Purpura

Tevrede

• Foto's van purpura
• Wat veroorsaak purpura?
• Hoe word purpura gediagnoseer?
• Hoe word purpura behandel?
• Kortikosteroïede
• Intraveneuse immuunglobulien
• Ander geneesmiddelterapieë
• Splenektomie
• Wat is die vooruitsig vir purpura?
• Lewe met purpura
• V:
• A:

Wat is purpura?

Purpura, ook bekend as bloedvlekke of bloedbloedings, verwys na perskleurige kolle wat die meeste op die vel herkenbaar is. Die kolle kan ook op organe of slymvliese voorkom, insluitend die membrane aan die binnekant van die mond.

Purpura kom voor wanneer klein bloedvate bars, wat veroorsaak dat bloed onder die vel vloei. Dit kan pers kolle op die vel skep wat wissel van klein kolletjies tot groot kolle. Purpura-kolle is oor die algemeen goedaardig, maar kan dui op 'n ernstiger mediese toestand, soos bloedstollingsstoornis.

Soms kan lae bloedplaatjiesvlakke oormatige kneusing en bloeding veroorsaak. Bloedplaatjies is die selle wat u bloedklont help. Lae plaatjie vlakke kan oorerflik of geneties wees, maar dit kan ook verband hou met onlangse:

• beenmurgoorplantings
• Kanker
• chemoterapie
• stamseloorplantings
• MIV-infeksies
• hormoonvervanging
• estrogeen-terapieë
• gebruik van sekere medisyne

U moet altyd met u dokter in verbinding tree as u gewasse op of velveranderings opmerk.

Foto's van purpura

Wat veroorsaak purpura?

Daar is twee soorte purpura: nie-trombositopenie en trombositopenie. Nie-trombositopenie beteken dat u normale bloedplaatjies in u bloed het. Trombositopenie beteken dat u 'n laer as normale bloedplaatjie-telling het.

Die volgende kan nie-trombositopeniese purpura veroorsaak:

• afwykings wat bloedstolling beïnvloed
• sekere aangebore afwykings, teenwoordig voor of voor geboorte, soos telangiectasia (brose vel en bindweefsel) of Ehlers-Danlos sindroom
• sekere medisyne, insluitend steroïede en diegene wat bloedplaatjiefunksie beïnvloed
• swak bloedvate
• ontsteking in die bloedvate
• skeurbuik, of 'n ernstige gebrek aan vitamien C

Die volgende kan trombositopeniese purpura veroorsaak:

• medisyne wat voorkom dat bloedplaatjies vorm of wat die normale stolling inmeng
• dwelms wat veroorsaak dat die liggaam 'n immuunreaksie op bloedplaatjies veroorsaak
• onlangse bloedoortappings
• immuunafwykings soos idiopatiese trombositopeniese purpura
• 'n infeksie in die bloedstroom
• infeksie deur MIV of hepatitis C, of ​​sommige virusinfeksies (Epstein-Barr, rubella, sitomegalovirus)
• Rocky Mountain gevlekte koors (van 'n bosluisbyt)
• sistemiese lupus eritematies

Hoe word purpura gediagnoseer?

U dokter sal u vel ondersoek om purpura te diagnoseer. Hulle vra miskien oor u familie- en persoonlike gesondheidsgeskiedenis, soos wanneer die kolle eers verskyn. U dokter kan ook 'n biopsie van die vel uitvoer, benewens bloed- en bloedplaatjietellingtoetse.

Hierdie toetse kan help om te bepaal of u purpura die gevolg is van 'n ernstiger toestand, soos 'n bloedplaatjie of bloedstoornis. Die vlakke van bloedplaatjies kan help om die oorsaak van die purpura te identifiseer en sal u dokter help om die beste behandelingsmetode te bepaal.

Purpura kan beide kinders en volwassenes beïnvloed. Kinders kan dit ontwikkel na 'n virusinfeksie en kan gewoonlik heeltemal herstel sonder enige ingryping. Die meeste kinders met trombositopeniese purpura herstel binne 'n paar maande na die aanvang van die siekte. By volwassenes is die oorsake van purpura egter gewoonlik chronies en benodig behandeling om simptome te help en die aantal bloedplaatjies binne 'n gesonde omvang te hou.

Hoe word purpura behandel?

Die tipe behandeling wat u dokter voorskryf, hang af van die oorsaak van u purpura. Volwassenes wat gediagnoseer word met ligte trombositopeniese purpura, kan herstel sonder enige ingryping.

U sal behandeling benodig as die siekte wat purpura veroorsaak, nie vanself verdwyn nie. Behandelings sluit in medikasie en soms 'n splenektomie, of chirurgie om die milt te verwyder. U kan ook gevra word om op te hou medisyne neem wat bloedplaatjiefunksie benadeel, soos aspirien, bloedverdunners en ibuprofen.

Kortikosteroïede

U dokter kan u gebruik met kortikosteroïedmedisyne, wat kan help om u bloedplaatjie-telling te verhoog deur die aktiwiteit van u immuunstelsel te verminder. Dit neem gewoonlik ongeveer twee tot ses weke voordat u die aantal bloedplaatjies op 'n veilige vlak terugkeer. As dit wel gebeur, sal u dokter die geneesmiddel staak.

