Osteoporose Behandelings

Tevrede

• Osteoporose
• Oorsake en risikofaktore
• Osteoporose medikasie
• Bisfosfonate
• Teenliggaam
• Denosumab
• Romosozumab
• Hormoonverwante medisyne
• Selektiewe estrogeen reseptormodulator (SERM)
• Kalsitonien
• Paratiroïedhormone (PTH's)
• Hormoonterapie
• Kalsium en vitamien D
• Fisiese aktiwiteit
• Vooruitsigte

Vinnige feite

1. Osteoporose is 'n toestand waarin u bene vinniger afbreek as dit weer opbou.
2. Behandeling sluit gewoonlik 'n kombinasie van medisyne en lewenstylveranderings in.
3. Die aggressiefste manier om bykomende beenverlies te voorkom, is om voorskrifmedisyne in te neem.

Osteoporose

Bene in jou liggaam is lewende weefsels wat voortdurend afbreek en vervang deur nuwe materiaal. Met osteoporose breek jou bene vinniger af as dit weer groei. Dit veroorsaak dat hulle minder dig, meer poreus en broser word.

Dit verswak u bene en kan lei tot meer breuke en breek.

Daar is geen geneesmiddel vir osteoporose nie, maar daar is behandelings om dit te help voorkom en te behandel sodra dit gediagnoseer is. Die doel van die behandeling is om u bene te beskerm en te versterk.

Behandeling bevat gewoonlik 'n kombinasie van medisyne en lewenstylveranderings om die afbraak van die been deur u liggaam te vertraag, en in sommige gevalle om die been te herbou.

Oorsake en risikofaktore

Die meeste mense het hul hoogste beenmassa en digtheid as hulle in hul vroeë 20's is. Soos u ouer word, verloor u die ou been vinniger as wat u liggaam dit kan vervang. As gevolg hiervan het ouer mense 'n groter risiko vir osteoporose.

Vroue het ook 'n groter risiko om osteoporose te ontwikkel omdat hulle gewoonlik dunner bene het as mans. Estrogeen, 'n hormoon wat op hoër vlakke by vroue voorkom as by mans, help om bene te beskerm.

Vroue wat deur die menopouse gaan, ervaar 'n afname in estrogeenvlakke, wat lei tot vinniger afbreek van die been en kan bros bene tot gevolg hê.

Ander risikofaktore sluit in:

• rook
• sekere medikasie, soos steroïede, protonpompremmers en sommige medikasie vir beslaglegging
• wanvoeding
• sekere siektes, soos rumatoïede artritis (RA) en veelvuldige myeloom

Osteoporose medikasie

Die aggressiefste manier om bykomende beenverlies te voorkom, is om voorskrifmedisyne in te neem, soos die onderstaande medisyne.

Bisfosfonate

Bisfosfonate is die algemeenste behandeling vir osteoporose. Dit is gewoonlik die eerste behandelings wat aanbeveel word vir vroue wat postmenopousaal is.

Voorbeelde van bisfosfonate sluit in:

• alendronaat (Fosamax), 'n mondelinge medikasie wat mense daagliks of een keer per week neem
• ibandronate (Boniva), beskikbaar as 'n maandelikse orale tablet of as 'n binneaarse inspuiting wat u vier keer per jaar kry
• risedronaat (Actonel), beskikbaar in daaglikse, weeklikse of maandelikse dosisse in 'n mondelinge tablet
• zoledroninezuur (Reclast), beskikbaar as 'n intraveneuse infusie wat u elke een of twee jaar kry

Teenliggaam

Daar is twee teenliggaamprodukte op die mark.

Denosumab

Denosumab (Prolia) skakel na 'n proteïen in u liggaam wat betrokke is by die afbreek van bene. Dit vertraag die afbreekproses. Dit help ook om die beendigtheid te handhaaf.

Denosumab word elke ses maande as 'n inspuiting gegee.

Romosozumab

Die nuwe teenliggaam romosozumab (Gelykheid) help om beenvorming te verhoog. Dit is in April 2019 deur die Food and Drug Administration (FDA) goedgekeur. Dit is bedoel vir postmenopousale vroue met 'n hoë risiko vir fraktuur. Dit sluit vroue in wat:

• het risikofaktore vir fraktuur
• het 'n geskiedenis van fraktuur
• nie op ander osteoporose-middels gereageer het nie, of nie

Romosozumab kom as twee inspuitings. U kry dit een keer per maand vir tot 12 maande.

Romosozumab kom met waarskuwings in die boks, wat die FDA se ernstigste waarskuwings is. Dit kan u risiko van hartaanval, beroerte en kardiovaskulêre siektes verhoog. U mag nie romosozumab gebruik as u die afgelope jaar 'n hartaanval of beroerte gehad het nie.

Hormoonverwante medisyne

Verskeie medisyne wat hormoonagtige effekte het, kan voorgeskryf word vir die behandeling van osteoporose.

Selektiewe estrogeen reseptormodulator (SERM)

Selektiewe estrogeenreseptormodulatore (SERM's) herskep die beenbewarende effekte van estrogeen.

