Die problematiese waarheid oor transgender-gesondheidsorgdiskriminasie

Tevrede

• Transgender Gesondheidsorgdiskriminasie volgens getalle
• Presies wat dit beteken vir transgenders
• Hoe geslagsbevestigende, trans-bevoegde gesondheidsorg eintlik lyk
• Hoe om trans-inklusiewe gesondheidsorg te vind
• 1. Soek op die internet.
• 2. Bel die kantoor.
• 3. Vra u plaaslike en aanlyn vreemde gemeenskap vir aanbevelings.
• Hoe bondgenote kan help
• Resensie vir

LGBTQ-aktiviste en -advokate praat al lank oor diskriminasie teenoor transgender mense. Maar as u die afgelope paar maande groter boodskappe oor hierdie onderwerp op sosiale media en in tydskrifte opgemerk het, is daar 'n rede.

In Januarie 2021 het die Trump-administrasie teruggetrek op wetgewing wat dit onwettig gemaak het om teen individue te diskrimineer op grond van geslagsidentiteit of seksuele oriëntasie. Met ander woorde, hulle het dit wettig gemaak om teen die LGBTQ -gemeenskap te diskrimineer.

Gelukkig het dit net 'n paar maande geduur. Een van die eerste dinge wat Joe Biden een keer in sy amp gedoen het, was om hierdie oortreding te ongedaan. In Mei 2021 het die perskantoor van die Amerikaanse departement van gesondheid en menslike dienste 'n verklaring uitgereik waarin gesê word dat diskriminasie teenoor mense weens geslag of seksualiteit nie geduld sal word nie. (Die Olimpiese Spele in Tokio het weer gesprekke oor transgender -atlete na vore gebring.)

Alhoewel diskriminasie op grond van geslag op die oomblik onwettig kan wees, beteken dit nie dat transgender en nie-binêre individue die sorg ontvang wat hulle nodig het nie. ’n Gesondheidsorgverskaffer wat nie aktief diskrimineer nie, is immers nie dieselfde as ’n verskaffer wat geslagsbevestigend en trans-bevoeg is nie.

Hieronder 'n uiteensetting van geslagsdiskriminasie binne die ruimte vir gesondheidsorg. Boonop drie wenke om een ​​van die min bevestigende verskaffers te vind, en wat bondgenote kan doen om te help.

Transgender Gesondheidsorgdiskriminasie volgens getalle

Transpersone wat sê dat hulle in die gesig gestaar word teen diskriminasie in die gesondheidsorg, is genoeg rede om agter hulle bymekaar te kom en te veg vir voldoende gesondheidsorg. Maar die statistieke bewys dat die kwessie baie dringender is.

Of dit nou in die vorm van weiering van sorg of onkunde oor spesifieke behoeftes is, 56 persent van LGBTQ -individue meld dat hulle gediskrimineer word terwyl hulle op 'n stadium in hul lewens mediese behandeling soek, volgens The National LGBTQ Task Force. Veral vir transgender -individue is die getalle nog meer kommerwekkend, met 70 persent onder diskriminasie, volgens Lambda Legal, 'n LGBTQ -regs- en voorspraakorganisasie.

Verder meld die helfte van alle transgender -individue dat hulle hul verskaffers moet leer oor transgender -sorg terwyl hulle sorg soek, volgens die Task Force, wat daarop dui dat selfs verskaffers wat wil om te bevestig, het nie die nodige kennis of vaardigheid om dit te doen nie.

Dit kom neer op 'n stelselmatige mislukking van die mediese bedryf om trans-inklusief te wees. 'As u 'n handjievol mediese skole sou bel en hulle sou vra hoeveel tyd hulle bestee aan onderrig oor LGBTQ+-inklusiewe gesondheidsorg, is die mees algemene antwoord nul, en die meeste wat u kry, is 4 tot 6 ure in die loop van 4 jaar, ”sê AG Breitenstein, stigter en uitvoerende hoof van FOLX, 'n verskaffer van gesondheidsdienste wat geheel en al die LGBTQ+ -gemeenskap toegewy het. Volgens 'n opname wat in die Tydskrif vir Kliniese Onkologie in 2019.