Dit is belangrik om met u dokter te praat oor die risiko's om kortikosteroïede te neem vir lang tydperke. As u dit doen, kan dit ernstige newe-effekte veroorsaak, soos gewigstoename, katarakte en beenverlies.

Intraveneuse immuunglobulien

As u soort purpura ernstige bloeding veroorsaak, kan u dokter u 'n binneaarse medisyne gee wat intraveneuse immunoglobulien (IVIG) genoem word. Dit kan u ook IVIG gee as u die aantal bloedplaatjies vinnig moet verhoog voor die operasie. Hierdie behandeling is gewoonlik effektief om u aantal bloedplaatjies te verhoog, maar die effek is gewoonlik net op kort termyn. Dit kan newe-effekte soos hoofpyn, naarheid en koors veroorsaak.

Ander geneesmiddelterapieë

Die jongste middels wat gebruik word om lae bloedplaatjies te behandel by mense met chroniese immuun (idiopatiese) trombositopeniese purpura (ITP) is romiplostim (Nplate) en eltrombopag (Promacta). Hierdie medikasie veroorsaak dat beenmurg meer bloedplaatjies produseer, wat die risiko van kneusplekke en bloeding verminder. Potensiële newe-effekte sluit in:

• hoofpyn
• duiseligheid
• naarheid
• gewrigs- of spierpyn
• braking
• verhoogde risiko vir bloedklonte
• respiratoriese noodsindroom
• swangerskap

Biologiese terapie, soos die middel rituximad (Rituxan), kan help om die immuunstelsel se reaksie te verminder. Dit word meestal gebruik vir die behandeling van pasiënte met ernstige trombositopeniese purpura en pasiënte vir wie kortikosteroïedbehandeling nie effektief is nie. Newe-effekte kan insluit:

• lae bloeddruk
• keelseer
• uitslag
• koors

Splenektomie

As u medisyne nie effektief is in die behandeling van trombositopeniese purpura nie, moet u dokter dit doen. Die verwydering van die milt is 'n vinnige manier om u bloedplaatjie-telling te verhoog. Dit is omdat die milt die hoofdeel is wat verantwoordelik is vir die uitskakeling van bloedplaatjies.

Splenektomiee is egter nie effektief in almal nie. Die operasie hou ook risiko's in, soos 'n permanente verhoogde risiko vir infeksie. In noodgevalle, wanneer purpura ernstige bloeding veroorsaak, sal hospitale bloedplaatskonsentrate, kortikosteroïede en immuunglobulien lewer.

Sodra die behandeling begin het, sal u dokter u bloedplaatjie-telling monitor om te bepaal of dit effektief is. Dit kan u behandeling verander, afhangende van die doeltreffendheid daarvan.

Wat is die vooruitsig vir purpura?

Die vooruitsigte vir purpura hang af van die onderliggende toestand wat dit veroorsaak. Wanneer u dokter 'n diagnose bevestig, sal hulle behandelingsopsies en die langtermynvooruitsigte vir u toestand bespreek.

In seldsame gevalle kan trombositopeniese purpura wat nie behandel word nie, veroorsaak dat iemand in sommige dele van sy liggaam oormatige bloeding kry. Oormatige bloeding in die brein kan lei tot 'n dodelike breinbloeding.

Mense wat dadelik met die behandeling begin of 'n ligte geval het, herstel dikwels heeltemal. Purpura kan egter in ernstige gevalle chronies raak of as die behandeling vertraag word. U moet u dokter so spoedig moontlik besoek as u vermoed dat u purpura het.

Lewe met purpura

Soms verdwyn die vlekke van purpura nie heeltemal nie. Sekere medisyne en aktiwiteite kan hierdie kolle vererger. Om u risiko te verminder om nuwe kolle te vorm of kolle te vererger, moet u medisyne vermy wat die aantal bloedplaatjies verminder. Hierdie medisyne sluit aspirien en ibuprofen in. U moet ook aktiwiteite met 'n lae impak kies bo aktiwiteite met 'n lae impak. Aktiwiteite met 'n groot impak kan u risiko vir beserings, kneusplekke en bloeding verhoog.

Dit kan moeilik wees om 'n chroniese toestand die hoof te bied. Dit kan help om uit te reik en met ander te praat. Gaan aanlyn na ondersteuningsgroepe wat u kan verbind met ander wat purpura het.

V:

Is daar natuurlike of kruiemiddels wat effektief is vir purpura?

A:

Omdat purpura uit verskillende oorsake ontwikkel, is daar nie 'n “one size fits all” -behandeling nie. Dit is belangrik om die rede agter die probleem te ontdek. Tans is daar geen natuurlike of kruiemiddels waarop vertrou kan word om hierdie toestand te hanteer nie.

As u belangstel om natuurlike of alternatiewe behandelings vir u gesondheidsorg te ondersoek, is dit die beste om 'n integrerende geneesheer te raadpleeg. Dit is spesiaal opgeleide dokters in sowel tradisionele as aanvullende medisyne. Hulle fokus is op 'n geestes-liggaam-gees-benadering tot genesing. U kan gekwalifiseerde spesialiste in integratiewe gesondheid hier vind: http://integrativemedicine.arizona.edu/alumni.html