Urienweginfeksie by kinders

Tevrede

• Oorsake van UTI by kinders
• Risikofaktore vir UTI by kinders
• Simptome van UTI by kinders
• Komplikasies van UTI by kinders
• Diagnose van UTI by kinders
• Bykomende toetse
• Behandeling van UTI by kinders
• Tuisversorging
  
• Langtermynvooruitsigte vir kinders met 'n UTI
• Hoe om 'n UTI by kinders te voorkom
• UTI-voorkoming
  

Oorsig van urienweginfeksie (UTI) by kinders

'N Urienweginfeksie (UTI) by kinders is 'n redelike algemene toestand. Bakterieë wat die uretra binnedring, word gewoonlik deur urinering uitgespoel. As bakterieë egter nie uit die uretra verdryf word nie, kan dit in die urienweg groei. Dit veroorsaak 'n infeksie.

Die urienweg bestaan ​​uit die liggaamsdele wat betrokke is by urineproduksie. Hulle is:

• twee niere wat u bloed en ekstra water filter om uriene te produseer
• twee urineleiers, of buise, wat uriene na u blaas van u niere af neem
• 'n blaas wat jou urine stoor totdat dit uit jou liggaam verwyder word
• 'n uretra, of buis, wat urine leegmaak van u blaas tot buite u liggaam

U kind kan 'n UTI ontwikkel wanneer bakterieë die urienweg binnedring en deur die uretra beweeg en die liggaam binne. Die twee soorte UTI's wat die meeste kinders kan beïnvloed, is blaasinfeksies en nierinfeksies.

Wanneer 'n UTI die blaas aantas, word dit sistitis genoem. Wanneer die infeksie van die blaas na die niere beweeg, word dit piëlonefritis genoem. Albei kan suksesvol met antibiotika behandel word, maar 'n nierinfeksie kan tot ernstige gesondheidskomplikasies lei as dit nie behandel word nie.

Oorsake van UTI by kinders

UTI's word meestal veroorsaak deur bakterieë, wat van die vel rondom die anus of vagina die urienweg kan binnedring. Die mees algemene oorsaak van UTI's is E. coli, wat in die ingewande ontstaan. Die meeste UTI's word veroorsaak wanneer hierdie tipe bakterieë of ander bakterieë van die anus na die uretra versprei.

Risikofaktore vir UTI by kinders

UTI's kom meer gereeld voor by meisies, veral wanneer toiletopleiding begin. Meisies is meer vatbaar omdat hulle uretra korter en nader aan die anus is. Dit maak dit makliker vir bakterieë om die uretra binne te gaan. Onbesnede seuns jonger as 1 jaar het ook 'n effens hoër risiko vir UTI's.

Die uretra bevat normaalweg nie bakterieë nie. Maar sekere omstandighede kan dit makliker maak om bakterieë in die urienweg van u kind te binnedring of te bly. Die volgende faktore kan u kind 'n hoër risiko vir 'n UTI inhou:

• 'n strukturele misvorming of verstopping in een van die organe van die urienweg
• abnormale funksie van die urienweg
• vesikoureterale terugvloei, 'n aangebore afwyking wat lei tot die abnormale terugwaartse vloei van urine
• die gebruik van borrels in baddens (vir meisies)
• noupassende klere (vir meisies)
• vee van agter na voor na 'n dermbeweging
• swak toilet- en higiëne-gewoontes
• ongereelde urinering of urinering vir lang tydperke vertraag

Simptome van UTI by kinders

Simptome van 'n UTI kan wissel na gelang van die mate van infeksie en die ouderdom van u kind. Babas en baie jong kinders mag geen simptome ervaar nie. Wanneer dit wel by jonger kinders voorkom, kan simptome baie algemeen wees. Dit kan insluit:

• koors
• swak eetlus
• braking
• diarree
• geïrriteerdheid
• algemene gevoel van siekte

Bykomende simptome wissel na gelang van die gedeelte van die urienweg wat besmet is. As u kind 'n blaasinfeksie het, kan die volgende simptome insluit:

• bloed in die urine
• bewolkte urine
• onwelriekende urine
• pyn, steek of brand as gevolg van urinering
• druk of pyn in die onderbeen of onderrug, onder die naeltjie
• gereelde urinering
• uit die slaap wakker word om te urineer
• voel dat dit nodig is om te urineer met minimale urienuitset
• urienongelukke na die ouderdom van toiletopleiding

