Rumatoïede artritis en die knieë: wat om te weet

Tevrede

• Hoe RA die knieë beïnvloed
• Simptome
• Diagnose
• Fisiese ondersoek
• Bloedtoetse
• Beeldtoetse
• Behandelings
• Ander middels
• Wanneer u dokter moet besoek
• Die slotsom

Rumatoïede artritis (RA) is 'n soort artritis waar u immuunstelsel gesonde weefsels in u gewrigte aanval.

Dit raak gewoonlik die gewrigte in die hande en voete, maar dit kan ook die knieë en ander gewrigte beïnvloed. RA is ook dikwels simmetries. Dit beteken byvoorbeeld dat albei knieë aangetas sal wees.

Meer as 1,5 miljoen Amerikaners het RA. Maar u knieë kan eers later, selfs jare nadat die simptome begin verskyn, tekens van RA vertoon.

Onbehandelde RA kan langdurige en progressiewe ontsteking veroorsaak wat uiteindelik tot gewrigskade kan lei. Byna 60 persent van mense met RA meld dat hulle na 10 jaar nie kan werk nie weens hul simptome as hulle nie behandeling kry nie.

Kom ons kyk hoe RA u knieë kan beïnvloed, hoe u die simptome kan herken en hoe u dit kan laat diagnoseer en behandel voordat dit skade veroorsaak.

Hoe RA die knieë beïnvloed

In RA val u immuunstelsel aan en beskadig die voering van die gewrigsselle en kapsuleweefsel wat die gewrig omring. Dit is dieselfde met RA in jou knieë:

1. Immuunselle rig die sinoviale membraan wat die kniegewrig voer. Hierdie membraan beskerm die kraakbeen, ligamente en ander weefsels van die kniegewrig. Dit maak ook sinoviale vloeistof, wat die gewrig smeer om gladde beweging moontlik te maak.
2. Die membraan swel. Dit veroorsaak pyn deur die ontsteking van die weefsel. Kniebeweging is ook beperk, aangesien die geswelde membraan meer ruimte in die knie-area inneem.

Met verloop van tyd kan die swelsel die kraakbeen en ligamente van die kniegewrigte beskadig. Dit help u knie beweeg en voorkom dat bene op mekaar maal.

Namate hulle beskadig raak, verweer die kraakbeen en bene begin en maal teen mekaar. Dit lei tot pyn- en beenbeskadiging.

Skade deur RA verhoog ook die risiko dat bene makliker gebreek of verslyt word. Dit maak dit moeilik of onmoontlik om sonder pyn of swakheid te loop of te staan.

Simptome

'N Kenmerkende simptoom van RA is sagtheid, pyn of ongemak wat vererger wanneer u staan, loop of oefen. Dit staan ​​bekend as 'n opvlam. Dit kan wissel van ligte, kloppende pyn tot intense, skerp pyn.

Meer algemene simptome van RA in u knieë sluit in:

• warmte rondom die gewrig
• styfheid of vergrendeling van die gewrig, veral tydens koue weer of in die oggend
• swakheid of onstabiliteit van die gewrig as u gewig daarop plaas
• sukkel om jou kniegewrig te beweeg of reg te maak
• knars, klik of knalgeluide wanneer die gewrig beweeg

Ander simptome van RA wat u kan ervaar, sluit in:

• uitputting
• tinteling of gevoelloosheid in die voete of vingers
• droë mond of droë oë
• oogontsteking
• verloor u eetlus
• abnormale gewigsverlies

Diagnose

Hier is 'n paar metodes wat u dokter sal gebruik om RA in u knieë te diagnoseer:

Fisiese ondersoek

In 'n fisiese ondersoek kan u dokter u knie saggies beweeg om te sien of dit pyn of styfheid veroorsaak. Hulle kan u vra om gewig op die gewrig te plaas en te luister na maal (crepitus) of ander ongewone geluide in die gewrig.

Hulle sal ook algemene vrae stel oor u simptome en algemene gesondheids- en mediese geskiedenis.

Bloedtoetse

C-reaktiewe proteïen (CRP) of eritrosiet sedimentasie tempo (ESR) toetse kan vlakke van teenliggaampies meet wat dui op inflammasie in u liggaam wat kan help om RA te diagnoseer.

Beeldtoetse

U dokter sal waarskynlik beeldtoetse gebruik om die gewrig beter te sien:

• X-strale kan algehele skade, afwykings of veranderinge in die vorm en grootte van die gewrigs- en gewrigsruimte toon.
• MRI's bied gedetailleerde 3D-beelde wat skade aan die bene of weefsels in die gewrig kan bevestig.
• Ultraklank kan vloeistof in die knie en ontsteking toon.

