Velkanker

Tevrede

• Resensie vir

Velkanker is kanker wat in die weefsels van die vel vorm. In 2008 is daar na raming 1 miljoen nuwe (nie -melanoom) gevalle van velkanker gediagnoseer en minder as 1 000 sterftes. Daar is verskillende soorte velkanker:

• Melanoom vorm in melanosiete (velselle wat pigment maak)

• Basaalselkarsinoom vorm in basale selle (klein, ronde selle in die basis van die buitenste vellaag)

• Plaveiselkarsinoom vorm in plaveiselagtige selle (plat selle wat die oppervlak van die vel vorm)

• Neuro-endokriene karsinoom vorm in neuro-endokriene selle (selle wat hormone vrystel in reaksie op seine van die senuweestelsel)

Die meeste velkanker vorm by ouer mense op dele van die liggaam wat aan die son blootgestel word of by mense wat 'n verswakte immuunstelsel het. Vroeë voorkoming is die sleutel.

Oor die vel

Die vel is die liggaam se grootste orgaan. Dit beskerm teen hitte, lig, beserings en infeksie. Dit help om liggaamstemperatuur te beheer. Dit stoor water en vet. Die vel vervaardig ook vitamien D.

Die vel het twee hooflae:

• Epidermis. Die epidermis is die boonste laag van die vel. Dit is meestal gemaak van plat, of plaveiselagtige, selle. Onder die plaveiselagtige selle in die diepste deel van die epidermis is ronde selle wat basale selle genoem word. Selle genoem melanosiete maak die pigment (kleur) wat in die vel voorkom en is geleë in die onderste deel van die epidermis.

• Dermis. Die dermis is onder die epidermis. Dit bevat bloedvate, limfvate en kliere. Sommige van hierdie kliere produseer sweet, wat die liggaam help afkoel. Ander kliere maak sebum. Sebum is 'n olierige stof wat help om te verhoed dat die vel uitdroog. Sweet en sebum bereik die oppervlak van die vel deur klein openinge wat porieë genoem word.

Verstaan ​​velkanker

Velkanker begin in selle, die boustene waaruit die vel bestaan. Normaalweg groei en verdeel velselle om nuwe selle te vorm. Elke dag word velselle oud en sterf, en nuwe selle neem hul plek in.

Soms loop hierdie ordelike proses verkeerd. Nuwe selle vorm wanneer die vel dit nie nodig het nie, en ou selle sterf nie wanneer dit nodig is nie. Hierdie ekstra selle kan 'n massa weefsel vorm wat 'n groei of gewas genoem word.

Groei of gewasse kan goedaardig of kwaadaardig wees:

• Goedaardige groei is nie kanker nie:

o Goedaardige groei is selde lewensgevaarlik.

o Oor die algemeen kan goedaardige groeisels verwyder word. Hulle groei gewoonlik nie terug nie.

o Selle van goedaardige groei groei nie die weefsels rondom hulle binne nie.

o Selle van goedaardige groeisels versprei nie na ander liggaamsdele nie.

• Kwaadaardige groeisels is kanker:

o Kwaadaardige groei is oor die algemeen ernstiger as goedaardige groei. Hulle kan lewensgevaarlik wees. Die twee mees algemene tipes velkanker veroorsaak egter slegs ongeveer een uit elke duisend sterftes as gevolg van kanker.

o Kwaadaardige groei kan dikwels verwyder word. Maar soms groei hulle terug.

o Selle van kwaadaardige groeisels kan weefsels en organe in die buurt binnedring en beskadig.

o Selle van sommige kwaadaardige groeisels kan na ander dele van die liggaam versprei. Die verspreiding van kanker word metastase genoem.

Die twee mees algemene tipes velkanker is basaalselkanker en plaveiselkanker. Hierdie kankers vorm gewoonlik op die kop, gesig, nek, hande en arms, maar velkanker kan oral voorkom.

• Basaalsel-velkanker groei stadig. Dit kom gewoonlik voor op gebiede van die vel wat in die son was. Dit is die algemeenste op die gesig. Basale selkanker versprei selde na ander dele van die liggaam.

