Wat is 'n spinale beroerte?
Tevrede
- Wat is die simptome van 'n spinale beroerte?
- Wat veroorsaak 'n spinale beroerte?
- Spinale beroerte by kinders
- Diagnose van 'n spinale beroerte
- Hoe word 'n spinale beroerte behandel?
- Komplikasies van 'n spinale beroerte
- Herstel en vooruitsigte
Oorsig
'N Spinale beroerte, ook 'n rugmurg beroerte genoem, kom voor wanneer die bloedtoevoer na die rugmurg afgesny word. Die rugmurg is deel van die sentrale senuweestelsel (SSS), wat ook die brein insluit. As die bloedtoevoer afgesny word, kan die rugmurg nie suurstof en voedingstowwe kry nie. Die weefsels van die rugmurg kan beskadig word en kan nie senu-impulse (boodskappe) na die res van u liggaam stuur nie. Hierdie senuwee-impulse is noodsaaklik vir die beheer van aktiwiteite in die liggaam, soos om die arms en bene te beweeg, en om u organe reg te laat werk.
Die meeste spinale beroertes word veroorsaak deur 'n verstopping in die bloedvate wat bloed aan die ruggraat toedien, soos 'n bloedklont. Dit word isgemiese spinale beroertes genoem. 'N Klein aantal spinale beroertes word veroorsaak deur bloedings. Dit word hemorragiese spinale beroertes genoem.
'N Spinale beroerte is anders as 'n beroerte wat die brein aantas. In 'n breinslag word die bloedtoevoer na die brein afgesny. Spinale beroertes kom baie minder voor as beroertes wat die brein aantas, en is minder as twee persent van alle beroertes.
Wat is die simptome van 'n spinale beroerte?
Die simptome van 'n spinale beroerte hang af van watter deel van die rugmurg aangetas word en hoeveel skade aan die rugmurg aangerig word.
In die meeste gevalle sal simptome skielik verskyn, maar dit kan ure na die beroerte voorkom. Simptome sluit in:
- skielike en erge nek- of rugpyn
- spierswakheid in die bene
- probleme met die beheer van die derm en blaas (inkontinensie)
- voel asof daar 'n stywe band om die bolyf is
- spierspasmas
- gevoelloosheid
- tintelende sensasies
- verlamming
- onvermoë om hitte of koud te voel
Dit verskil van 'n brein beroerte, wat ook lei tot:
- sukkel om te praat
- visieprobleme
- verwarring
- duiseligheid
- 'n skielike hoofpyn
Wat veroorsaak 'n spinale beroerte?
'N Wervelkolom word veroorsaak deur 'n onderbreking in die bloedtoevoer na die ruggraat. Dit is meestal die gevolg van die vernouing van die arteries (bloedvate) wat bloed aan die rugmurg toedien. Vernauwing van die are word aterosklerose genoem. Aterosklerose word veroorsaak deur plaak.
Die are word gewoonlik verswak namate ons ouer word. Mense met die volgende toestande loop egter 'n hoër risiko om nou of verswakte are te hê:
- hoë bloeddruk
- hoë cholesterol
- hartsiekte
- vetsug
- suikersiekte
Mense wat rook, 'n hoë alkoholinname het of nie gereeld oefen nie, loop ook 'n risiko.
'N Spinale beroerte kan veroorsaak word wanneer 'n bloedklont een van die arteries wat die rugmurg verskaf, blokkeer. 'N Bloedklont kan oral in die liggaam vorm en in die bloedstroom beweeg totdat dit vassteek in 'n slagaar wat weens plaak vernou is. Dit word 'n isgemiese beroerte genoem.
'N Kleiner persentasie spinale beroertes kom voor wanneer een van die bloedvate wat die rugmurg verskaf, oopbars en begin bloei. Die oorsaak van hierdie tipe spinale beroerte, ook 'n hemorragiese beroerte genoem, is hoë bloeddruk of 'n aneurisme wat bars. 'N Aneurisme is 'n bult in die wand van die slagaar.