Behandelings

Afhangend van die erns en vordering van RA in u knie, benodig u dalk slegs OTC-medisyne.

In gevorderde gevalle het u dalk 'n operasie nodig om die mobiliteit te herstel of pyn en styfheid in u kniegewrig te verminder.

Behandelings vir RA waarvoor geen operasies nodig is nie, sluit in:

• Kortikosteroïede. U dokter spuit kortikosteroïede in die kniegewrig om swelling en pyn te verminder. Hierdie inspuitings is slegs tydelik. U moet dit miskien gereeld kry, gewoonlik 'n paar keer per jaar.
• NSAID's. OTC nie-steroïdale anti-inflammatoriese middels (NSAID's), soos naproxen of ibuprofen, kan pyn en inflammasie verminder. Dit is byna enige dwelm- of kruidenierswinkel beskikbaar. U dokter kan ook sterker NSAID's, soos diklofenakgel, voorskryf.
• DMARDs. Siekte-modifiserende antireumatiese middels (DMARDs) verminder inflammasie, wat die simptome minder ernstig maak en die aanvang van RA met verloop van tyd vertraag. Gewoonlik voorgeskrewe DMARD's bevat hidroksykloorkwien en metotreksaat.
• Biologika. 'N Soort DMARD, biologiese middels, verminder u immuunstelselreaksie om RA-simptome te verminder. Algemene biologiese middels bevat adalimumab en tocilizumab.

Chirurgiese opsies vir RA sluit in:

• Die herstel van beskadigde ligamente of senings kan u kniegewrig versterk en skade aan ontsteking omkeer.
• Hervorm die kniebene of gewrigsweefsel (osteotomie) kan pyn verminder as gevolg van kraakbeen en slyp van die kniebeen.
• Die vervanging van die kniegewrig met 'n kunsmatige plastiek- of metaalprotheseverbinding kan die gewrig weer krag en beweeglikheid herstel. Dit is 'n baie suksesvolle opsie - 85 persent van die vervangde gewrigte funksioneer steeds goed na 20 jaar.
• Die verwydering van die sinoviale membraan (sinovektomie) rondom die kniegewrig kan pyn van swelling en beweging verminder, maar dit word selde vandag gedoen.

Ander middels

Hier is 'n paar ander bewese tuis- en lewenstylmiddels waarmee u die simptome van RA in u knieë kan verminder:

• Leefstylveranderings. Probeer oefeninge met 'n lae impak soos swem of tai chi om u knieë af te druk. Oefen vir korter tydperke om die kans op opvlam te verminder.
• Dieetveranderings. Probeer 'n anti-inflammatoriese dieet of natuurlike aanvullings soos glukosamien, visolie of borrie om die simptome te verminder.
• Boererate. Sit 'n warm kompressie op die gewrig om die beweeglikheid te herstel en swelling te verlig, veral in kombinasie met 'n NSAID of ander OTC-pynstiller. soos paracetamol.
• Hulpmiddels. Probeer skoeninsetsels of binnesole op maat. U kan ook 'n kierie gebruik of kniebeugels dra om die druk op u kniegewrigte te verlaag om dit makliker te laat loop.

Wanneer u dokter moet besoek

Raadpleeg u dokter as u een van die volgende ondervind met betrekking tot u kniegewrigte:

• onvermoë om te loop of u gewone daaglikse aktiwiteite te doen as gevolg van gewrigspyn of styfheid
• intense pyn wat jou snags laat wakker bly of jou algemene bui of uitkyk beïnvloed
• simptome wat u lewensgehalte inmeng, soos om u van u gunsteling stokperdjies te hou of vriende en familie te sien

Soek onmiddellike mediese sorg as u ernstige knie-swelling of warm, pynlike gewrigte ervaar. Dit kan dui op 'n onderliggende infeksie wat kan lei tot gesamentlike vernietiging.

Die slotsom

RA kan u knieë beïnvloed, net soos enige ander gewrig in u liggaam, en pyn, styfheid en swelling kan veroorsaak wat u alledaagse lewe kan belemmer.

Die sleutel is om vroegtydig en gereeld behandeling te kry. Die gewrig kan mettertyd beskadig word en u beweging beperk, wat dit moeilik maak om te loop of te staan.

Raadpleeg u dokter as die pyn u lewensgehalte beïnvloed en dit moeilik maak om basiese take te verrig waarby u knieë betrokke is.