• Plaveiselvelkanker kom ook voor op dele van die vel wat in die son was. Maar dit kan ook wees op plekke wat nie in die son is nie. Plaveiselkanker versprei soms na limfknope en organe in die liggaam.

As velkanker van sy oorspronklike plek na 'n ander deel van die liggaam versprei, het die nuwe groeisel dieselfde soort abnormale selle en dieselfde naam as die primêre groei. Dit word steeds velkanker genoem.

Wie is in gevaar?

Dokters kan nie verduidelik waarom een ​​persoon velkanker ontwikkel en 'n ander nie. Maar navorsing het getoon dat mense met sekere risikofaktore meer geneig is om velkanker te ontwikkel as ander. Dit sluit in:

• Ultraviolet (UV) straling kom van die son, sonligte, looierybeddens of looistokke. 'N Persoon se risiko vir velkanker hou verband met lewenslange blootstelling aan UV -straling. Die meeste velkanker verskyn na die ouderdom van 50, maar die son beskadig die vel van jongs af.

UV -straling raak almal. Maar mense met 'n ligte vel wat maklik sproete of brand, loop 'n groter risiko. Hierdie mense het dikwels ook rooi of blonde hare en ligkleurige oë. Maar selfs mense wat sonbruin kan velkanker kry.

Mense wat in gebiede woon wat hoë vlakke van UV-straling kry, het 'n groter risiko vir velkanker. In die Verenigde State kry gebiede in die suide (soos Texas en Florida) meer UV -straling as gebiede in die noorde (soos Minnesota). Mense wat in die berge woon, kry ook hoë UV -straling.

Om in gedagte te hou: UV-straling is teenwoordig selfs in koue weer of op 'n bewolkte dag.

• Littekens of brandwonde op die vel

• Infeksie met sekere menslike papillomavirusse

• Chroniese velontsteking of velsere

• Siektes wat die vel sensitief maak vir die son, soos xeroderma pigmentosum, albinisme en basale selneus -sindroom

• Bestralingsterapie

• Mediese toestande of middels wat die immuunstelsel onderdruk

• Persoonlike geskiedenis van een of meer velkankers

• Familiegeskiedenis van velkanker

• Aktiniese keratose is 'n soort plat, skubberige groei op die vel. Dit word meestal aangetref op gebiede wat blootgestel word aan die son, veral die gesig en die rug van die hande. Die groeisels kan as growwe rooi of bruin kolle op die vel voorkom. Hulle kan ook voorkom as krake of afskilfering van die onderlip wat nie genees nie. Sonder behandeling kan 'n klein aantal van hierdie skubberige groeisels in plaveiselkanker verander.

• Bowen se siekte, 'n tipe skubberige of verdikte vlek op die vel, kan in plaveiselvelkanker verander.

As iemand 'n ander velkanker as melanoom gehad het, kan die risiko om 'n ander kanker te kry meer as verdubbel word, ongeag ouderdom, etnisiteit of lewenstylfaktore soos rook. Die twee algemeenste velkanker - basale sel- en plaveiselkarsinoom - word dikwels as relatief onskadelik afgemaak, maar dit kan dien as 'n vroeë waarskuwingsteken vir kanker van onder meer die bors, kolon, long, lewer en eierstokke. Ander studies het 'n kleiner maar steeds beduidende korrelasie getoon.

Simptome

Die meeste basaalsel- en plaveiselvelkanker kan genees word as dit vroeg gevind en behandel word.

'N Verandering op die vel is die algemeenste teken van velkanker. Dit kan 'n nuwe groeisel wees, 'n seer wat nie genees nie, of 'n verandering in 'n ou groeisel. Nie alle velkanker lyk dieselfde nie. Velveranderinge om na te kyk:

• Klein, gladde, blink, bleek of wasagtige knop

• Ferm, rooi knop

• Seer of knop wat bloei of 'n kors of 'n skurfte ontwikkel

• Plat rooi kol wat grof, droog of skubberig is en kan jeuk of teer word

• Rooi of bruin kolle wat rof en skubberig is

Soms is velkanker pynlik, maar gewoonlik is dit nie.