Verder, "baie transgender mense meld dat hulle sukkel om geestesgesondheidsverskaffers te vind wat kultureel bekwaam is," sê Jonah DeChants, navorsingswetenskaplike The Trevor Project, 'n niewinsorganisasie wat gefokus is op selfmoordvoorkoming vir lesbiese, gay, biseksuele, transgender, queer en bevraagtekenende jeug deur middel van 24/7 platforms vir krisisdienste. 'n Onlangse verslag van The Trevor Project het bevind 33 persent van alle transgender- en nie-binêre jeugdiges voel nie dat hulle uitnemende geestesgesondheidsorg ontvang het nie, omdat hulle nie gevoel het dat 'n verskaffer hul seksuele oriëntasie of geslagsidentiteit sou verstaan ​​nie. “Dit is kommerwekkend aangesien ons weet dat transgender-jeug en volwassenes meer geneig is as hul cisgender-maats om geestesgesondheidsimptome soos depressie en selfmoordgedagtes of -pogings aan te meld,” sê hy. (Verwant: Hoe om jou gesondheidsversekering te dekodeer om bekostigbare geestesgesondheidsorg te vind)

Presies wat dit beteken vir transgenders

Die kort antwoord is dat as daar teen trans-individue in gesondheidsorg-omgewings gediskrimineer word – of vrees dat daar teen gediskrimineer word – hulle nie dokter toe sal gaan nie. Gegewens dui daarop dat byna 'n derde van die transgenders om die redes die behandeling vertraag.

Die probleem? "In medisyne is voorkoming die beste sorg," sê Aleece Fosnight, urologie en ob-gyn dokter assistent en mediese direkteur by Aeroflow Urology. Sonder voorkoming en vroeë intervensies word transgender-individue in situasies geplaas waar hul eerste kontak met 'n mediese beroep in die noodkamer is, sê Breitenstein. Finansieel kan die gemiddelde noodbesoek (sonder versekering) u van $ 600 tot $ 3100 terugbring, afhangende van die staat, volgens die gesondheidsorgmaatskappy Mira. Met transgender -individue wat dubbeld so geneig is om in armoede te leef in vergelyking met die algemene bevolking, is hierdie koste nie net onhoudbaar nie, maar kan dit ook blywende, verwoestende gevolge hê.

Een 2017-studie gepubliseer in die joernaal Transgender Gesondheid gevind dat transgender mense wat sorg uitgestel het weens vrees vir diskriminasie, swakker gesondheid gehad het as diegene wat nie sorg vertraag het nie. "Vertraging van mediese ingryping vir bestaande toestande en/of uitstel van voorkomende ondersoeke kan ... lei tot swak gesondheidsuitkomste en selfs dood, "sê DeChants. (Verwant: Trans-aktiviste doen 'n beroep op almal om toegang tot geslagsbevorderende gesondheidsorg te beskerm)

Hoe geslagsbevestigende, trans-bevoegde gesondheidsorg eintlik lyk

Om trans-inklusief te wees, gaan veel verder as om 'n opsie te kies om u 'voornaamwoorde' op 'n inskrywingsvorm te kies of 'n reënboogvlag in die wagkamer te vertoon. Om mee te begin, beteken dit dat die verskaffer daardie voornaamwoorde en individue korrek eer, selfs wanneer hulle nie voor daardie pasiënte is nie (byvoorbeeld in gesprek met ander praktisyns, pasiëntaantekeninge en geestelik). Dit beteken ook dat mense oor die hele geslagsspektrum gevra word om die plek in die vorm in te vul en/of dit reguit te vra. "Deur pasiënte wat ek weet cisgender is, te vra wat hul voornaamwoorde is, kan ek die gebruik van voornaamwoorde ook buite die mure van die kantoor normaliseer," sê Fosnight. Dit gaan verder as om net skade aan te doen nie, maar om alle pasiënte aktief op te voed om trans-inklusief te word. (Meer hier: Wat mense altyd verkeerd vind oor die Trans -gemeenskap, volgens 'n Trans -seksopvoeder)

Afgesien van voornaamwoorde, sluit trans-inklusiewe sorg ook in om iemand te vra vir hul voorkeur (of nie-wettige naam) op innamevorms en dat alle personeel dit konsekwent en korrek gebruik, sê DeChants. "In gevalle waar 'n persoon se wettige naam nie ooreenstem met die naam wat hulle gebruik nie, is dit noodsaaklik dat die verskaffer slegs die wettige naam gebruik wanneer dit vir versekering of wetlike doeleindes vereis word."