Raloxifene (Evista) is een soort SERM. Dit is beskikbaar as 'n daaglikse orale tablet.

Kalsitonien

Kalsitonien is 'n hormoon wat die skildklier maak. Dit help om kalsiumvlakke in die liggaam te reguleer.

Dokters gebruik sintetiese kalsitonien (Fortical, Miacalcin) vir die behandeling van spinale osteoporose by sekere vroue wat nie bisfosfonate kan neem nie.

Kalsitonien, wat nie op die etiket gebruik word nie, kan ook pyn verlig by sommige mense wat ruggraatkompressiefrakture het. Kalsitonien is beskikbaar deur neussproei of inspuiting.

Paratiroïedhormone (PTH's)

Paratiroïedhormone (PTH's) beheer die kalsium- en fosfaatvlakke in u liggaam. Behandelings met 'n sintetiese PTH kan nuwe groei van bene bevorder.

Twee opsies sluit in:

• teriparatide (Forteo)
• abaloparatide (Tymlos)

Teriparatide is beskikbaar as daaglikse inspuiting wat self toegedien word. Hierdie geneesmiddel is egter duur en is gewoonlik gereserveer vir mense met ernstige osteoporose wat nie met ander behandelings verdraagsaam is nie.

Abaloparatide is 'n ander sintetiese PTH-behandeling wat in 2017 goedgekeur is. Soos teriparatide, is hierdie middel ook beskikbaar as 'n daaglikse inspuiting wat self toegedien word. Dit is egter ook duur en word gewoonlik gebruik vir mense met ernstige osteoporose wanneer ander behandelings nie goeie opsies is nie.

Hormoonterapie

Vir vroue in die menopouse is hormoonterapie - ook hormoonvervangingsterapie genoem - 'n behandelingsopsie. Maar gewoonlik gebruik dokters dit nie as 'n eerste verdedigingslinie nie, want dit kan die risiko verhoog van:

• beroerte
• hartaanval
• borskanker
• bloedklonte

Hormoonterapie is goedgekeur vir gebruik in die voorkoming van osteoporose, maar kan ook buite die etiket gebruik word vir die behandeling daarvan.

Hormoonterapie kan estrogeen alleen insluit, of estrogeen gekombineer met progesteroon. Dit kom as 'n mondelinge tablet, velvlek, inspuiting en room. Die tablette en kolle word meestal gebruik.

Die tablette word daagliks geneem en bevat:

• Premarin
• Menest
• Uitstraling

Die kolle word een of twee keer per week gebruik, en sluit die volgende in:

• Climara
• Vivelle-Dot
• Minivelle

Kalsium en vitamien D

Selfs as u enige van die bogenoemde medisyne gebruik, beveel dokters aan dat u baie kalsium en vitamien D in u dieet inneem. Dit is omdat hierdie mineraal en vitamien saam kan help om beenverlies te vertraag.

Kalsium is die primêre mineraal in u bene, en vitamien D help u liggaam om die kalsium wat dit benodig, op te neem.

Kalsiumryke voedsel sluit in:

• suiwelprodukte
• donkergroen groente
• verrykte korrels en brood
• sojaprodukte

Die meeste graan- en lemoensap is ook nou beskikbaar met kalsium.

Die National Institute of Arthritis and Musculoskeletal and Skin Diseases (NIAMS) beveel aan dat vroue van 19 tot 50 en mans van 19 tot 70 jaar 1000 mg kalsium per dag moet kry.

Hulle beveel aan dat vroue van 51-70 jaar oud en almal ouer as 70 1200 mg kalsium per dag moet inneem.

Die NIAMS beveel ook aan dat volwassenes jonger as 70 jaarliks ​​600 internasionale eenhede (IE) vitamien D moet kry. Volwassenes ouer as 70 jaar moet 800 IE vitamien D per dag kry.

As u nie genoeg kalsium of vitamien D uit u dieet kry nie, kan u aanvullings neem om seker te maak dat u die aanbevole hoeveelheid kry.

Fisiese aktiwiteit

Oefening help om u bene te versterk. Wat ook al die vorm is, fisieke aktiwiteit help om ouderdomsverwante beenverlies te vertraag en kan die beendigtheid in sommige gevalle effens verbeter.

Oefening kan ook help om u liggaamshouding en balans te verbeter, wat u risiko vir val verminder. Minder valle kan minder breuke beteken.

Kragoefening bevoordeel die bene in u arms en boonste ruggraat. Dit kan vrygewigte, gewigmasjiene of weerstandsbande beteken.

Gewigdraende oefening soos stap of draf, en aerobics met 'n lae impak soos elliptiese oefening of fietsry, kan ook voordelig wees. Albei kan help om die bene in u bene, heupe en onderste ruggraat te versterk.

Vooruitsigte

Osteoporose tref baie mense regoor die wêreld, en hoewel daar tans geen geneesmiddel is nie, is behandelings beskikbaar. Medisyne, hormoonterapie en oefening kan u bene versterk en die verlies van been vertraag.

As u osteoporose het, praat met u dokter. Bespreek elke moontlike behandeling en lewenstylverandering. Saam kan u besluit oor 'n behandelingsplan wat die beste vir u is.