Dit is 'n goeie idee om jou vel gereeld na te gaan vir nuwe groeisels of ander veranderinge. Hou in gedagte dat veranderinge nie 'n seker teken van velkanker is nie. Tog moet u onmiddellik enige veranderinge by u gesondheidsorgverskaffer aanmeld. Jy sal dalk 'n dermatoloog moet sien, 'n dokter wat spesiale opleiding het in die diagnose en behandeling van velprobleme.

Diagnose

As u 'n velverandering het, moet die dokter uitvind of dit as gevolg van kanker of 'n ander oorsaak is. Jou dokter sal 'n biopsie uitvoer, die hele of 'n deel van die area wat nie normaal lyk nie, verwyder. Die monster gaan na 'n laboratorium waar 'n patoloog dit onder 'n mikroskoop ondersoek. ’n Biopsie is die enigste seker manier om velkanker te diagnoseer.

Daar is vier algemene tipes velbiopsies:

1.Ponsbiopsie-'n skerp, hol instrument word gebruik om 'n weefselkring uit die abnormale area te verwyder.

2. Snybiopsie-'n skalpel word gebruik om 'n deel van die groei te verwyder.

3. Eksisiebiopsie - 'n skalpel word gebruik om die hele groeisel en 'n bietjie weefsel rondom dit te verwyder.

4. Skeerbiopsie--'n dun, skerp lem word gebruik om die abnormale groei af te skeer.

As die biopsie toon dat u kanker het, moet u dokter die omvang (stadium) van die siekte ken. In baie min gevalle kan die dokter u limfkliere kontroleer om die kanker te ontwikkel.

Die verhoog is gebaseer op:

* Die grootte van die groei

* Hoe diep het dit onder die boonste laag vel gegroei

* Of dit nou na die nabygeleë limfkliere of na ander dele van die liggaam versprei het

Stadiums van velkanker:

* Stadium 0: Die kanker behels slegs die boonste laag vel. Dit is karsinoom in situ.

* Stadium I: Die groei is 2 sentimeter breed (driekwart duim) of kleiner.

* Stadium II: Die groei is groter as 2 sentimeter breed (driekwart duim).

* Stadium III: Die kanker het onder die vel versprei na kraakbeen, spiere, been of na nabygeleë limfknope. Dit het nie na ander plekke in die liggaam versprei nie.

* Stadium IV: Die kanker het na ander plekke in die liggaam versprei.

Soms word al die kanker tydens die biopsie verwyder. In sulke gevalle is nie meer behandeling nodig nie. As jy wel meer behandeling benodig, sal jou dokter jou opsies beskryf.

Behandeling

Die behandeling vir velkanker hang af van die tipe en stadium van die siekte, die grootte en plek van groei, en u algemene gesondheids- en mediese geskiedenis. In die meeste gevalle is die doel van behandeling om die kanker heeltemal te verwyder of te vernietig.

Chirurgie is die gewone behandeling vir mense met velkanker. Baie velkanker kan vinnig en maklik verwyder word. In sommige gevalle kan die dokter aktuele chemoterapie, fotodinamiese terapie of bestralingsterapie voorstel.

Chirurgie

Chirurgie vir die behandeling van velkanker kan op een van verskeie maniere gedoen word. Die metode wat u dokter gebruik, hang af van die grootte en plek van die groei en ander faktore.

• Excisionele velchirurgie is 'n algemene behandeling om velkanker te verwyder. Nadat die gebied verdoof is, verwyder die chirurg die groei met 'n skalpel. Die chirurg verwyder ook 'n velrand rondom die groei. Hierdie vel is die kantlyn. Die marge word onder 'n mikroskoop ondersoek om seker te maak dat al die kankerselle verwyder is. Die grootte van die marge hang af van die grootte van die groei.