Dit sluit ook verskaffers in wat slegs vrae vra wat hulle behoefte die antwoord op om behoorlike sorg te bied. Dit is te algemeen dat trans -individue 'n hulpmiddel vir dokters se nuuskierigheid word, en hulle word gevra om indringende vrae oor voortplantingsorgane, geslagsdele en liggaamsdele te beantwoord, waarvoor hulle nie behoorlik moet sorg nie. "Ek het by Urgent Care ingeval omdat ek griep gehad het en die verpleegster het my gevra of ek 'n onderste operasie gehad het," sê Trinity, 28, New York. "Ek was soos ... ek is redelik seker jy hoef dit nie te weet om vir my Tamiflu voor te skryf nie." (Verwant: ek is swart, quer en polyamorous: waarom maak dit vir my dokters saak?)

Omvattende trans-bevoegde gesondheidsorg beteken ook om aktief stappe te doen om huidige blindekolle reg te stel. Byvoorbeeld, "as iemand 'n toets vir diabetes doen, moet die dokter bepaal wat hul geslag vir die laboratoriums is," verduidelik Breitenstein. U geslagsmerker word dan gebruik om te bepaal of u bloedglukosevlakke binne of buite die toepaslike omvang val. Dit is uiters problematies. “Daar is tans geen maniere om daardie getal te kalibreer vir mense wat transgender is nie,” sê hulle. Hierdie toesig beteken uiteindelik dat 'n transpersoon onregmatig gediagnoseer kan word, of as duidelik gemerk kan word as dit nie die geval is nie.

Bykomende voorbeelde van hoe om die gesondheidsorgstelsel vorentoe te help, is die implementering van meer opleiding vir mediese studente oor hierdie onderwerpe, en versekeringsmaatskappye wat hul polisse opdateer om transgenders in te sluit. Byvoorbeeld, "tans moet baie transmanlike mense met hul versekeringsmaatskappye baklei om ginekologiese sorg gedek te kry omdat die stelsel nie verstaan ​​hoekom 'n persoon met 'n 'M' op hul lêer daardie prosedure sal benodig nie," verduidelik DeChants. (Meer hieronder oor hoe jy, as 'n transpasiënt of bondgenoot, verandering kan aanmoedig, hieronder.)

Hoe om trans-inklusiewe gesondheidsorg te vind

"Mense moet die reg hê om te aanvaar dat verskaffers trans- en queer-bevestigend gaan wees, maar dit is net nie hoe die wêreld tans is nie," sê Breitenstein. Terwyl trans-bevoegde sorg (nog) nie die norm is nie, bestaan ​​dit gelukkig. Hierdie drie wenke kan u help om dit te vind.

1. Soek op die internet.

Fosnight beveel aan dat u op die praktisyns-/kantore-webwerf begin met frases soos 'trans-inklusief', 'geslagsbevestigend' en 'queer-inklusief' en inligting oor hoe hulle omgee vir die LGBTQ-gemeenskap. Dit is ook algemeen dat bevoegde verskaffers hul voornaamwoorde in hul aanlyn bios en blurbs insluit. (Verwant: Demi Lovato maak oop oor die feit dat hy verkeerd geslag is sedert sy voornaamwoorde verander het)

Sal elke verskaffer wat op hierdie manier identifiseer trans-bevestigend wees? Nee, maar die kans is dat 'n verskaffer bevestig dat hierdie identifiseerders sal wees, wat dit 'n goeie eerste stap in die proses van uitskakeling maak.

2. Bel die kantoor.

Ideaal gesproke is dit nie net die dokter wat bevoeg is nie, maar die hele kantoor, insluitend die ontvangsdame. "As 'n pasiënt in aanraking kom met 'n reeks transfobiese mikro-aggressies voordat dit ooit by my kantoor inkom, is dit 'n groot probleem," sê Fosnight.

