Neem biologiese middels en herwin beheer oor u psoriatiese artritis
Tevrede
- Wat is biologiese middels?
- Tipes biologiese middels
- Abatacept
- Adalimumab
- Certolizumab pegol
- Etanercept
- Golimumab
- Infliximab
- Ustekinumab
- Kombinasie terapieë
- Newe-effekte en waarskuwings
- Biologika is een deel van 'n PsA-bestuursplan
Oorsig
Psoriatiese artritis (PsA) is 'n chroniese toestand, en voortdurende behandeling is nodig om permanente gewrigskade te voorkom. Die regte behandeling kan ook die aantal ontstekings van artritis vergemaklik.
Biologika is slegs een soort medisyne wat gebruik word vir die behandeling van PsA. Dit werk deur u immuunstelsel te onderdruk sodat dit ophou om gesonde gewrigte aan te val en pyn en skade te veroorsaak.
Wat is biologiese middels?
Biologiese middels is subtipes van siekte-modifiserende antireumatiese middels (DMARD's). DMARDs voorkom dat u immuunstelsel die ontsteking van PsA en ander outo-immuun toestande veroorsaak.
Die vermindering van inflammasie het twee hoof effekte:
- Daar kan minder pyn wees, want ontsteking op die gewrigsplekke is die oorsaak van gewrig.
- Skade kan verminder word.
Biologiese middels werk deur immuunstelselproteïene wat inflammasie veroorsaak, te blokkeer. Anders as sommige DMARD's, word biologiese middels slegs toegedien deur infusie of inspuiting.
Biologika word voorgeskryf as 'n eersteklas behandeling vir mense met aktiewe PsA. As die eerste biologiese middel wat u probeer, u simptome nie verlig nie, kan u dokter u in hierdie klas na 'n ander middel oorskakel.
Tipes biologiese middels
Vier soorte biologiese middels word gebruik om PsA te behandel:
- tumor nekrose faktor-alfa (TNF-alfa) remmers: adalimumab (Humira), certolizumab pegol (Cimzia), etanercept (Enbrel), golimumab (Simponi Aria), infliximab (Remicade)
- interleukin 12/23 (IL-12/23) remmers: ustekinumab (Stelara)
- interleukin 17 (IL-17-remmers): ixekizumab (Taltz), secukinumab (Cosentyx)
- T-selremmers: abatacept (Orencia)
Hierdie middels blokkeer spesifieke proteïene wat u immuunstelsel aandui om gesonde selle aan te val, of hulle rig immuun selle wat betrokke is by die ontstekingsreaksie. Die doel van elke biologiese subtipe is om te verhoed dat die inflammatoriese proses begin.
Verskeie biologiese middels is beskikbaar. Die volgende is die mees voorgeskrewe vir PsA.
Abatacept
Abatacept (Orencia) is 'n T-selremmer. T-selle is witbloedselle. Hulle speel 'n rol in die immuunrespons en veroorsaak ontsteking. Orencia teiken T-selle om inflammasie te verminder.
Orencia behandel ook rumatoïede artritis (RA) en jeugdige idiopatiese artritis (JIA). Dit is beskikbaar as 'n infusie deur 'n aar, of as 'n inspuiting wat u uself gee.
Adalimumab
Adalimumab (Humira) werk deur TNF-alfa, 'n proteïen wat inflammasie bevorder, te blokkeer. Mense met PsA produseer te veel TNF-alfa in hul vel en gewrigte.
Humira is 'n inspuitbare medikasie. Dit word ook voorgeskryf vir die siekte van Crohn en ander vorme van artritis.
Certolizumab pegol
Certolizumab pegol (Cimzia) is nog 'n TNF-alfa-middel. Dit is ontwerp vir die behandeling van aggressiewe vorms van PsA, sowel as Crohn se siekte, RA, en ankiloserende spondilitis (AS).
Cimzia word as 'n selfinspuiting gegee.
Etanercept
Etanercept (Enbrel) is ook 'n TNF-alfa-middel. Dit is een van die oudste goedgekeurde medisyne vir die behandeling van PsA, en word gebruik om ander vorms van artritis te behandel.
Enbrel word een tot twee keer per week self ingespuit.
