Spinal Fusion Chirurgie
Tevrede
- Gebruik van ruggraatfusie
- Berei voor vir ruggraatfusie
- Hoe word ruggraatfusie uitgevoer?
- Herstel van ruggraatfusie
- Komplikasies van ruggraatfusie
- Vooruitsigte vir ruggraatfusie
Wat is ruggraatfusie?
Spinale samesmelting is 'n chirurgiese prosedure waarin twee of meer werwels permanent in een soliede been gevoeg word sonder dat daar spasie tussen is. Wervels is die klein, ineengeskakelde bene van die ruggraat.
By ruggraatfusie word ekstra been gebruik om die spasie wat gewoonlik tussen die twee afsonderlike werwels bestaan, te vul. As die been genees, is daar nie meer spasie tussen hulle nie.
Ruggraatfusie staan ook bekend as:
- artrodese
- anterior spinale samesmelting
- posterior ruggraatfusie
- werwel tussenliggaam fusie
Gebruik van ruggraatfusie
Ruggraatfusie word uitgevoer om simptome van baie ruggraatprobleme te behandel of te verlig. Die prosedure verwyder mobiliteit tussen die twee behandelde werwels. Dit kan buigsaamheid verminder, maar dit is handig vir die behandeling van ruggraatstoornisse wat beweging pynlik maak. Hierdie afwykings sluit in:
- gewasse
- spinale stenose
- hernieuse skywe
- degeneratiewe skyfsiekte
- gebreekte werwels wat u rugmurg moontlik onstabiel maak
- skoliose (kromming van die ruggraat)
- kyfose (abnormale afronding van die boonste ruggraat)
- spinale swakheid of onstabiliteit as gevolg van ernstige artritis, gewasse of infeksies
- spondylolistese ('n toestand waarin een werwel op die werwel onder gly en erge pyn veroorsaak)
'N Ruggraatfusieprosedure kan ook 'n diskektomie insluit. As dit alleen uitgevoer word, behels 'n diskektomie die verwydering van 'n skyf as gevolg van skade of siekte. Wanneer die skyf verwyder word, word beenoorplantings in die leë skyfruimte geplaas om die regte hoogte tussen bene te handhaaf. U dokter gebruik die twee werwels aan weerskante van die verwyderde skyf om 'n brug (of samesmelting) oor die beenoorplantings te vorm om langtermyn stabiliteit te bevorder.
Wanneer ruggraatfusie in die servikale ruggraat tesame met 'n diskektomie uitgevoer word, word dit servikale fusie genoem. In plaas daarvan om 'n werwel te verwyder, verwyder die chirurg skyfies of beenspore van die servikale ruggraat, wat in die nek is. Daar is sewe werwels geskei deur intervertebrale skyfies in die servikale ruggraat.
Berei voor vir ruggraatfusie
Die voorbereiding vir ruggraatfusie is gewoonlik soos ander chirurgiese prosedures. Dit vereis laboratoriumtoetse voor operasie.
Voordat u ruggraat fusie, moet u u dokter oor een van die volgende inlig:
- sigaretrook, wat u vermoë om te genees van ruggraatfusie kan verminder
- alkoholgebruik
- enige siektes wat u het, insluitend verkoue, griep of herpes
- enige voorskrif of medisyne wat u sonder voorskrif gebruik, insluitend kruie en aanvullings
U moet bespreek hoe die medisyne wat u gebruik voor en na die prosedure gebruik moet word. U dokter kan spesiale instruksies verskaf as u medisyne gebruik wat die bloedstolling kan beïnvloed. Dit sluit antistolmiddels (bloedverdunner) in, soos warfarien, en nie-steroïdale anti-inflammatoriese middels (NSAID's), insluitend aspirien en ibuprofen.
U sal algemene narkose kry, dus u moet ten minste agt uur voor u prosedure vas. Gebruik slegs 'n slukkie water op die dag van die operasie om die medisyne wat u dokter aanbeveel, in te neem.
Hoe word ruggraatfusie uitgevoer?
Ruggraatfusie word in die chirurgiese afdeling van 'n hospitaal uitgevoer. Dit word gedoen met behulp van algemene narkose, dus u sal nie bewus wees of pyn tydens die prosedure ervaar nie.
Tydens die prosedure sal u gaan lê en 'n bloeddrukmanchet op u arm hê en 'n hartmonitorkoord op u bors. Dit stel u chirurg en narkoseverskaffer in staat om u hartklop en bloeddruk tydens die operasie te monitor. Die hele prosedure kan 'n paar uur duur.
U chirurg sal die beenoorplanting voorberei wat gebruik sal word om die twee werwels te smelt. As u eie been gebruik, sal u chirurg 'n sny bo die bekkenbot maak en 'n klein gedeelte daarvan verwyder. Die beenoorplanting kan ook 'n sintetiese been of 'n allotplant wees, wat 'n been van 'n beenbank is.
