierruil;
- Velvoue op die bobeen en boud met baie verskillende groottes;
- Vertraag die ontwikkeling van die baba, wat die manier van sit, kruip of loop beïnvloed.
As daar vermoed word dat daar dysplasie is, moet dit aan die pediater gekommunikeer word sodat 'n evaluasie en diagnose gemaak kan word.
Hoe die dokter dysplasie identifiseer
Daar is 'n paar ortopediese toetse wat die pediater in die eerste drie dae na die geboorte moet doen, maar hierdie toetse moet ook herhaal word tydens die 8 en 15 dae van die geboortekonsultasie en bevat:
- Barlow-toets, waarin die dokter die baba se bene bymekaar hou en vou en in die rigting van bo na onder druk;
- Ortolani-toets, waarin die dokter die baba se bene vashou en die amplitude van die beweging van die heupopening nagaan. Die dokter kan tot die slotsom kom dat die heuppas nie perfek is as u 'n kraak tydens die toets hoor of 'n weiering in die gewrig voel nie;
- Galeazzi-toets, waarin die dokter die baba neerlê met sy bene gebuig en sy voete op die ondersoektafel rus, wat die verskil in kniehoogte toon.
Hierdie toetse word uitgevoer totdat die baba 3 maande oud is. Na die ouderdom is die simptome wat deur die dokter waargeneem word, wat kan dui op heupdisplasie, die vertraging van die ontwikkeling van die baba om te sit, kruip of loop, die probleme van die kind om te loop, minder buigsaamheid van die baba. aangetaste been of verskil in beenlengte as slegs 'n enkele kant van die heup aangetas word.
Om die diagnose van heupdisplasie te bevestig, kan die dokter beeldingstoetse soos ultraklank vir babas jonger as 6 maande en X-strale vir babas en ouer kinders bestel.
Hoe die behandeling gedoen word
Behandeling van aangebore heupdysplasie kan gedoen word met behulp van 'n spesiale tipe stut, met 'n gips van die bors tot by die voete of 'n operasie, en moet altyd deur die pediater gelei word.
Die behandeling word gewoonlik gekies volgens die ouderdom van die baba:
1. Tot 6 maande van die lewe
Wanneer dysplasie kort na die geboorte ontdek word, is die eerste keuse van die Pavlik-stut wat aan die bene en bors van die baba kleef en 6 tot 12 weke gebruik kan word, afhangend van die ouderdom van die baba en die erns van die siekte. Met hierdie stut is die baba se been altyd gevou en oop, aangesien hierdie posisie ideaal is vir die heupgewrig om normaal te ontwikkel.
Na 2 tot 3 weke nadat hierdie stut geplaas is, moet die baba weer ondersoek word sodat die dokter kan sien of die gewrig goed geposisioneer is. Indien nie, word die stut verwyder en gips geplaas, maar as die gewrig goed geposisioneer is, moet die stut onderhou word totdat die kind nie meer 'n heupverandering het nie, wat binne 1 maand of selfs 4 maande kan gebeur.
Hierdie bretels moet dwarsdeur die dag en die hele nag onderhou word, slegs verwyder kan word om die baba te bad en moet onmiddellik daarna weer aangetrek word. Die gebruik van Pavlik-draadjies veroorsaak geen pyn nie en die baba word binne 'n paar dae daaraan gewoond, daarom is dit nie nodig om die draadjie te verwyder as u dink dat die baba geïrriteerd is of huil nie.
2. Tussen 6 maande en 1 jaar
Wanneer dysplasie eers ontdek word wanneer die baba meer as 6 maande oud is, kan die behandeling gedoen word deur die gewrig handmatig deur die ortopeed te plaas en onmiddellik daarna pleister te gebruik om die gewrig korrek te posisioneer.
Die pleister moet 2 tot 3 maande gehou word en dan is dit nodig om 'n ander apparaat, soos Milgram, vir nog 2 tot 3 maande te gebruik. Na hierdie tydperk moet die kind weer geëvalueer word om te verifieer dat die ontwikkeling korrek plaasvind. Indien nie, kan die dokter chirurgie aanbeveel.
3. Nadat u begin stap het
Wanneer die diagnose later gestel word, nadat die kind begin loop het, word behandeling gewoonlik met 'n operasie gedoen. Dit is omdat die gebruik van gips en Pavlik-draadjies nie effektief is na die eerste ouderdom nie.
Die diagnose na hierdie ouderdom is laat en wat die ouers se aandag trek, is dat die kind slap loop, net op die punte van die tone loop of nie daarvan hou om een van die bene te gebruik nie. Bevestiging word gedoen deur X-straal, magnetiese resonansie of ultraklank wat veranderinge in die posisie van die femur in die heup toon.
Moontlike komplikasies van dysplasie
Wanneer dysplasie laat, maande of jare na die geboorte ontdek word, is daar 'n risiko vir komplikasies. Die algemeenste is dat die een been korter word as die ander, wat veroorsaak dat die kind altyd hinkel, en dit is dus nodig om skoene te dra wat pasgemaak is om te probeer. om die hoogte van albei bene aan te pas.
Daarbenewens kan die kind osteoartritis in die heup ontwikkel, terwyl hy nog jonk is, skoliose in die ruggraat en ly aan pyn in die bene, heup en rug, benewens die feit dat hy met krukke moet loop, wat fisioterapie benodig vir lang tydperke.
Hoe om heupdisplasie te voorkom
Die meeste gevalle van heupdisplasie kan nie vermy word nie, maar om die risiko na die geboorte te verminder, moet u vermy om baie babaklere aan te trek wat sy beweging belemmer, laat hom nie te lank opgekrul wees nie, met sy bene uitgestrek of teen mekaar gedruk. , aangesien dit die ontwikkeling van die heup kan beïnvloed.
Daarbenewens kan die waarneming van die bewegings en die kontrolering of die baba die heupe en knieë kan beweeg, help om veranderinge op te spoor wat aan die pediater gekommunikeer moet word vir diagnose, en om die mees geskikte behandeling te begin om komplikasies te voorkom.