As die infeksie na die niere beweeg het, is die toestand ernstiger. U kind kan meer intense simptome ervaar, soos:

• prikkelbaarheid
• kouekoors met bewing
• hoë koors
• vel wat gespoel of warm is
• naarheid en opgooi
• kant- of rugpyn
• erge buikpyn
• erge moegheid

Die aanvanklike tekens van 'n UTI by kinders kan maklik oor die hoof gesien word. Jonger kinders kan moeilik die bron van hul nood beskryf. As u kind siek lyk en hoë koors het sonder loopneus, oorpyn of ander ooglopende redes vir siekte, moet u hul dokter raadpleeg om vas te stel of u kind 'n UTI het.

Komplikasies van UTI by kinders

Die vinnige diagnose en behandeling van 'n UTI by u kind kan ernstige mediese komplikasies op lang termyn voorkom. Onbehandeld kan 'n UTI lei tot 'n nierinfeksie wat kan lei tot meer ernstige toestande, soos:

• nierabses
• verminderde nierfunksie of nierversaking
• hidronefrose, of swelling van die niere
• sepsis, wat kan lei tot orgaanversaking en die dood

Diagnose van UTI by kinders

Kontak dadelik hul dokter as u kind simptome het wat verband hou met 'n UTI. 'N Urinemonster is nodig vir hul dokter om 'n akkurate diagnose te stel. Die monster kan gebruik word vir:

• Urinale ondersoek. Urine word met 'n spesiale toetsstrook getoets om na tekens van infeksie soos bloed en witbloedselle te soek. Daarbenewens kan 'n mikroskoop gebruik word om die monster vir bakterieë of etter te ondersoek.
• Urinekultuur. Hierdie laboratoriumtoets duur gewoonlik 24 tot 48 uur. Die monster word geanaliseer om die tipe bakterieë wat die UTI veroorsaak, te identifiseer, hoeveel daarvan bestaan, en toepaslike antibiotiese behandeling.

Die versameling van 'n skoon urinemonster kan 'n uitdaging wees vir kinders wat nie toilet opgelei is nie. 'N Gebruikbare monster kan nie uit 'n nat doek verkry word nie. Die dokter van u kind kan een van die volgende tegnieke gebruik om die urinemonster van u kind te kry:

• Urine-opvangsak. 'N Plastieksak word oor die geslagsorgane van u kind vasgeplak om die urine op te vang.
• Gekateteriseerde urienversameling. 'N Kateter word in die punt van 'n seun se penis of in die uretra van 'n meisie en in die blaas geplaas om urine op te samel. Dit is die akkuraatste metode.

Bykomende toetse

U dokter kan addisionele diagnostiese toetse aanbeveel om vas te stel of die bron van die UTI deur 'n abnormale urienweg veroorsaak word. As u kind 'n nierinfeksie het, is dit ook nodig om toetse te soek om nierbeskadiging te vind. Die volgende beeldingstoetse kan gebruik word:

• nier- en blaas-ultraklank
• voiding cystourethrogram (VCUG)
• nierskandering vir kerngeneeskunde (DMSA)
• CT-skandering of MRI van die niere en blaas

'N VCUG is 'n röntgenfoto wat geneem word terwyl die blaas van u kind vol is. Die dokter sal 'n kontraskleursel in die blaas spuit en dan u kind laat urineer - gewoonlik deur 'n kateter - om te sien hoe die urine uit die liggaam vloei. Hierdie toets kan help om strukturele afwykings op te spoor wat 'n UTI kan veroorsaak, en of vesikoureterale terugvloei voorkom.

'N DMSA is 'n kerntoets waarin foto's van die niere geneem word na die binneaarse (IV) inspuiting van 'n radioaktiewe materiaal wat 'n isotoop genoem word.

Die toetse kan gedoen word terwyl u kind die infeksie het. Dikwels word hulle weke of maande na die behandeling gedoen om vas te stel of daar skade aan die infeksie is.

Behandeling van UTI by kinders

UTI van u kind benodig vinnige antibiotiese behandeling om nierbeskadiging te voorkom. Die tipe bakterie wat UTI van u kind veroorsaak en die erns van u kind se infeksie, bepaal die tipe antibiotika wat gebruik word en die lengte van die behandeling.

