Chroniese myeloïde leukemie-vooruitsigte en u lewensverwagting
Tevrede
Verstaan chroniese myeloïde leukemie
Dit kan oorweldigend wees om te leer dat u kanker het. Maar statistieke toon positiewe oorlewingsyfers vir diegene met chroniese myeloïde leukemie.
Chroniese myeloïde leukemie, of CML, is 'n soort kanker wat in die beenmurg begin. Dit ontwikkel stadig in die bloedvormende selle in die murg en versprei uiteindelik deur die bloed. Mense het dikwels 'n geruime tyd CML voordat hulle enige simptome opmerk of selfs besef dat hulle kanker het.
Dit lyk asof CML veroorsaak word deur 'n abnormale geen wat te veel van 'n ensiem genaamd tyrosinkinase produseer. Alhoewel dit geneties van oorsprong is, is CML nie oorerflik nie.
Fases van CML
Daar is drie fases van CML:
- Chroniese fase: Gedurende die eerste fase groei die kankerselle stadig. Die meeste mense word tydens die chroniese fase gediagnoseer, gewoonlik na bloedtoetse wat om ander redes gedoen is.
- Versnelde fase: Die leukemieselle groei en ontwikkel vinniger in die tweede fase.
- Blastiese fase: In die derde fase het die abnormale selle buite beheer geraak en verdring normale, gesonde selle.
Behandelingsopsies
Gedurende die chroniese fase bestaan die behandeling gewoonlik uit orale medisyne genaamd tyrosinkinase-inhibeerders of TKI's. TKI's word gebruik om die werking van die proteïen tyrosien kinase te blokkeer en te keer dat die kankerselle groei en vermeerder. Die meeste mense wat met TKI's behandel word, gaan onder remissie.
As TKI's nie effektief is nie, of ophou werk, kan die persoon in die versnelde of blastiese fase beweeg. 'N Stamseloorplanting of beenmurgoorplanting is dikwels die volgende stap. Hierdie oorplantings is die enigste manier om CML werklik te genees, maar daar kan ernstige komplikasies wees. Om hierdie rede word oorplantings gewoonlik slegs gedoen as medisyne nie effektief is nie.
Vooruitsigte
Soos die meeste siektes, wissel die vooruitsigte vir diegene met CML volgens baie faktore. Sommige hiervan sluit in:
- in watter fase hulle verkeer
- hul ouderdom
- hul algemene gesondheid
- bloedplaatjies tel
- of die milt vergroot word
- hoeveelheid benskade as gevolg van die leukemie
Algehele oorlewingsyfers
Kankeroorlewingsyfers word gewoonlik met tussenposes van vyf jaar gemeet. Volgens die National Cancer Institute toon algehele data dat byna 65,1 persent van diegene wat met CML gediagnoseer word, vyf jaar later nog leef.
Maar nuwe middels om CML te bekamp word baie vinnig ontwikkel en getoets, wat die waarskynlikheid verhoog dat toekomstige oorlewingsyfers hoër kan wees.
Oorlewingsyfers volgens fase
Die meeste mense met CML bly in die chroniese fase. In sommige gevalle sal mense wat nie effektiewe behandeling ontvang nie of nie goed reageer op behandeling nie, na die versnelde of blastiese fase beweeg. Vooruitsigte gedurende hierdie fases hang af van watter behandelings hulle al probeer het en watter behandelings hul liggame kan verdra.
Die vooruitsigte is redelik optimisties vir diegene wat in die chroniese fase is en TKI's ontvang.
Volgens 'n groot 2006-studie van 'n nuwer geneesmiddel genaamd imatinib (Gleevec), was daar 'n oorlewingsyfer van 83 persent na vyf jaar vir diegene wat hierdie middel ontvang het. In 'n 2018-studie van pasiënte wat die dwelm imatinib konsekwent gebruik, is bevind dat 90 persent minstens 5 jaar geleef het. 'N Ander studie, wat in 2010 gedoen is, het getoon dat 'n middel genaamd nilotinib (Tasigna) beduidend meer effektief was as Gleevec.
Albei hierdie middels het nou standaardbehandelings geword gedurende die chroniese fase van CML. Daar word verwag dat die totale oorlewingsyfers sal toeneem namate meer mense hierdie en ander nuwe, baie effektiewe middels ontvang.
In die versnelde fase wissel die oorlewingsyfers baie volgens die behandeling. As die persoon goed reageer op TKI's, is die tariewe byna net so goed soos in die chroniese fase.
Oor die algemeen beweeg die oorlewingsyfers vir diegene in die blastiese fase onder 20 persent. Die beste kans op oorlewing behels die gebruik van dwelms om die persoon weer in die chroniese fase te kry en dan 'n stamseloorplanting te probeer.