Golimumab
Golimumab (Simponi) is 'n TNF-alfa-middel wat ontwerp is om aktiewe PsA te behandel. Dit word ook voorgeskryf vir matige tot ernstige RA, matige tot ernstige ulseratiewe kolitis (UC) en aktiewe AS.
U neem Simponi een keer per maand via selfinspuiting.
Infliximab
Infliximab (Remicade) is 'n infusie-weergawe van 'n TNF-alfa medikasie. U kry die infusie drie keer gedurende ses weke by 'n dokter. Na die aanvanklike behandelings word infusies elke twee maande gegee.
Remicade behandel ook die siekte van Crohn, UC en AS. Dokters kan dit saam met metotreksaat vir RA voorskryf.
Ixekizumab
Ixekizumab (Taltz) is 'n IL-17-remmer. Dit blokkeer IL-17, wat betrokke is by die liggaam se inflammatoriese reaksie.
U kry Taltz elke twee weke as 'n reeks inspuitings onder die vel en dan elke vier weke.
Secukinumab
Secukinumab (Cosentyx) is nog 'n IL-17-remmer. Dit is goedgekeur vir die behandeling van psoriase en PsA, sowel as AS.
Jy neem dit as 'n skoot onder jou vel.
Ustekinumab
Ustekinumab (Stelara) is 'n IL-12/23-remmer. Dit blokkeer die proteïene IL-12 en IL-23, wat inflammasie in PsA veroorsaak. Stelara is goedgekeur vir die behandeling van aktiewe PsA, gedenkplaat psoriase en matige tot ernstige Crohnsiekte.
Stelara kom as 'n inspuiting. Na die eerste inspuiting word dit weer na vier weke toegedien, en dan elke 12 weke.
Kombinasie terapieë
Vir matige tot ernstige PsA is biologiese middels noodsaaklik vir die hantering van kort- en langtermyn simptome en komplikasies. U dokter kan egter ook ander behandelings aanbeveel.
U dokter kan nie-steroïdale anti-inflammatoriese middels (NSAID's) vir gewrigspyn voorskryf. Dit verminder ook inflammasie. OTC-weergawes, soos ibuprofen (Advil), is wyd beskikbaar, sowel as formules met voorskrifsterkte.
Aangesien langdurige gebruik die risiko van maagbloeding, hartprobleme en beroerte kan verhoog, moet NSAID's spaarsamig en teen die laagste dosis gebruik word.
As u psoriase voor PsA gehad het, is dit moontlik dat u terapieë benodig om veluitslag en spykerprobleme te verlig. Moontlike behandelingsopsies sluit in kortikosteroïede, ligterapie en voorskrifsalf.
Newe-effekte en waarskuwings
Die mees algemene newe-effekte van biologiese middels is velreaksies (soos rooiheid en uitslag) op die plek van die inspuiting. Aangesien biologiese middels u immuunstelsel beheer, kan u ook 'n verhoogde risiko hê om infeksies te ontwikkel.
Minder algemene, maar ernstige newe-effekte sluit in:
- vererger psoriase
- infeksie in die boonste lugweë
- tuberkulose
- lupusagtige simptome (soos spier- en gewrigspyn, koors en haarverlies)
Praat met u rumatoloog oor hierdie moontlike newe-effekte en monitor u toestand noukeurig. Bel dadelik as u vermoed dat u 'n nadelige reaksie op u medisyne het.
Vroue wat swanger is of van plan is om swanger te raak, moet ook sorgvuldig biologiese middels gebruik.
Alhoewel die effekte op 'n ontwikkelende baba nie heeltemal verstaan word nie, bestaan die moontlikheid van komplikasies met swangerskap. Afhangend van die erns van PsA, beveel sommige dokters aan om die behandeling tydens swangerskap te stop.
Biologika is een deel van 'n PsA-bestuursplan
Biologika bring hoop vir baie mense met PsA. Biologiese middels help nie net om PsA-simptome te bestuur nie, maar verminder ook die vernietigende aard van die onderliggende ontsteking.
Dit is steeds belangrik om te onthou dat biologiese middels slegs een deel van u langtermyn-PsA-bestuursplan is. Praat met u dokter oor lewenstylveranderings en ander medisyne wat u kan help.