Die mees algemene antibiotika wat gebruik word vir die behandeling van UTI's by kinders is:

• amoksisillien
• amoksisillien en klavulaanzuur
• kefalosporiene
• doksisiklien, maar slegs by kinders ouer as 8 jaar
• nitrofurantoïen
• sulfametoksasool-trimetoprim

As u kind 'n UTI het wat gediagnoseer word as 'n eenvoudige blaasinfeksie, is dit waarskynlik dat die behandeling tuis uit mondelinge antibiotika sal bestaan. Ernstiger infeksies kan egter hospitalisasie en IV vloeistowwe of antibiotika benodig.

Hospitalisasie kan nodig wees in gevalle waar u kind:

• is jonger as 6 maande oud
• het 'n hoë koors wat nie verbeter nie
• het waarskynlik 'n nierinfeksie, veral as die kind baie siek of jonk is
• het 'n bloedinfeksie van die bakterieë, soos by sepsis
• is uitgedroog, opgooi of om enige ander rede nie orale medisyne kan inneem nie

Pynmedikasie kan ook voorgeskryf word om ernstige ongemak tydens urinering te verlig.

As u kind tuis antibiotika behandel, kan u help om 'n positiewe uitkoms te verseker deur sekere stappe te doen.

Tuisversorging

1. Gee u kind die voorgeskrewe medisyne so lank as wat u dokter dit aanraai, selfs al voel dit gesond.
2. Neem die temperatuur van u kind as dit lyk asof dit koors het.
3. Hou u kind se urineringfrekwensie dop.
4. Vra u kind oor die voorkoms van pyn of brandwonde tydens urinering.
5. Sorg dat u kind baie vloeistowwe drink.

Kontak hul dokter tydens die behandeling van u kind indien die simptome vererger of langer as drie dae aanhou. Bel ook hul dokter as u kind:

• koors hoër as 101˚F (38.3˚C)
• vir babas, 'n nuwe of aanhoudende (langer as drie dae) koors hoër as 100,4˚F (38˚)C)

U moet ook mediese advies inwin indien u kind nuwe simptome ontwikkel, insluitend:

• pyn
• braking
• uitslag
• swelling
• veranderinge in urienuitset

Langtermynvooruitsigte vir kinders met 'n UTI

Met onmiddellike diagnose en behandeling, kan u verwag dat u kind volledig sal herstel van 'n UTI. Sommige kinders mag egter behandeling benodig vir ses maande tot twee jaar.

Langtermyn-antibiotika-behandeling is meer waarskynlik as u kind 'n vesikoureterale refleks, of VUR, kry. Hierdie aangebore afwyking lei tot die abnormale terugvloei van urine vanaf die blaas tot by die urineleiers, en beweeg die urine na die niere in plaas van uit die uretra. Hierdie siekte moet vermoed word by jong kinders met terugkerende UTI's of by enige baba met meer as een UTI met koors.

Kinders met VUR het 'n hoër risiko vir nierinfeksie as gevolg van die VUR. Dit skep 'n verhoogde risiko vir nierbeskadiging en uiteindelik nierversaking. Chirurgie is 'n opsie wat in ernstige gevalle gebruik word. Kinders met 'n ligte of matige VUR ontgroei gewoonlik die toestand. Nierbeskadiging of nierversaking kan egter tot volwassenheid voorkom.

Hoe om 'n UTI by kinders te voorkom

U kan help om die moontlikheid te verminder dat u kind 'n UTI ontwikkel met 'n aantal beproefde tegnieke.

UTI-voorkoming

1. Moenie vroulike kinders borrelbad gee nie. Hulle kan bakterieë en seep in die uretra laat.
2. Vermy styfpassende klere en onderklere vir u kind, veral vir meisies.
3. Sorg dat u kind genoeg vloeistof drink.
4. Vermy dat u kind kafeïen bevat, wat blaasirritasie kan veroorsaak.
5. Verwissel luiers gereeld by jonger kinders.
6. Leer ouer kinders die regte higiëne vir die instandhouding van 'n skoon geslagsdeel.
7. Moedig u kind aan om gereeld die badkamer te gebruik eerder as om in die urine te hou.
8. Leer u kind veilige vee-tegnieke, veral na ontlasting. Om van voor tot agter af te vee, verminder die waarskynlikheid dat bakterieë uit die anus in die uretra oorgedra word.

As u kind herhaalde UTI's kry, word voorkomende antibiotika soms aangeraai. Daar is egter nie gevind dat dit herhaling of ander komplikasies verminder nie. Volg die instruksies, selfs as u kind nie simptome van 'n UTI het nie.