• Mohs-chirurgie (ook genoem Mohs-mikrografiese chirurgie) word dikwels vir velkanker gebruik. Die area van die groei is verdoof. 'N Spesiaal opgeleide chirurg skeer dun lae groei weg. Elke laag word onmiddellik onder 'n mikroskoop ondersoek. Die chirurg gaan voort om weefsel af te skeer totdat geen kankerselle onder die mikroskoop gesien kan word nie. Op hierdie manier kan die chirurg al die kanker en slegs 'n klein bietjie gesonde weefsel verwyder.

• Elektrodesikasie en curettage word dikwels gebruik om klein basale sel velkanker te verwyder. Die dokter verdoof die area wat behandel moet word. Die kanker word verwyder met curette, 'n skerp gereedskap wat soos 'n lepel gevorm is. ’n Elektriese stroom word na die behandelde area gestuur om bloeding te beheer en enige kankerselle wat oorbly, dood te maak. Elektrodesikasie en curettage is gewoonlik 'n vinnige en eenvoudige prosedure.

• Kryochirurgie word dikwels gebruik vir mense wat nie ander soorte chirurgie kan ondergaan nie. Dit gebruik uiterste koue om vroeë stadiums of baie dun velkanker te behandel. Vloeibare stikstof veroorsaak koue. Die dokter dien vloeibare stikstof direk op die velgroei toe. Hierdie behandeling kan swelling veroorsaak. Dit kan ook senuwees beskadig, wat 'n gevoel van verlies in die beskadigde gebied kan veroorsaak.

• Laserchirurgie gebruik 'n smal ligstraal om kankerselle te verwyder of te vernietig. Dit word meestal gebruik vir groei wat slegs op die buitenste laag van die vel voorkom.

Oorplantings is soms nodig om 'n opening in die vel toe te maak wat deur chirurgie gelaat is. Die chirurg verdoof eers en verwyder dan 'n lappie gesonde vel van 'n ander deel van die liggaam, soos die bobeen. Die pleister word dan gebruik om die area te bedek waar velkanker verwyder is. As u 'n veloorplanting het, moet u die gebied spesiaal versorg totdat dit genees.

Na-op

Die tyd wat dit neem om te genees na die operasie verskil vir elke persoon. U kan die eerste paar dae ongemaklik voel. Medisyne kan egter gewoonlik die pyn beheer. Voor die operasie, moet u die plan vir pynverligting met u dokter of verpleegkundige bespreek. Na die operasie kan jou dokter die plan aanpas.

Chirurgie laat byna altyd 'n tipe litteken agter. Die grootte en kleur van die litteken hang af van die grootte van die kanker, die tipe operasie en hoe u vel genees.

Vir enige tipe operasie, insluitend veloorplantings of rekonstruktiewe chirurgie, is dit belangrik om die advies van u dokter oor bad, skeer, oefening of ander aktiwiteite te volg.

Aktuele chemoterapie

Chemoterapie gebruik antikankermiddels om velkankerselle dood te maak. Wanneer 'n geneesmiddel direk op die vel geplaas word, is die behandeling aktuele chemoterapie. Dit word meestal gebruik as die velkanker te groot is vir 'n operasie. Dit word ook gebruik as die dokter aanhou om nuwe kankers te vind.

Die geneesmiddel kom meestal in 'n room of lotion. Gewoonlik word dit een of twee keer per dag vir 'n paar weke op die vel aangebring. 'N Geneesmiddel genaamd fluorouracil (5-FU) word gebruik vir die behandeling van basale sel- en plaveiselkanker wat slegs in die boonste laag van die vel voorkom. 'N Geneesmiddel genaamd imiquimod word ook gebruik om basale selkanker slegs in die boonste laag vel te behandel.

Hierdie middels kan veroorsaak dat jou vel rooi word of swel. Dit kan ook jeuk, seermaak, vloei of 'n uitslag ontwikkel. Dit kan seer of sensitief vir die son wees. Hierdie velveranderinge verdwyn gewoonlik nadat die behandeling verby is. Aktuele chemoterapie laat gewoonlik geen litteken agter nie. As 'n gesonde vel te rooi of rou word wanneer die velkanker behandel word, kan u dokter die behandeling staak.

