Swangerskapkomplikasies tydens die tweede trimester
Tevrede
- Oorsig
- Bloeding
- Vroeë kraam
- Simptome
- Behandeling
- Voortydige voortydige breuk van membrane (PPROM)
- Behandeling
- Servikale onbevoegdheid (servikale ontoereikendheid)
- Simptome
- Behandeling
- Voorkoming
- Preeklampsie
- Simptome
- Besering
- Vooruitsigte
Oorsig
Die tweede trimester is dikwels wanneer mense hul beste voel tydens swangerskap. Naarheid en braking verdwyn gewoonlik, die risiko van miskraam het afgeneem en die pyn en pyn in die negende maand is ver weg.
Tog is daar 'n paar komplikasies wat kan voorkom. Lees verder om te sien waarna u moet let en hoe u in die eerste plek kan voorkom dat komplikasies voorkom.
Bloeding
Alhoewel 'n miskraam baie minder algemeen in die tweede trimester voorkom, kan dit steeds voorkom. Vaginale bloeding is gewoonlik die eerste waarskuwingsteken. Miskrame in die tweede trimester (voor 20 weke) kan deur verskillende faktore veroorsaak word, wat kan insluit:
- Baarmoeder septum. 'N Muur, of septum, binne die baarmoeder verdeel dit in twee afsonderlike dele.
- Onbevoegde serviks. Wanneer die baarmoederhals te gou oopgaan, wat vroeë geboorte veroorsaak.
- Outo-immuun siektes. Voorbeelde hiervan is lupus of sklerodermie. Hierdie siektes kan voorkom as u immuunstelsel gesonde selle aanval.
- Chromosomale afwykings van die fetus. Dit is wanneer iets verkeerd is met die baba se chromosome, wat selle is wat uit DNA bestaan.
Ander oorsake van bloeding in die tweede trimester sluit in:
- vroeë kraam
- probleme met die plasenta, soos placenta previa (plasenta wat die serviks bedek)
- placenta abruptie (plasenta skei van die baarmoeder)
Hierdie probleme kom meer voor in die derde trimester, maar dit kan ook laat in die tweede trimester voorkom.
As u Rh-negatiewe bloed het, moet u 'n inspuiting met immuunglobulien (RhoGAM) kry as u tydens swangerskap bloeding ervaar.
Immunoglobulien is 'n teenliggaam. 'N Teenliggaam is 'n proteïen wat u immuunstelsel vervaardig wat skadelike stowwe, soos bakterieë en virusse, herken en bestry.
As u 'n kans op immunoglobulien kry, kan u die ontwikkeling van Rh-teenliggaampies voorkom, wat die fetus sal aanval as dit 'n Rh-positiewe bloedgroep het.
U mag bang voel as u vaginale bloeding ervaar, maar dit is belangrik om te onthou dat nie alle bloeding swangerskapverlies beteken nie.
Soek onmiddellik sorg as u tydens swangerskap bloei, maar probeer kalm bly terwyl die dokter verstaan waarom u bloei. U kan in die bed gesit word totdat die bloeding stop.
Vroeë kraam
Wanneer kraam voor die 38ste week van swangerskap plaasvind, word dit as vroeggebore beskou. Verskeie toestande kan premature kraam veroorsaak, soos:
- blaas infeksie
- rook
- chroniese gesondheidstoestand, soos diabetes of niersiekte
Risikofaktore vir premature kraam sluit in:
- 'n vorige vroeggeboorte
- tweeling swangerskappe
- meervoudige swangerskappe
- ekstra vrugwater (die vloeistof rondom die fetus)
- infeksie van die vrugwater of vrugwatervliese
Simptome
Die tekens en simptome van vroeë kraam kan subtiel wees. Dit kan insluit:
- vaginale druk
- lae rugpyn
- gereelde urinering
- diarree
- verhoogde vaginale afskeiding
- digtheid in die onderbuik
In ander gevalle is die simptome van vroeë kraam duideliker, soos:
- pynlike kontraksies
- vloeistoflekkasie uit die vagina
- vaginale bloeding
Bel u dokter as u hierdie simptome het en bekommerd is oor kraam. Afhangend van u simptome, kan u dokter u dadelik aanraai om hospitaal toe te gaan.
Behandeling
Elke ekstra dag wat u nie voortydig kraam nie, bied die kans op minder komplikasies wanneer die baba gebore word. Verskeie medisyne kan nuttig wees om vroeë kraam te stop. Dit sluit in:
- magnesiumsulfaat
- kortikosteroïede
- tocolytics
As premature kraam nie gestaak kan word nie, sal u dokter u 'n steroïedmedikasie gee. Sodoende help dit om die baba se longe te ontwikkel en verminder die erns van longsiektes. Dit is die effektiefste twee dae na die eerste dosis, dus sal u dokter probeer om bevalling vir minstens twee dae te voorkom.
Voortydige voortydige breuk van membrane (PPROM)
Dit is normaal dat u membrane breek (breek) tydens kraam. Mense verwys dit dikwels as 'jou water wat breek.'
Dit kom voor wanneer die vrugwater sak rondom die baba breek, sodat die vrugwater kan vloei. Daardie sak beskerm die baba teen bakterieë. Sodra dit stukkend is, is die probleem dat die baba infeksie kry.
Alhoewel u water moet breek as u kraam, kan dit u baba ernstige probleme veroorsaak as dit te vroeg gebeur. Dit word genoem premature voortydige breuk van membrane (PPROM).
Die presiese oorsaak van PPROM is nie altyd duidelik nie. In baie gevalle is die bron van die probleem egter 'n infeksie in die membrane.