Vra die ontvangsvrae, soos: "Het [het u doktersnaam hier ingevoeg] al ooit saam met transgenders of nie-binêre mense gewerk?" en "Wat doen u kantoor om te verseker dat transpersone gemaklik sal voel tydens hul besoek?"

Moenie bang wees om spesifiek te wees met u vrae nie, sê sy. Byvoorbeeld, as u 'n groot persoon is en 'n hormoonvervangingsterapie het, vra of die praktisyn ervaring het met mense met daardie ervaring. Net so, as jy 'n transvrou op estrogeen is wat 'n borskankerondersoek nodig het, vra of die kantoor al ooit met mense met jou identiteit gewerk het. (Verwant: Mj Rodriguez "Gaan nooit ophou nie" pleit vir empatie teenoor Trans-mense)

3. Vra u plaaslike en aanlyn vreemde gemeenskap vir aanbevelings.

"Die meeste van die mense wat behandeling by ons soek, het deur 'n vriend geleer dat ons trans-bevestigende verskaffers is," sê Fosnight. U kan 'n skyfie op u IG-verhale plaas wat sê: "Op soek na 'n geslagsbevestigende ob-gyn in die groter Dallas-omgewing. DM my u recs!" of op u plaaslike LGBTQ-gemeenskap se Facebook-blad plaas: "Is daar praktisyns wat in die omgewing bevestig word? Help 'n enby en deel!"

En in die scenario dat jou gemeenskap nie deurkom met aanbevelings nie? Probeer aanlyn soekgidse soos Rad Remedy, MyTransHealth, Transgender Care Listings World Professional Association for Transgender Health en die Gay and Lesbian Medical Association.

As hierdie platforms nie soekresultate oplewer nie-as u nie vervoer na en van 'n afspraak het nie, of u kan nie werk afstaan ​​om betyds daar te kom nie-oorweeg dit om saam met 'n vreemdelingvriendelike telegesondheidsverskaffer soos FOLX, Plume te werk. , en QueerDoc, wat elkeen 'n unieke groepering dienste bied. (Sien meer: ​​Kom meer te wete oor FOLX, die Telehealth-platform wat deur vreemde mense vir vreemde mense gemaak is)

Hoe bondgenote kan help

Die manier om transgender en nie -binaire mense wat toegang tot gesondheidsorg kry, te ondersteun, begin deur hulle in u daaglikse lewe te ondersteun deur onder meer:

1. Identifiseer jouself as 'n bondgenoot en deel eers jou voornaamwoorde.
2. Kyk na die beleide by jou werk, klubs, godsdienstige fasiliteite en gimnasiums en verseker dat dit toeganklik is vir mense regoor die geslagsspektrum.
3. Verwyder geslagtelike taal (soos 'dames en here') uit u woordeskat.
4. Luister na en gebruik inhoud deur trans mense.
5. Ter viering van transmense (wanneer hulle lewe!).

Met betrekking tot gesondheidsorg spesifiek, praat met jou dokter (of die ontvangsdame) as die innamevorms nie inklusief is nie. As u verskaffer homofobiese, transfobiese of seksistiese taal gebruik, moet u 'n resensie gee wat die inligting bekend maak sodat transpersone toegang daartoe het en 'n klag indien. U kan ook oorweeg om u dokter te vra oor watter soort trans-vaardigheidsopleiding hulle ondergaan het, wat kan dien as 'n duw in die regte rigting. (Verwant: LGBTQ+ Woordelys oor geslags- en seksualiteitsdefinisies wat bondgenote behoort te weet)

Dit is ewe belangrik om dinge te doen soos om jou plaaslike verteenwoordigers te bel as diskriminerende wetsontwerpe vir hersiening ter sprake is (hierdie Maak Jou Stem Gehoor-gids kan help), asook om diegene rondom jou op te voed deur middel van gesprekvoering en sosiale media-aktivisme.

Raadpleeg hierdie gids van die National Center for Transgender Equality en hierdie gids oor hoe om 'n outentieke en hulpvaardige bondgenoot te wees vir meer wenke oor die ondersteuning van die transgender -gemeenskap.

Resensie vir