Fotodinamiese terapie

Fotodinamiese terapie (PDT) gebruik 'n chemiese middel saam met 'n spesiale ligbron, soos 'n laserlig, om kankerselle dood te maak. Die chemikalie is 'n fotosensibiliserende middel. 'N Room word op die vel aangebring of die chemikalie word ingespuit. Dit bly langer in kankerselle as in normale selle. Etlike ure of dae later word die spesiale lig op die groei gefokus. Die chemikalie word aktief en vernietig nabygeleë kankerselle.

PDT word gebruik om kanker op of naby die oppervlak van die vel te behandel.

Die newe -effekte van PDT is gewoonlik nie ernstig nie. PDT kan brandende of brandende pyn veroorsaak. Dit kan ook brandwonde, swelling of rooiheid veroorsaak. Dit kan gesonde weefsel naby die groeisel laat litteken. As u PDT het, moet u ten minste 6 weke na behandeling direkte sonlig en helder binnenshuise lig vermy.

Bestralingsterapie

Bestralingsterapie (ook bekend as radioterapie) gebruik hoë-energie strale om kankerselle dood te maak. Die strale kom van 'n groot masjien buite die liggaam. Dit beïnvloed selle slegs in die behandelde gebied. Hierdie behandeling word by 'n hospitaal of kliniek in een dosis of baie dosisse oor 'n paar weke gegee.

Bestraling is nie 'n algemene behandeling vir velkanker nie. Maar dit kan gebruik word vir velkanker in gebiede waar chirurgie moeilik kan wees of 'n slegte litteken kan veroorsaak. U kan hierdie behandeling ondergaan as u ooglid, oor of neus groei. Dit kan ook gebruik word as die kanker na die operasie terugkom om dit te verwyder.

Newe -effekte hang hoofsaaklik af van die dosis bestraling en die deel van u liggaam wat behandel word. Tydens behandeling kan u vel in die behandelde gebied rooi, droog en sag word. Jou dokter kan maniere voorstel om die newe-effekte van bestralingsterapie te verlig.

Opvolg sorg

Opvolgsorg na behandeling vir velkanker is belangrik. Jou dokter sal jou herstel monitor en kyk of daar nuwe velkanker is. Nuwe velkanker kom meer gereeld voor as om 'n behandelde velkanker te versprei. Gereelde ondersoeke help om te verseker dat enige veranderinge in u gesondheid opgemerk en behandel word indien nodig. Tussen geskeduleerde besoeke moet jy jou vel gereeld nagaan. Kontak die dokter as jy iets ongewoons opmerk. Dit is ook belangrik om jou dokter se advies te volg oor hoe om jou risiko te verminder om weer velkanker te ontwikkel.

Hoe om 'n vel-selfondersoek te doen

Jou dokter of verpleegster kan voorstel dat jy 'n gereelde vel selfondersoek doen om te kyk vir velkanker, insluitend melanoom.

Die beste tyd om hierdie eksamen af ​​te lê, is na 'n stort of bad. Jy moet jou vel in 'n kamer met baie lig nagaan. Gebruik beide 'n vollengte en 'n handspieël. Dit is die beste om te begin deur te leer waar jou geboortemerke, moesies en ander merke is en hul gewone voorkoms en gevoel.

Kyk vir iets nuuts:

* Nuwe mol (wat anders lyk as jou ander moesies)

* Nuwe rooi of donkerder kleur vlokkerige vlek wat 'n bietjie verlig kan wees

* Nuwe vleeskleurige ferm stamp

* Verandering in die grootte, vorm, kleur of gevoel van 'n moesie

* Pyn wat nie genees nie

Kontroleer jouself van kop tot tone. Moenie vergeet om u rug, kopvel, geslagsgebied en tussen u boude te kontroleer nie.

* Kyk na u gesig, nek, ore en kopvel. U kan 'n kam of 'n föhn gebruik om u hare te beweeg sodat u beter kan sien. Miskien wil jy ook 'n familielid of vriend deur jou hare laat kyk. Dit kan moeilik wees om jou kopvel self te kontroleer.