PPROM in die tweede trimester is 'n groot bron van kommer, want dit kan lei tot vroeggebore aflewering. Babas wat tussen die 24ste en 28ste week van swangerskap gebore word, loop die grootste risiko om ernstige mediese probleme op lang termyn te ontwikkel, veral longsiektes.
Die goeie nuus is dat die meeste premature babas geneig is om goed te doen met die toepaslike intensiewe sorg kwekerydienste.
Behandeling
Die behandeling vir PPROM wissel. Dit kan dikwels insluit:
- hospitalisasie
- antibiotika
- steroïede, soos betametason
- medisyne wat kraam kan stop, soos terbutalien
As daar tekens van 'n infeksie is, kan bevalling veroorsaak word om ernstige komplikasies te voorkom. Daar sal begin word met antibiotika om infeksie te voorkom.
Baie babas word binne twee dae na die skeuring gebore, en die meeste sal binne 'n week geboorte gee. In seldsame gevalle, veral met 'n stadige lekkasie, kan die vrugwatersak homself weer verseël. Premature kraam kan vermy word, en die baba word nader aan die sperdatum gebore.
Servikale onbevoegdheid (servikale ontoereikendheid)
Die serviks is 'n weefsel wat die vagina en die baarmoeder verbind. Soms kan die serviks nie die druk van die groeiende baarmoeder weerstaan tydens swangerskap nie. Die verhoogde druk kan die serviks verswak en dit voor die negende maand laat oopgaan.
Hierdie toestand staan bekend as servikale onbevoegdheid, of servikale ontoereikendheid. Alhoewel dit 'n ongewone toestand is, kan dit ernstige komplikasies veroorsaak.
Die opening en verdunning van die serviks lei uiteindelik tot die breuk van die membrane en die aflewering van 'n baie voortydige fetus. Dit kom gewoonlik rondom die 20ste week van swangerskap voor. Aangesien die fetus op daardie stadium te vroeg is om buite die baarmoeder te oorleef, kan die swangerskap dikwels nie gered word nie.
Vroue loop 'n hoër risiko vir servikale onbevoegdheid as hulle die volgende gehad het:
- 'n vorige servikale trauma, soos 'n skeur tydens bevalling
- 'n servikale keëlbiopsie
- ander operasie op die serviks
Simptome
Anders as vroeggeboorte, veroorsaak servikale onbevoegdheid gewoonlik nie pyn of kontraksies nie. Daar kan vaginale bloeding of afskeiding wees.
Behandeling
Behandeling vir servikale onbevoegdheid is beperk. 'N Nood-cerclage (steek om die serviks) is 'n moontlikheid as die membrane nog nie gebars het nie. Die risiko dat die membrane breek, is hoër as die baarmoederhals baie wyd (breed) is. Uitgebreide bedrus is nodig na die plasing van 'n cerclage.
In ander gevalle, as die membrane reeds gebars het en die fetus oud genoeg is om te oorleef, sal u dokter waarskynlik kraam veroorsaak.
Voorkoming
U kan servikale onbevoegdheid voorkom. As u 'n geskiedenis daarvan het, kan u ongeveer 14 weke 'n cerclage ontvang met toekomstige swangerskappe. Dit sal die risiko van vroegtydige bevalling en die verlies van die baba verlaag, maar nie uitskakel nie.
Preeklampsie
Preeklampsie kom voor wanneer u ontwikkel:
- hoë bloeddruk
- proteïenurie ('n groot hoeveelheid proteïene in die urine)
- oormatige edeem (swelling)
Preeklampsie raak elke stelsel in die liggaam, ook die plasenta.
Die plasenta is verantwoordelik vir die verskaffing van voedingstowwe aan die baba. Alhoewel preeklampsie gewoonlik tydens die derde trimester voorkom vir die eerste keer swangerskappe, ontwikkel sommige mense preeklampsie gedurende die tweede trimester.
Voordat u 'n diagnose stel, sal u dokter u evalueer op ander toestande wat met preeklampsie verwar kan word, soos lupus (wat inflammasie in die liggaam veroorsaak) en epilepsie ('n aanvalstoornis).
U dokter sal u ook evalueer op toestande wat die waarskynlikheid vir vroeë preeklampsie kan verhoog, soos bloedstollingsversteurings en molêre swangerskap. Dit is 'n nie-kankeragtige gewas wat in die baarmoeder vorm.
Simptome
Simptome van preeklampsie sluit in vinnige swelling van u bene, hande of gesig. Bel dadelik u dokter as u hierdie tipe swelling of een van die volgende simptome ervaar:
- hoofpyn wat nie verdwyn nadat u paracetamol (Tylenol) ingeneem het nie
- verlies aan sig
- 'Drywers' in u oog (vlekke of kolle in u visie)
- erge pyn aan u regterkant of in u maag
- maklike kneusing
Besering
U is meer geneig tot beserings tydens swangerskap. Jou swaartepunt verander as jy swanger is, wat beteken dat dit makliker is om jou balans te verloor.
Wees versigtig in die badkamer wanneer u in die stort of bad instap. U wil dalk nie-gladde oppervlaktes by u stort voeg, sodat u nie gly nie. Oorweeg dit om grypstawe of relings ook in u stort te voeg. Kyk ook na u huis vir ander gevare wat u kan laat val.
Vooruitsigte
Kontak u dokter as u een van die simptome ervaar wat in hierdie artikel beskryf word. Hulle sal die oorsaak kan bepaal en aan die gang kan kom met die regte behandeling - wat 'n gelukkige en gesonde swangerskap vir u beteken!