Wanneer is biologiese middels 'n opsie om PsA te behandel?

Tevrede

• Wanneer word biologiese middels gebruik?
• Wie kom in aanmerking vir biologiese middels?
• Psoriasis-area en ernsindeks (PASI)
• Dermatologie-lewensgehalte-indeks (DQLI)
• Perifere psoriatiese artritis
• Aksiale psoriatiese artritis
• Wie kom nie in aanmerking vir biologiese middels nie?
• Die wegneemete

Oorsig

Psoriatiese artritis (PsA) is 'n vorm van artritis wat sommige mense met psoriase affekteer. Dit is 'n chroniese, inflammatoriese vorm van artritis wat in die hoofgewrigte ontwikkel.

In die verlede is PsA hoofsaaklik behandel met inspuitbare en mondelinge voorskrifmedisyne. Hierdie middels werk egter nie altyd nie. Dit kan ook ongemaklike newe-effekte veroorsaak. As gevolg hiervan word 'n nuwe generasie medisyne genaamd biologiese middels gebruik om matige tot ernstige PsA te behandel.

Biologika is kragtige, teikenspesifieke middels. Hulle tree op deur spesifieke inflammatoriese weë te blokkeer wat 'n rol in psoriase speel.

Wanneer word biologiese middels gebruik?

In die verlede is biologiese middels nie gebruik nie, tensy ander behandelings nie effektief was nie. Nie-steroïdale anti-inflammatoriese middels (NSAID's) en siekte-modifiserende antireumatiese middels (DMARD's) sou waarskynlik eers voorgeskryf word.

Maar nuwe riglyne beveel aan dat u biologiese middels as 'n eersteklas behandeling vir PsA gebruik. Afhangend van u psoriatiese artritis-simptome en mediese geskiedenis, kan u dokter een van verskeie biologiese middels aanbeveel vir verligting.

Wie kom in aanmerking vir biologiese middels?

Daar word aanbeveel dat tumor-nekrose-faktor-remmer (TNFi) biologiese middels gebruik word as 'n eerstelynterapie by mense met aktiewe PsA, wat beteken PsA wat tans simptome veroorsaak.

Nuwe riglyne van die American College of Rheumatology and National Psoriasis Foundation beveel ook aan dat u TNFis eers probeer by mense wat nog nie ander behandelings gebruik het nie.

U individuele behandelingsplan sal waarskynlik bepaal word deur hoe ernstig u PsA is. Daar is geen betroubare metode om uit te vind hoe ernstig PsA alleen is nie. U dokter sal waarskynlik klassifiseer hoe ernstig u PsA is, gebaseer op hoe ernstig u psoriase is. Twee maniere waarop dokters die erns van psoriase meet, sluit die onderstaande indekse in.

Psoriasis-area en ernsindeks (PASI)

Die PASI-telling word bepaal deur die persentasie van u vel wat deur psoriase geraak word. Dit is gebaseer op hoeveel van u liggaam plate het. Plaakke is kolle van 'n verhoogde, skubberige, jeukerige, droë en rooi vel.

U dokter sal u PASI-telling bepaal voor en tydens die behandeling. Die doel van die behandeling is om 'n vermindering van 50 tot 75 persent in u PASI-telling te sien.

Dermatologie-lewensgehalte-indeks (DQLI)

Die DQLI-assessering kyk na die effek van psoriase op die liggaamlike, sielkundige en sosiale welstand van 'n persoon.

'N DQLI-telling van 6 tot 10 beteken dat u psoriase 'n matige invloed op u welstand het. 'N Telling van meer as 10 beteken dat die toestand 'n ernstige uitwerking op u welstand het.

U dokter kan ook besluit dat u in aanmerking kom vir biologiese middels as u perifere of aksiale psoriatiese artritis het.

Perifere psoriatiese artritis

Perifere psoriatiese artritis veroorsaak ontsteking in die gewrigte in u arms en bene. Dit sluit in:

• elmboë
• polse
• hande
• voete

Die spesifieke biologiese middel wat u voorskryf, hang af van die erns van u simptome. Maar infliximab (Remicade) of adalimumab (Humira) is die voorkeur keuse as u ook vinnig psoriase in die vel benodig.

Aksiale psoriatiese artritis

Axiale psoriatiese artritis veroorsaak ontsteking van die gewrigte op die volgende plekke:

• ruggraat
• heupe
• skouers

Wie kom nie in aanmerking vir biologiese middels nie?

Nie almal kom in aanmerking vir behandeling met biologiese middels nie. U moet byvoorbeeld nie biologiese middels neem as u swanger is of borsvoed nie. In die meeste gevalle moet u ook nie biologiese middels neem as u:

• 'n ernstige of aktiewe infeksie
• tuberkulose
• MIV of hepatitis, tensy u toestand goed beheer word
• kanker enige tyd in die afgelope tien jaar

As biologiese middels nie die regte keuse vir u is nie, kan u dokter ander medisyne oorweeg, soos antirheumatiese middels (DMARD's) wat siekte verander.

Die wegneemete

Die behandeling van PsA kan die nodige verligting bied vir pynlike simptome. Biologiese middels is sterk medisyne wat kan help om PsA te behandel. Dit kan 'n opsie wees vir u as u matige tot ernstige PsA, perifere psoriatiese artritis of aksiale psoriatiese artritis het.

Vertel u dokter oor al u simptome en hoe PsA u lewe beïnvloed. U dokter sal werk om die regte behandeling vir u te vind.