* Kyk na die voorkant en agterkant van u liggaam in die spieël. Lig dan u arms op en kyk na u linker- en regterkant.

* Buig jou elmboë. Kyk mooi na jou vingernaels, handpalms, voorarms (insluitend die onderkante) en bo-arms.

* Ondersoek die rug, voorkant en sye van u bene. Kyk ook rondom u geslagsgebied en tussen u boude.

* Sit en ondersoek u voete, insluitend u toonnaels, u sole en die spasies tussen u tone.

Deur gereeld na u vel te kyk, leer u wat normaal is vir u. Dit kan nuttig wees om die datums van jou velondersoeke aan te teken en aantekeninge te skryf oor hoe jou vel lyk. As u dokter foto's van u vel geneem het, kan u u vel met die foto's vergelyk om te kyk of daar veranderinge is. Raadpleeg u dokter as u iets ongewoons vind.

Voorkoming

Die beste manier om velkanker te voorkom, is om jouself teen die son te beskerm. Beskerm ook kinders van kleins af. Dokters stel voor dat mense van alle ouderdomme hul tyd in die son beperk en ander bronne van UV -straling vermy:

• Dit is die beste om weg te bly van die middagson (van die oggend tot die laatmiddag) wanneer u kan. UV -strale is die sterkste tussen 10:00 en 16:00 U moet uself ook beskerm teen UV -straling wat deur sand, water, sneeu en ys weerkaats word. UV-straling kan deur ligte klere, voorruite, vensters en wolke gaan.

• Gebruik elke dag sonskerm. Ongeveer 80 persent van die gemiddelde persoon se lewenslange blootstelling aan sonlig is toevallig. Sonskerm kan help om velkanker te voorkom, veral 'n breë spektrum sonskerm (om UVB- en UVA-strale te filter) met 'n sonbeskermingsfaktor (SPF) van ten minste 15. Onthou ook dat u op bewolkte dae steeds blootgestel word aan UV-strale: Selfs op 'n donker, reënerige dag dring 20 tot 30 persent van die UV -strale deur die wolke. Op 'n bewolkte dag kom 60 tot 70 persent deur, en as dit net wasig is, sal byna al die UV -strale jou bereik.

• Smeer sonskerm reg aan. Maak eers seker jy gebruik genoeg - een ons ('n skootglas vol) vir jou hele liggaam. Smeer dit aan 30 minute voor jy die son tref. Moenie vergeet om die plekke te bedek wat mense dikwels mis nie: lippe, hande, ore en neus. Wend elke twee uur weer aan - vir 'n dag by die strand moet jy 'n halwe 8-ons bottel net op jouself gebruik - maar handdoek eers af; water verdun SPF.

• Dra langmoue ​​en langbroeke van digte weefsels en donker kleure. 'n Donkerblou katoen-T-hemp het byvoorbeeld 'n UPF van 10, terwyl 'n wit 'n 7 kry. Hou in gedagte dat as klere nat word, die beskerming met die helfte daal. Kies 'n hoed met 'n wye rand - een wat ten minste 2- tot 3-duim rondom is - en 'n sonbril wat UV absorbeer. U kan ook UPF -klere probeer. Dit is met 'n spesiale laag behandel om beide UVA- en UVB-strale te help absorbeer. Soos met SPF, hoe hoër die UPF (dit wissel van 15 tot 50+), hoe meer beskerm dit.

• Kies 'n sonbril wat duidelik gemerk is om ten minste 99 persent van UV -strale te blokkeer; nie almal doen nie. Breër lense sal die sensitiewe vel om u oë die beste beskerm, om nie eers van u oë te praat nie (blootstelling aan UV kan bydra tot katarak en gesigverlies later in die lewe).

• Bly weg van sonligte en looihutte.

• Beweeg. Navorsers aan die Rutgers Universiteit het getoon dat aktiewe muise minder velkankers ontwikkel as sittendes, en kenners meen dieselfde geld vir mense. Oefening versterk die immuunstelsel, moontlik help die liggaam homself beter teen kanker.

Gedeeltelik aangepas by die National Cancer Institute (www.cancer.gov)

Resensie vir