10 vrae wat u dermatoloog wil hê u moet vra oor psoriase

Tevrede

• 1. Hoe het ek psoriase gekry?
• 2. Wat is die betekenis van psoriase of ander mediese toestande, soos limfoom, in my familiegeskiedenis?
• 3. Hoe beïnvloed my psoriase my psoriase of word dit beïnvloed?
• 4. Wat is my behandelingsopsies?
• 5. Watter behandeling sou u vir my aanbeveel?
• 6. Wat is die moontlike newe-effekte?
• 7. Hoe lank sal ek die medikasie moet gebruik?
• 8. Kan medisyne wat ek gebruik vererger of inmeng met my medisyne vir psoriase?
• 9. As ek 'n biologiese middel begin, moet ek my huidige behandeling stop vir die behandeling van psoriase?
• 10. Waarom moet ek my behandelings vir psoriase verander of verander?

Was u tevrede met die inligting wat u laas by u dermatoloog gesien het vir u psoriase? Indien nie, is daar 'n kans dat u net nie die regte vrae gevra het nie. Maar hoe moet u weet wat u moet vra?

Met die oog daarop het ons dr. Doris Day, 'n gesertifiseerde dermatoloog in New York, gevra watter hoofvrae sy wil hê psoriase-pasiënte moet haar tydens hul afsprake vra. Hou aan om te lees wat sy te sê gehad het.

1. Hoe het ek psoriase gekry?

Niemand weet presies wat psoriase veroorsaak nie, maar dit is 'n lewenslange afwyking waarvan bekend is dat dit ook 'n genetiese komponent het. Wat ons wel weet, is dat dit 'n outo-immuun toestand is waar die immuunstelsel verkeerdelik geaktiveer word, wat die groeisiklus van velselle versnel.

'N Normale velsel word ryp en vergroot die liggaam se oppervlak binne 28 tot 30 dae, maar 'n psoriatiese velsel neem slegs drie tot vier dae om volwasse te word en na die oppervlak te beweeg. In plaas van natuurlik ryp te word en te vergiet, stapel die selle op en kan dit dik rooi plate vorm wat dikwels jeukerig en onooglik is.

Psoriase kan beperk word tot enkele kolle of kan matige tot groot velareas insluit. Die erns van psoriase kan van persoon tot persoon verskil, en by dieselfde persoon van tyd tot tyd. Ligte psoriase word beskou as minder as 3 persent van die liggaam se oppervlak. Matige psoriase behels gewoonlik 3 tot 10 persent. En ernstige psoriase is groter as 10 persent.

Daar is ook 'n emosionele komponent by die gradering van erns, waar selfs iemand met 'n minder liggaamsoppervlakbedekking beskou kan word as matige of ernstige psoriase as die toestand 'n groter impak op hul lewensgehalte het.

2. Wat is die betekenis van psoriase of ander mediese toestande, soos limfoom, in my familiegeskiedenis?

As u 'n familiegeskiedenis van psoriase het, verhoog dit wel u risiko, maar is dit geensins 'n waarborg nie. Dit is belangrik vir u dermatoloog om so deeglik as moontlik oor u kennis te hê en ook u familiegeskiedenis van psoriase en ander mediese toestande te ken, sodat u deur u beste behandelingsopsies kan lei.

Diegene met psoriase het 'n effense verhoogde risiko vir limfoom onder die algemene bevolking. U dermatoloog kan besluit dat sommige medisyne verkieslik is en dat ander op grond van hierdie geskiedenis vermy moet word.

3. Hoe beïnvloed my psoriase my psoriase of word dit beïnvloed?

Daar is getoon dat psoriase 'n sistemiese inflammatoriese toestand is wat ooreenstem met ander inflammatoriese immuunafwykings. Benewens die uitwerking daarvan op die vel, sal 30 persent van die mense met psoriase ook psoriatiese artritis hê.

Behalwe die assosiasie met artritis, hou psoriase verband met depressie, vetsug en aterosklerose ('n opeenhoping van plaak in die are). Diegene met psoriase kan ook 'n verhoogde voorkoms van isgemiese hartsiektes, serebrovaskulêre siektes, perifere arteriesiekte en 'n verhoogde risiko vir dood hê.

Inflammasie kan 'n biologies aanneemlike verklaring wees vir die verband tussen psoriase en hoë bloeddruk of hoë bloeddruk, sowel as die psoriase en diabetes. Navorsing en aandag is ook toegespits op die verband tussen psoriase, kardiovaskulêre gesondheid en hartaanvalle of miokardiale infarksie.

4. Wat is my behandelingsopsies?

Geen enkele psoriase-behandeling werk vir almal nie, maar daar is opwindende, nuwer, meer gevorderde behandelingsopsies wat die onderliggende oorsaak van psoriase beter teiken as ooit tevore. Sommige is in die vorm van 'n pil, ander is inspuitings, en ander is via infusie beskikbaar.