Afhangend van waar die been versmelt sal word, sal u chirurg 'n insnyding maak om die been te plaas.
As u 'n servikale fusie het, sal u chirurg dikwels 'n klein insnyding in die horisontale vou van die voorkant van u nek maak om die servikale ruggraat bloot te stel. Die beenoorplanting sal tussen die aangetaste werwels geplaas word om by hulle aan te sluit. Soms word die entmateriaal tussen die werwels in spesiale hokke geplaas. Sommige tegnieke plaas die ent oor die agterste deel van die ruggraat.
Sodra die beenoorplanting op sy plek is, kan u chirurg plate, skroewe en stokke gebruik om die ruggraat te laat beweeg. Dit word interne fiksasie genoem. Die bykomende stabiliteit wat deur die plate, skroewe en stawe verskaf word, help die ruggraat om vinniger te genees en met 'n hoër sukses.
Herstel van ruggraatfusie
Na u ruggraatfusie moet u in die hospitaal bly vir 'n periode van herstel en waarneming. Dit duur gewoonlik drie tot vier dae. Aanvanklik sal u dokter u wil waarneem vir reaksies op die narkose en chirurgie. U vrystellingsdatum sal afhang van u algemene fisieke toestand, u dokter se praktyke en u reaksie op die prosedure.
In die hospitaal ontvang u pynmedikasie. U sal ook instruksies kry oor nuwe maniere waarop u moet beweeg, aangesien u buigsaamheid moontlik beperk is. U moet dalk nuwe tegnieke leer om veilig te loop, sit en staan. U kan ook vir 'n paar dae nie weer 'n normale dieet van vaste kos hervat nie.
Nadat u die hospitaal verlaat het, sal u dalk 'n stut moet dra om u ruggraat in die regte rigting te hou. U kan moontlik nie weer normale aktiwiteite hervat voordat u liggaam die been op sy plek gesmelt het nie. Versmelting kan tot ses weke of langer duur. U dokter kan fisiese rehabilitasie aanbeveel om u rug te versterk en maniere te leer om veilig te beweeg.
Volledige herstel van ruggraatfusie sal drie tot ses maande duur. U ouderdom, algemene gesondheid en fisieke toestand beïnvloed hoe vinnig u sal genees en kan terugkeer na u gewone aktiwiteite.
Komplikasies van ruggraatfusie
Ruggraatfusie, soos enige operasie, hou die risiko in van sekere komplikasies, soos:
- infeksie
- bloedklonte
- bloeding en bloedverlies
- asemhalingsprobleme
- hartaanval of beroerte tydens die operasie
- onvoldoende genesing van die wond
- reaksies op medisyne of narkose
Ruggraatfusie hou ook die risiko in van die volgende seldsame komplikasies:
- infeksie in die behandelde werwels of wond
- skade aan 'n spinale senuwee, wat swakheid, pyn en derm- of blaasprobleme kan veroorsaak
- addisionele spanning op die bene langs die gesmelte werwels
- aanhoudende pyn op die beenoorplantingsplek
- bloedklonte in die bene wat lewensgevaarlik kan wees as hulle na die longe reis
Die ernstigste komplikasies is bloedklonte en infeksie, wat waarskynlik gedurende die eerste weke na die operasie voorkom.
Die hardeware moet verwyder word as dit pyn of ongemak veroorsaak.
Kontak u dokter of soek noodhulp as u een van hierdie simptome van bloedklont ervaar:
- 'n kalf, enkel of voet wat skielik opswel
- rooiheid of sagtheid bo of onder die knie
- kuitpyn
- liespyn
- kort van asem
Kontak u dokter of soek noodhulp as u een van die volgende simptome van infeksie ervaar:
- swelling of rooiheid aan die rande van die wond
- dreinering van bloed, etter of ander vloeistof uit die wond
- koors of kouekoors of verhoogde temperatuur van meer as 100 grade
- skud
Vooruitsigte vir ruggraatfusie
Ruggraatfusie is gewoonlik 'n effektiewe behandeling vir sekere ruggraattoestande. Die genesingsproses kan etlike maande duur. U simptome en u gemak sal geleidelik verbeter namate u krag en vertroue in u bewegings kry. En hoewel die prosedure dalk nie al u chroniese rugpyn verlig nie, moet u 'n algemene vermindering in pyn hê.
Aangesien die prosedure egter verander hoe die ruggraat werk deur een gedeelte daarvan te immobiliseer, loop die areas bo en onder die samesmelting 'n groter risiko vir slytasie. Hulle kan pynlik word as hulle agteruitgaan en u kan addisionele probleme ondervind.
As u oorgewig, onaktief of in 'n swak liggaamlike toestand is, kan u ook die risiko hê vir meer ruggraatprobleme. As u 'n gesonde leefstyl leef, met aandag aan dieet en gereelde oefening, kan u die beste resultate behaal.