Minder algemeen kan 'n spinale beroerte 'n komplikasie wees in die volgende toestande:
- gewasse, insluitend spinale chordomas
- vaskulêre misvormings van die ruggraat
- besering, soos 'n skietwond
- spinale tuberkulose of ander infeksies rondom die ruggraat, soos 'n abses
- rugmurgkompressie
- cauda-perdesindroom (CES)
- buik- of hartchirurgie
Spinale beroerte by kinders
'N Spinale beroerte by 'n kind is buitengewoon skaars. Die oorsaak van 'n spinale beroerte by kinders verskil van dié by volwassenes. 'N Spinale beroerte by 'n kind word meestal veroorsaak deur 'n besering aan die ruggraat, of 'n aangebore toestand wat probleme met die bloedvate veroorsaak of die bloedstolling beïnvloed. Aangebore toestande wat spinale beroertes by kinders kan veroorsaak, sluit in:
- holvormige misvormings, 'n toestand wat klein trosse abnormale, vergrote bloedvate veroorsaak wat gereeld bloei
- arterioveneuse misvormings, 'n abnormale warboel in die brein of rugmurg
- moyamoya-siekte, 'n seldsame toestand waar sekere are aan die onderkant van die brein saamtrek
- vaskulitis (ontsteking van die bloedvate)
- stollingsversteurings
- gebrek aan vitamien K
- infeksies, soos bakteriële meningitis
- sekelselanemie
- naelstringslagaar in 'n pasgeborene
- 'n komplikasie van hartchirurgie
In sommige gevalle is die oorsaak van die spinale beroerte by 'n kind onbekend.
Diagnose van 'n spinale beroerte
In die hospitaal sal 'n dokter u mediese geskiedenis uitvra en 'n fisiese ondersoek doen. Op grond van u simptome sal u dokter waarskynlik 'n probleem met die rugmurg vermoed. Hulle wil miskien ander toestande wat druk op die rugmurg kan uitoefen, uitsluit, soos 'n skyf, 'n gewas of 'n abses.
Om 'n spinale beroerte te diagnoseer, sal u dokter waarskynlik 'n skandering met magnetiese resonansbeelding doen, gewoonlik 'n MRI genoem. Hierdie tipe skandering skep beelde van die ruggraat wat meer gedetailleerd is as 'n X-straal.
Hoe word 'n spinale beroerte behandel?
Behandeling is gerig op die behandeling van die oorsaak van die spinale beroerte en die vermindering van simptome, byvoorbeeld:
- Om 'n bloedklont te behandel, kan u medisyne voorskryf wat bekend staan as bloedplaatjies en stollingsmiddels, soos aspirien en warfarin (Coumadin). Hierdie middels verminder die kans op die vorming van nog 'n stolsel.
- Vir hoë bloeddruk kan u medisyne voorskryf wat u bloeddruk verlaag.
- Vir hoë cholesterol kan u medisyne voorskryf om u bloeddruk te verlaag, soos 'n statine.
- As u verlam raak of in sekere dele van u liggaam sensasie verloor, kan u fisiese en arbeidsterapie benodig om die funksie van u spiere te behou.
- As u blaasinkontinensie het, moet u dalk 'n urinêre kateter gebruik.
- As die spinale beroerte deur 'n gewas veroorsaak is, word kortikosteroïede gebruik om die swelling te verminder. Die gewas sal chirurgies verwyder word.
As u rook, sal u waarskynlik gevra word om op te hou. Om u bloeddruk en cholesterolvlakke te verbeter, moet u ook 'n gebalanseerde en gesonde dieet eet wat ryk is aan vrugte, groente en volgraan.
Komplikasies van 'n spinale beroerte
Komplikasies hang af van watter deel van die ruggraat geraak word. As die bloedtoevoer aan die voorkant van die rugmurg byvoorbeeld verminder word, kan u bene permanent verlam wees.
Ander komplikasies sluit in:
- asemhalingsprobleme
- permanente verlamming
- derm- en blaasinkontinensie
- seksuele disfunksie
- spier-, gewrig- of senuwee-pyn
- druksere as gevolg van verlies aan sensasie in sekere dele van die liggaam
- spiertonusprobleme, soos spastisiteit (onbeheerde spanning in die spiere) of gebrek aan spiertonus (slapheid)
- depressie
Herstel en vooruitsigte
Die herstel en algehele vooruitsigte hang af van hoeveel van die rugmurg aangetas word en u algemene gesondheid, maar dit is moontlik om mettertyd ten volle te herstel. Baie mense sal nie 'n rukkie kan loop na 'n ruggraat beroerte nie en sal 'n urinêre kateter moet gebruik.
In een studie van mense wat 'n ruggraat beroerte gehad het, kon 40 persent op hul eie loop na die gemiddelde opvolgtyd van 4,5 jaar, 30 persent kon met 'n loophulp loop en 20 persent was rolstoelgebonde. Net so het ongeveer 40 persent van die mense die normale funksie van hul blaas herwin, ongeveer 30 persent het afwisselende probleme met inkontinensie gehad, en 20 persent moes nog steeds 'n urinêre kateter gebruik.