Dit is belangrik om te weet wat u opsies is en die risiko's en voordele van elkeen.

5. Watter behandeling sou u vir my aanbeveel?

Soveel as wat ons u opsies wil gee, sal u dokter die voorkeur hê aan protokol om u te help. Dit sal gebaseer wees op die erns van u psoriase, die behandelings wat u in die verlede probeer het, u mediese geskiedenis, u familiegeskiedenis en u gemak met verskillende behandelings.

Dit is moeilik om te voorspel wat vir 'n bepaalde individu sal werk. U dokter sal u egter help om die beste behandeling of kombinasie van behandelings vir u te vind. Hulle sal u laat weet wat u van die behandelings kan verwag, insluitend hoe lank dit sal neem om resultate, newe-effekte en die behoefte aan monitering tydens die behandeling te sien.

6. Wat is die moontlike newe-effekte?

Daar is newe-effekte by elke medikasie. Van aktuele kortisoon tot fototerapie tot immuunonderdrukkende middels tot biologiese middels, elkeen het voordele en risiko's wat u moet weet voordat u begin. Die kennis van die newe-effekte van elke medikasie is 'n belangrike deel van u bespreking met u dokter.

As u 'n biologiese middel begin, is dit belangrik om 'n gesuiwerde proteïen-afgeleide (PPD) veltoets te doen om te sien of u in die verlede aan tuberkulose blootgestel is. Die medisyne veroorsaak nie tuberkulose nie, maar dit kan die vermoë van u immuunstelsel om die infeksie te beveg verlaag as u in die verlede blootgestel is.

7. Hoe lank sal ek die medikasie moet gebruik?

Daar is geen geneesmiddel vir psoriase nie, maar baie verskillende behandelings, beide aktueel en sistemies, kan psoriase vir tydperke opruim. Mense moet soms verskillende behandelings uitprobeer voordat hulle een vind wat by hulle pas.

8. Kan medisyne wat ek gebruik vererger of inmeng met my medisyne vir psoriase?

U dermatoloog sal elke medisyne moet ken wat u gebruik, sowel as voorskrif en nie-die-toonbank, want daar kan dwelm-interaksies wees waarvan u moet weet.

Byvoorbeeld, paracetamol in kombinasie met sommige biologiese middels kan u risiko vir lewerversaking verhoog, daarom moet die kombinasie soveel as moontlik vermy word. En gereelde bloedtoetse is nodig om die lewerfunksie te evalueer.

Sommige medisyne, soos aspirien, kan ook psoriase vererger. Terwyl ander medisyne, soos orale kortikosteroïede, kan lei tot 'n lewensgevaarlike geval van psoriase genaamd pustulêre psoriase, selfs by diegene wat ligte psoriase het. Dit is omdat die mondelinge steroïde afneem. As u mondelinge steroïede voorgeskryf het, moet u die dokter vertel dat u psoriase het voordat u met die medikasie begin.

9. As ek 'n biologiese middel begin, moet ek my huidige behandeling stop vir die behandeling van psoriase?

Neem 'n foto of maak 'n lys van u huidige behandelingsregime om u na die kantoorbesoek te bring, sodat u dermatoloog kan weet hoe u die behandeling kan aanpas of aanpas om u resultate te verbeter. Dit help ook om onlangse laboratoriumwerk in te bring. U dokter kan u versoek om voort te gaan met topikale behandelings wanneer u eers 'n biologiese middel byvoeg, en dan afneem as die nuwe medisyne in werking tree.

10. Waarom moet ek my behandelings vir psoriase verander of verander?

Met psoriase moet ons behandelings soms mettertyd roteer, aangesien dit minder effektief kan word namate die liggaam aanpas by die behandeling. U dermatoloog kan dan oorskakel na ander behandelingsopsies, en kan terugkeer na die vorige, aangesien die liggaam weerstand verloor na 'n maand of langer gebruik. Dit is minder waar vir biologiese middels, maar dit kan nog steeds gebeur.

By die keuse van 'n biologiese of enige behandelingsopsie, sal u dokter vorige behandelings en die risiko's en voordele van elke geneesmiddel wat vandag beskikbaar is, hersien om u te help lei in die besluitnemingsproses. Dit is handig om 'n lys te maak van die behandelings wat u probeer het, die datum waarop u dit begin en gestop het, en hoe dit vir u gewerk het.

Daar is baie nuwe psoriase-geneesmiddels wat die mark binnedring, waarvan sommige u moontlik nog nie voorheen probeer het nie. Daarom moet u altyd by u dokter vra of dit opvolg indien u huidige behandeling nie goed werk nie.