Swangerskap en Crohnsiekte

Tevrede

• Moet u swanger raak?
• Swangerskap en Crohn se gesondheidsorg
• Swangerskap en Crohn se behandeling
• Die genetiese faktor van Crohn's

Crohn se siekte word gewoonlik tussen 15 en 25 jaar gediagnoseer - die hoogtepunt in die vrugbaarheid van 'n vrou.

As u van vrugbare ouderdom is en Crohn's het, kan u wonder of swangerskap 'n opsie is. Vroue met Crohn's is net so geneig om swanger te raak as dié sonder Crohn's.

Littekens as gevolg van buik- en bekkenoperasies kan vrugbaarheid belemmer. Dit geld veral in gevalle van chirurgiese prosedures soos gedeeltelike of totale kolektomie - die verwydering van 'n gedeelte of die hele derm.

Moet u swanger raak?

Dit is die beste om swanger te raak as u Crohn-simptome onder beheer is. U moet die afgelope 3 tot 6 maande sonder fakkels wees en geen kortikosteroïede gebruik nie. U moet veral let op u Crohn se dwelmbehandeling wanneer u swanger wil word. Praat met u dokter oor die voor- en nadele van voortgesette medikasie tydens swangerskap en borsvoeding. 'N Opvlam van Crohn tydens swangerskap kan die risiko van vroeë kraam en lae gewig babas verhoog.

Eet 'n voedsame, vitamienryke dieet. Foliensuur is veral belangrik vir swanger vroue. Dit is die sintetiese vorm van folaat, 'n B-vitamien wat natuurlik in baie vrugte en groente voorkom.

Folaat help met die bou van DNA en RNA. Dit maak dit van kardinale belang vir die vroeë vinnige seldelingsfase van swangerskap. Dit voorkom ook bloedarmoede en beskerm DNA teen mutasies wat kanker kan ontwikkel.

Voedsel wat folaat bevat, sluit in:

• boontjies
• broccoli
• spinasie
• Spruitjies
• sitrus vrugte
• grondboontjies

Sommige voedselbronne van folaat kan moeilik wees vir die spysverteringskanaal as u Crohn's het. U dokter sal waarskynlik foliensuuraanvullings aanbeveel voor en tydens swangerskap.

Swangerskap en Crohn se gesondheidsorg

U mediese span sal 'n gastroënteroloog, 'n verloskundige, 'n voedingsdeskundige en 'n algemene praktisyn insluit. Hulle sal u vordering as 'n hoërisiko-verloskundige pasiënt volg. As u Crohn se siekte het, verhoog u die kans op komplikasies soos miskraam en vroeggeboorte.

U verloskundige kan aanbeveel om Crohn se medisyne te stop vir die gesondheid van die fetus. Maar as u u geneesmiddel tydens swangerskap verander, kan dit u siektesimptome beïnvloed. U gastro-enteroloog kan u adviseer oor 'n geneesmiddelregime gebaseer op die erns van u Crohn-siekte.

Werk saam met u gastroënteroloog en verloskundige voordat u swanger raak. Dit kan u help om 'n plan op te stel om die siekte tydens u swangerskap te bestuur.

Dit is belangrik om te leer oor swangerskap en Crohn se siekte. U gesondheidsorgspan moet u in staat stel om hulpbronne en inligting te verskaf oor wat u kan verwag. A uit die Verenigde Koninkryk het getoon dat slegs die helfte van swanger vroue 'n goeie begrip gehad het van die interaksie tussen swangerskap en Crohn se siekte.

Swangerskap en Crohn se behandeling

Die meeste medisyne vir die behandeling van Crohn's is veilig vir swanger vroue. Sommige kan egter aangebore afwykings veroorsaak. Ook kan sekere medisyne wat inflammasie van Crohn se siekte beheer (soos sulfasalazine) folaatvlakke verlaag.

Folaattekort kan lei tot lae geboortegewig, voortydige bevalling en kan die groei van 'n baba vertraag. Folaattekort kan ook geboortedefekte in die neurale buis veroorsaak. Hierdie defekte kan lei tot misvormings van die senuweestelsel, soos spina bifida ('n ruggraatstoornis) en anencefalie (abnormale breinvorming). Praat met u dokter oor die regte dosis folaat.

Vroue met Crohn's kan vaginale bevallings hê. Maar as hulle aktiewe simptome van perianale siektes ervaar, word 'n keisersnee aanbeveel.

Keisersnee is die beste opsie vir vroue met 'n ileal sakkie-anale anastomose (J sakkie) of dermreseksie. Dit sal help om toekomstige probleme met inkontinensie te verminder en u sfinkterfunksionaliteit te beskerm.

Die genetiese faktor van Crohn's

Genetika blyk 'n rol te speel in die ontwikkeling van Crohn se siekte. Ashkenazi Joodse bevolkings is 3 tot 8 keer meer geneig as nie-Joodse bevolkings om Crohn's te ontwikkel. Maar tot dusver is daar nog geen toets wat kan voorspel wie dit gaan kry nie.

Die hoogste voorkoms van Crohn's word in Europa, Noord-Amerika, Australië, Japan en die punt van Suid-Amerika gerapporteer. Daar is hoër gevalle van Crohn se siekte in stedelike bevolkings as in landelike bevolkings. Dit dui op 'n omgewingsverband.

Sigaretrook hou ook verband met Crohn se opvlam. Rook kan die siekte vererger tot op die punt dat u geopereer moet word. Swanger vroue met Crohn's wat rook, moet onmiddellik ophou. Dit sal help met Crohn's en ook om die verloop van die swangerskap te verbeter.